Preguntas de pacientes (264)

  • Buenas tardes! ¿Cuánto vale aproximadamente hacer un eeg 24h y dónde los realizan? Es para una paciente

    Buenas tardes!
    ¿Cuánto vale aproximadamente hacer un eeg 24h y dónde los realizan? Es para una paciente que padece epilepsia y se quiere determinar el tipo.
    Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Mónica Maritza Chavarría Medina

    El costo varía de acuerdo al lugar donde lo realicen la única recomendación es que debe realizarlo un Neurofisiólogo pues legalmente son los únicos autorizados para realizar a interpretar electroencefalogramas.
    Saludos


  • Tengo una semana con dolores muy fuertes en el lado derecho de la cara, comienza de repente y se me inflama

    Tengo una semana con dolores muy fuertes en el lado derecho de la cara, comienza de repente y se me inflama un poco el ojo. Me duele la cabeza, el oído, la nariz, el ojo, la mandíbula. Puede ser neuralgia del trigemino?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Mónica Maritza Chavarría Medina

    Una característica de la neuralgia del trigémino es el tipo de dolor, se describe como descargas eléctricas en general son paroximos es decir episodios que duran segundos y desaparecen, se exacerban al hablar, masticar, tocarse la cara y cepillarse los dientes entre otros. Aunque usted no nos brinda grandes rasgos de su dolor, no parece corresponder a neuralgia del trigémino.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Que es una atrofia cortico-subcortical con"ventriculomegalia"?

    Que es una atrofia cortico-subcortical con"ventriculomegalia"?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Mónica Maritza Chavarría Medina

    Atrofia corticosubcortical significa que hay una disminución del volumen (tamaño del cerebro), al estar disminuido, el líquido cefalorraquideo ocupa el espacio del tejido cerebral que se ha perdido por eso se observa ventriculomegalia (los ventrículos son las cavidades en donde se almacena el líquido cefalorraquideo). Lo más importante es saber qué cuadro clínico presenta el paciente y cual fue la indicación del estudio de imagen. Saludos


  • Tengo epilepsia Mioclonica juvenil estoy tomando valproato de magnesio. Y también me diagnosticaron

    Tengo epilepsia
    Mioclonica juvenil estoy tomando valproato de magnesio. Y también me diagnosticaron hipotiroidismo me quieren dar levotiroxina esta medicación podría influir favorecer a las convulsiones?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Mónica Maritza Chavarría Medina

    Buenas tardes, no existe contraindicación para tomar ambos medicamentos, la levotiroxina no desencadena crisis convulsivas
    Saludos


  • Estimados Dres. Mi mamá padece la Neuralgia del Trigemino (con examen clinico), actualmente ella se

    Estimados Dres.
    Mi mamá padece la Neuralgia del Trigemino (con examen clinico), actualmente ella se encuentra tomando la carbamazepina, pregabalina, tambien tomó el alfigeno,la molestia empezó el 2012-2013 aprox. empezo con carbamazepina,le compre NUCLEO CMP FORTE y vitamina B1,q mas se puede hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Mónica Maritza Chavarría Medina

    Buenas tardes los últimos dos medicamentos no ayudarán a controlar el dolor, le sugiero que acuda a valoración con un especialista en Neurología para que ajuste el tratamiento y valore la necesidad de enviarlo a neurocirugía para recibir tratamiento quirúrgico.
    Saludos


  • A finales de 2017 me dio P Facial. después del tratamiento con fármacos y 10 secciones de terapia física

    A finales de 2017 me dio P Facial. después del tratamiento con fármacos y 10 secciones de terapia física (4 con electrodos) logre mi recuperación en un 90%; sin embargo al poco tiempo empece a notar que cuando comía o me cepillaba los dientes mi ojo se cierra casi totalmente. Algún tratamiento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Mónica Maritza Chavarría Medina

    La regeneració aberrante del nervio facial después de haber sufrido paralisis facial es una complicación común no necesariamente asociada a la rehabilitación pues los pacientes que no la reciben también la presentan, el tratamiento es con toxina botulínica, le sugiero que acuda con un especialista en Neurología para que le explique los beneficios de este tratamiento pues el efecto es temporal (3 meses en promedio) saludos


  • Hola, soy una mujer de 30 años que hace un par de meses, cada vez que me rio me duele la cabeza como

    Hola, soy una mujer de 30 años que hace un par de meses, cada vez que me rio me duele la cabeza como si me fuera estallar, la ultima vez que me paso esto fue al inflar solo unos globos y cantar, esto es normal?Ya que el dolor es intenso.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Mónica Maritza Chavarría Medina

    Existe una cefalea (dolor de cabeza) que se conoce como cefalea en estallido, tal y como la describe usted, es necesario que acuda a valoración por neurología pues es necesario descartar causas vasculares, infecciosas u otras.


