Preguntas de pacientes (403)

La aparición nuevamente de tos y dolor de espalda durante el tratamiento para tuberculosis no necesariamente significa que el tratamiento esté fallando, pero sí amerita valoración médica. Es importante confirmar que esté tomando el esquema correctamente y revisar si existen otros síntomas como fiebre, pérdida de peso, dificultad para respirar o empeoramiento progresivo. No suspenda ni modifique el DOTBAL por su cuenta; acuda con su médico para determinar si requiere exploración y estudios de control.

En general, sí puede realizarse un cambio de losartán a enalapril sin necesitar un periodo de descanso entre ambos, pero las dosis no son equivalentes y el cambio debe indicarlo su médico de acuerdo con sus cifras de presión arterial, función renal y niveles de potasio. No es recomendable sustituir uno por otro por cuenta propia.

Sí, el VPH puede infectar la boca y la garganta después del contacto sexual oral, pero la mayoría de las infecciones son transitorias y se eliminan espontáneamente, y tener VPH genital no significa necesariamente que también lo tenga en la garganta.

En personas sin síntomas no se recomienda realizar de rutina una prueba de VPH oral o faríngea para prevenir cáncer, ya que actualmente no existe un estudio de tamizaje validado equivalente al que se utiliza para el cuello uterino.

Lo más importante es no fumar, mantener controles médicos y tener la vacunación contra VPH completa si corresponde. Si presenta una lesión persistente en boca o garganta, ronquera prolongada, dificultad para tragar o un ganglio en el cuello que no desaparece, es recomendable valoración por otorrinolaringología.

Biktarvy puede ser muy efectivo para prevenir el VIH después de una exposición si se inicia rápidamente y se toma correctamente durante los 28 días. Lo ideal es comenzarlo lo antes posible y siempre dentro de las primeras 72 horas. Ninguna PEP garantiza protección del 100%, por lo que es importante completar el tratamiento y realizar las pruebas de VIH de seguimiento.

Sí, puedes sustituir la metformina de liberación prolongada de 1000 mg por 2 tabletas de 500 mg de liberación prolongada, tomadas juntas en el horario indicado. Es importante que ambas sean de liberación prolongada (XR/LP) y no de liberación inmediata. No las tritures ni mastiques

Hola. No, el VIH no se transmite por rozar el pene con la ropa interior de otra persona. Si no hubo penetración ni contacto directo de mucosas con semen, fluidos vaginales o sangre, esta situación no representa una exposición de riesgo para VIH

No necesariamente. Una prueba de VIH de cuarta generación reactiva significa que se necesita una prueba confirmatoria; por sí sola no determina que tengas VIH ni mucho menos que esté avanzado. Además, presentar verrugas por VPH no significa que el VIH esté en una etapa avanzada. Si se confirma el diagnóstico de VIH, se solicitan estudios como carga viral y recuento de CD4 para conocer el estado de la infección. Lo más importante es realizar la prueba confirmatoria indicada y no alarmarse antes de tener el resultado definitivo.

Lo recomendable es acudir inicialmente con un médico internista o un otorrinolaringólogo para valorar el ganglio.

Creo que tienes que estar tranquil@, la exposición que mencionas no fue de riesgo.

La prueba rápida Thera es una prueba de detección de anticuerpos contra VIH. Dado que usted presenta resultados negativos repetidos y uno de ellos realizado más de 90 días después de la exposición referida, el resultado se considera concluyente para ese evento.

Es importante que acudas a consulta para que tu médico decida el plan de tratamiento , los brotes de herpes pueden recurrir y requerir una terapia más prolongada

No existen evidencias científicas para esas prácticas es importante que seas atendiendo por un otorrinolaringólogo que son los expertos en el manejo de estos padecimientos.

Sí. Con una prueba de cuarta generación (Ag p24/Ac VIH-1/2) negativa a los 78 días y nuevamente negativa a los 99 días después de la última exposición de riesgo, la infección por VIH puede considerarse descartada.

Los síntomas que menciona (cefalea y molestias gastrointestinales) no son específicos de VIH y, con esos resultados y tiempos de prueba, es muy poco probable que estén relacionados con una infección por VIH. Sería recomendable valorar otras causas de sus síntomas con su médico tratante si persisten.

Sí, es posible que se trate de un falso reactivo o un resultado inespecífico. Un valor de 1.99 en un ELISA de cuarta generación realizado a los 11-12 días es un resultado que requiere confirmación, ya que a ese tiempo aún es muy temprano para establecer un diagnóstico definitivo.

El hecho de que posteriormente haya tenido dos pruebas de cuarta generación por inmunocromatografía negativas (a los 12 y 24 días) es tranquilizador, pero aún no permite confirmar ni descartar definitivamente la infección por VIH, debido a que las pruebas se realizaron dentro del período de ventana.

Lo recomendable es repetir una prueba de cuarta generación de laboratorio una vez alcanzadas al menos 6 semanas de la exposición.

Hola. Si fue un alfiler encontrado en la calle, el riesgo de adquirir VIH por ese pinchazo es extremadamente bajo, especialmente si no tenía sangre fresca visible. El VIH pierde rápidamente su capacidad de transmisión fuera del organismo y un alfiler no es comparable con una aguja hueca recién utilizada. Lava la zona con agua y jabón y no exprimas la herida. También es importante revisar que tengas vigente la vacuna contra el tétanos. Si la lesión fue profunda, había sangre visible o tienes dudas sobre el objeto, acude a valoración médica.

Ser portador o estar colonizado por KPC no significa que vaya a transmitirla en la convivencia habitual. KPC (Klebsiella pneumoniae productora de carbapenemasa) es una bacteria que suele colonizar el tracto gastrointestinal y su transmisión ocurre principalmente por contacto directo o indirecto en entornos sanitarios, especialmente en personas hospitalizadas o con múltiples factores de riesgo.

Puede convivir normalmente con su esposo, abrazarlo, besarlo, compartir utensilios, platos, vasos y alimentos. No es necesario que tenga vajilla separada por este motivo. Tampoco se considera una infección de transmisión sexual.

Lo más importante es mantener una adecuada higiene de manos, especialmente después de ir al baño y antes de preparar o consumir alimentos.

Si su esposo se encuentra clínicamente recuperado y en casa, el riesgo para una persona sana que convive con él suele ser muy bajo. Ante dudas específicas sobre su situación, puede consultar con el infectólogo o el equipo que lo atendió.

No. Pincharse con la esquina de una tira reactiva para glucosa recién usada no se considera una exposición de riesgo para VIH.

No existe una interacción clínicamente relevante entre rivaroxabán y Libertrim Alfa (trimebutina/simeticona) que contraindique su uso conjunto. Sin embargo, los síntomas que describe podrían estar relacionados con el problema digestivo o urinario por el que está tomando el medicamento, o incluso representar un efecto adverso gastrointestinal.

El dolor en el costado izquierdo y en la “boca del estómago” no suele ser un efecto típico del rivaroxabán, pero es importante valorar si presenta otros síntomas como náusea, vómito, fiebre, sangre en heces, orina oscura o datos de sangrado, ya que toma un anticoagulante.

Si el dolor es intenso, persistente o ha empeorado desde que inició el tratamiento, le recomiendo contactar a su médico para una valoración presencial y determinar si requiere ajuste de tratamiento o estudios adicionales.

No suspenda el rivaroxabán sin indicación médica.

Si el preservativo se utilizó correctamente de principio a fin y al finalizar se revisó encontrándose íntegro, sin roturas ni deslizamiento significativo, el riesgo de transmisión de VIH es extremadamente bajo.

El preservativo es una medida altamente efectiva para prevenir la transmisión del VIH cuando permanece intacto durante toda la relación. En esas circunstancias, no se considera una exposición de alto riesgo.

Si la persona con VIH además se encuentra en tratamiento antirretroviral y con carga viral indetectable, el riesgo de transmisión sexual es nulo (I=I: indetectable = intransmisible).

El riesgo de VIH en la situación que describe es muy bajo. Si el preservativo permaneció cubriendo completamente el glande y no hubo rotura, la protección frente al VIH se mantuvo. Que el condón se haya deslizado ligeramente por el cuerpo del pene, pero sin exponerse el glande ni romperse, no suele considerarse una falla significativa del método.

Con la información que proporciona, habitualmente no estaría indicada la PEP, ya que esta se reserva para exposiciones de riesgo elevado, como relaciones sin preservativo o con rotura/deslizamiento completo del condón.