  • Que probabilidad hay de curar miastenia gravis

    Que probabilidad hay de curar miastenia gravis

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Mónica Maritza Chavarría Medina

    Buenas tardes, esta enfermedad puede controlarse adecuadamente con medicamentos, sin embargo no existe un tratamiento curativo. Le sugiero acuda con un especialista en Neurología pues debe seguir el tratamiento y tener otros cuidados como evitar el uso de medicamentos que pudieran exacerbar su enfermedad.
    Saludos


  • Hola mi pregunta es, mi esposo a desarrollado una neuropatia diabetica miotrofica tratamiento con icandra

    Hola mi pregunta es, mi esposo a desarrollado una neuropatia diabetica miotrofica tratamiento con icandra 2 al día y Empagliflozina y se esta controlando el azúcar my pregunta es si puede ser reversible su proceso? Pues creemos que fue producido por el tratamiento que se le puso de corticoides

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Mónica Maritza Chavarría Medina

    Buenas tardes si el origen de la neuropatía es la diabetes no mejorarán los stíntomas, es necesario especificar si el uso de esteroides (corticoides) fue parte del tratamiento para alguna enfermedad. En algunas neuropatías el tratamiento es con esteroides, sin embargo no es el caso de la neuropatía diabética.


  • Es adecuado el doloneurobion y la carbamazepina para el tratamiento de la paralisis facial?

    Es adecuado el doloneurobion y la carbamazepina para el tratamiento de la paralisis facial?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Mónica Maritza Chavarría Medina

    Buenas tardes, si se trata de una parálisis facial periférica, es decir afecta a la mitad de la cara, el tratamiento es con esteroide y antiviral (según la bibliografía internacional) los cuales deben de iniciarse en las primeras 72 horas, pues mejoran el pronóstico. Posteriormente es necesaria la terapia física, Le sugiero acuda con un especialista en Neurología, quienes somos los expertos para tratar estos padecimientos. Saludos.


  • Me operaron de tumoración benigna en muslo derecho. Ahora no puedo levantar el pie hacia arriba y tengo

    Me operaron de tumoración benigna en muslo derecho. Ahora no puedo levantar el pie hacia arriba y tengo sensación de hormigueo con muy poca sensibilidad. La electromiografía dice que hay daño en nervio ciático con mayor afectación en nervio peroneo. La terapia me ayuda pero, habrá reversión?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Mónica Maritza Chavarría Medina

    Efectivamente depende de los hallazgos en la electromiografía, el daño puede ser reversible y mejoraría con terapia física, le sugiero que acuda con un especialista en Neurología para que evalue su caso y resuelva sus dudas.
    Saludos


  • Que tipo de analisis o estudios deben hacer, para determinar si una persona padece de miastenia grav

    Que tipo de analisis o estudios deben hacer, para determinar si una persona padece de miastenia gravis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Mónica Maritza Chavarría Medina

    Si el paciente presenta fatigabilidad es decir con movimientos repetidos se cansa o disminuye la amplitud de los movimientos, (en miastenia ocular se "caen" los párpado) y estos síntomas mejoran con el descanso, se debe realizar: prueba de estimulación repetitiva (lo realiza un neurofisiólogo) y anticuerpos anti ACh-R(en sangre). El diagnóstico debe confirmarlo un especialista en Neurología, los pacientes con miastenia pueden tener un tumor conocido como timoma por lo que también se pide una tomografía de tórax, si tiene dudas, acuda con un especialista en Neurología. Saludos


  • Que especialidad se encarga de diagnosticar y dar tratamiento a TDAH en un adulto?

    Que especialidad se encarga de diagnosticar y dar tratamiento a TDAH en un adulto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Mónica Maritza Chavarría Medina

    El mejor especialista para el tratamiento de este trastorno es el Psiquiatra quien se apoya de otros especialistas como el Psicólogo. Saludos


  • Una mujer de 77 años que padece cirrosis (Child B) atendida por dicha afección, le recetaron el anapsique

    Una mujer de 77 años que padece cirrosis (Child B) atendida por dicha afección, le recetaron el anapsique porque presenta dolor neuropático por un herpes en el oído, apenas tomó la primer dosis (de la mitad de una pastilla de 25mg y presenta problemas para escribir y/o sostener las cosas ¿es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Mónica Maritza Chavarría Medina

    Buenas tardes, el anapsique no es la primera opción para dolor neuropático aunque si es de utilidad. Se prefiere iniciar este medicamentos a dosis bajas es decir ¼ o ½ tableta porque su principal efecto secundario es la sedación. Es probable que la dificultad que presenta su familiar el escribir o sostener las cosas sea secundario al efecto sedante. Le sugiero que comente con su médico los efectos secundarios que presenta.


  • Mi papá tiene como un lado como paralisado, le dijeron que posiblemente tiene miastenia pero lo enviaron

    Mi papá tiene como un lado como paralisado, le dijeron que posiblemente tiene miastenia pero lo enviaron a casa su tiempo de protrombina salió en 16.4 y el testigo en 13.6, INR 1.22 debo llevarlo a urgencias?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Mónica Maritza Chavarría Medina

    Buenas tardes, es necesario aclarar si al referirse a un lado paralizado, esto involucra la mitad de la cara, la mitad del cuerpo o ambos, Le sugiero que acuda con un especialista en Neurología.


  • Eranz esta indicado para pacientes con micro infartos cerebrales?

    Eranz esta indicado para pacientes con micro infartos cerebrales?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Mónica Maritza Chavarría Medina

    Para los pacientes con "microinfartos cerebrales" cuyo nombre correcto es enfermedad de pequeño vaso no se indica Eranz.


  • Buen día mi esposa sufre de dolor de cabeza de un solo lado a consecuencia de eso le dan náuseas e

    Buen día mi esposa sufre de dolor de cabeza de un solo lado a consecuencia de eso le dan náuseas e incluso llega al vómito, será porque padece migraña? Con quien consultar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Mónica Maritza Chavarría Medina

    Buenas tardes, su esposa tiene algunos síntomas de migraña, dolor en la mitad de la cabeza, nauseas y vómito, otros criterios para migraña son la presencia de un dolor de moderado a severo pulsáti, molestia ante la exposición a La Luz y el sonido. LE sugiero acudir a un especialista en Neurología para que realice un interrogatorio completo, una amplia exploración física y otros estudios complementarios.
    Saludos


  • Hola quisiera saber los cuántos días comienzan a ceder o más bien desaparecen las crisis convulsivas

    Hola quisiera saber los cuántos días comienzan a ceder o más bien desaparecen las crisis convulsivas tomando. 2cc.de depakene 3 veces al día en un niña de 2,4 meses. Aparentemente dx.con crisis de espamos . Apenas se duerme le empiezan las crisis en salvas como me dijo la neuróloga. cuando cesan ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Mónica Maritza Chavarría Medina

    El medicamento de calcula por kg de peso si la paciente persiste con crisis convulsivas es conveniente que acuda a una valoración con Neurología pediátrica para ajjste de dosis y-o tratamiento.


  • Un psiquiatra me dijo que las crisis de ausencia son un sintoma del transtornó de ansiedad generalizada

    Un psiquiatra me dijo que las crisis de ausencia son un sintoma del transtornó de ansiedad generalizada y tengo 2 meses con un tratamiento pero no he mejorado. Quisiera saber por que me dan esas crisis? Gracias por responder a mi pregunta

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Mónica Maritza Chavarría Medina

    Las crisis de ausencia y el trastorno de ansiedad son dos padecimientos distintos, si bien pueden coexistir el tratamiento es diferente para cada uno de ellos. Le sugiero que acude con un especialista en neurología para que lo oriente.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Buena tarde..existen otras alternativas de tratamiento además de la inmonuglobulina y plasmaféresis

    Buena tarde..existen otras alternativas de tratamiento además de la inmonuglobulina y plasmaféresis en personas con síndrome de Guillain Barré o a que especialista se debe recurrir si el paciente no reacciona a dicho tratamiento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Mónica Maritza Chavarría Medina

    Buenas tardes. Si el paciente ya recibió inmunoglobulina y no mostró mejoría, esta descrita en la literatura la posibilidad de la administración de un segundo ciclo de inmunoglobulina o plasmaféresis.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


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