Preguntas de pacientes (9)

  • ¿Es posible qué sea aislado un mareo matutino? la casa giraba en torno a mi, nunca antes ha sucedido,

    ¿Es posible qué sea aislado un mareo matutino? la casa giraba en torno a mi, nunca antes ha sucedido, con qué medico debo asistir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Moisés Hermilo Martínez Osio

    Buenos días. Los mareos tienen causas múltiples, por los síntomas mencionados pareciera vértigo paroxístico benigno. Sí embargo, es necesario descartar enfermedades centrales (del cerebro) que pudieran ocasionar síntomas como mareos o vértigo. Incluso medicamentos pueden ocasionar mareos. Puede valorarse, con neurólogo, otorrinolaringología, geriatra, internista.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Deseo saber si es normal que al inicio del tratamiento con Eutebrol en una paciente de 84 años, manifieste

    Deseo saber si es normal que al inicio del tratamiento con Eutebrol en una paciente de 84 años, manifieste malestar en la cabeza, describiéndolo como sensación de "abombada". No es dolor. Además siente ganas de llorar, pero no encuentra las razones para hacerlo. Está en proceso de ser diagnosticada

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Moisés Hermilo Martínez Osio

    La memantina (Eutebrol) es un medicamento que su indicación principal es disminuir la lesión de neuronal. Sin embargo, existen varios matices al momento de considerar su uso y debemos siempre buscar el beneficio del medicamento, ya que todos los medicamentos pueden tener una respuesta benéfica o no. Cuando del medicamento no obtenemos el beneficio entonces lo más recomendable es no utilizarlo, cambiarlo o modificar dosis. Dentro de todas las causas de demencia hay algunas que responden adecuadamente a Eutebrol y otros como donepecilo o rivastigmina y que hace que la sospecha sea alta para Alzheimer. En caso de no haber respuesta a medicamentos debe considerarse otro origen de demencia o bien agregar o cambiar fármacos. Y en últimas instancias, detectar una enfermedad además de demencia que esté causando la mayoría de los síntomas en ese momento.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • ¿Como puedo hacerle a una persona de 84 años un cultivo de orina en casa?, ya que esta persona no camina

    ¿Como puedo hacerle a una persona de 84 años un cultivo de orina en casa?, ya que esta persona no camina como para dirigirse al lugar indicado, habrá algo especial que comprar para solo llevar al laboratorio?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Moisés Hermilo Martínez Osio

    Hola.
    Hay dos formas de realizarlo y una consideración para decidir tomar examen de orina. La primera forma es comprar una bolsa adherible recolectora en farmacia para adultos. Lo que hace esta bolsita es adherirse en la región marginal al rededor de los genitales. Eso permite que la orina pueda recolectarse y llevarla al laboratorio. La otra opción es colocar una sonda Foley solo para recolectar la muestra y una vez obtenida la muestra, se retira.
    La consideración a tomar es que los adultos mayores muchas veces tienen bacterias en región de vías urinarias debido a la incontinencia urinaria por crecimiento de bacterias y esto no necesariamente se traduce en infecciones, por lo que dar un antibiótico para bacterias que no produce infecciones sí puede producir resistencia a antibióticos y cuando en realidad llegue una infección real, pudiera no responder a cualquier antibiótico, y por lo tanto retrasar su curación y aumentar la gravedad del cuadro.


  • ¿Si un médico general le recetó Sermion a mi abuela de 88 años y desde hace 3-4 meses a veces no

    ¿Si un médico general le recetó Sermion a mi abuela de 88 años y desde hace 3-4 meses a veces no nos reconoce, no sabe en dónde está, confunde u olvida palabras, a veces tiene un comportamiento agresivo o llora sin motivo alguno, y es hipertensa y diabética, qué efectos tendrá en ella, le ayudará?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Moisés Hermilo Martínez Osio

    Sermion es un fármaco que hipotéticamente tiene efecto "protector" neurológico. Los síntomas que refieres de tu abuelita habla de una enfermedad neurológica avanzada dónde ya hubo lesiones importantes. Hipertensión y diabetes condiciona demencia vascular (por infartos en cerebro). Sí das Sermion y no se ha controlado diabetes o hipertensión seguirán los infartos en cerebro, por lo que requiere estudio y control. Infartos en cerebro pueden generar síntomas de depresión, ansiedad, problemas de memoria e insomnio con alucinaciones. Dependiendo el paciente, existen mejores medicamentos para control de síntomas asociados a demencia e infartos cerebrales.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • ¿Si mi abuela de 83 años tiene osteoporosis, fractura en cadera y brazo, y está en silla de ruedas,

    ¿Si mi abuela de 83 años tiene osteoporosis, fractura en cadera y brazo, y está en silla de ruedas, aún podía sostenerse un poco de pie, pero desde hace 5 meses ya no se para para nada, por lo que sus pies siempre los tiene flexionados, incluso para dormir, hay algo que pueda hacer para volver a estirarlos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Moisés Hermilo Martínez Osio

    Los problemas que presenta tu abuelita suelen ser consecuencias de otras enfermedades de larga evolución descontrolas o enfermedades nuevas o efectos indeseables de medicamentos. Te pondré el ejemplo más común, pero no necesariamente el de tu abuelita: una persona mayor con enfermedades como diabetes o hipertensión descontroladas de larga evolución puede producir lesiones en corazón, riñón o cerebro. Una falla en riñón produce hinchazón, en corazón produce falta de aire o hinchazón también, y en cerebro puede producir problemas de memoria, depresión, angustia, insomnio. Las alteraciones en estos órganos pueden producir mareos, debilidad, inestabilidad y caídas que pueden generar osteoporosis y caídas con fracturas. Las fracturas lleva a que ella no se mueva y si además le falta el aire camina menos y sus articulaciones comienzan a endurecerse. Es decir, tú abuelita tiene una enfermedad de fondo que ha condicionado que esté presentando más complicaciones. Quizás ahí esté tu respuesta.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • El Belage sirve para tratar la diabetes o alguna de sus complicaciones?

    El Belage sirve para tratar la diabetes o alguna de sus complicaciones?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Moisés Hermilo Martínez Osio

    Buenos días. Los medicamentos se encuentran estandarizados por su dosis y función con estudios rigurosos antes de salir a la venta al publico en general. Si productos como Belage tuvieran algún efecto para bajar el azucar en sangre, estos no se han estudiado para ver si tienen algún margen de seguridad o toxicidad. Si bien es cierto que no todos los medicamentos son para todos los pacientes aunque tengan la misma enfermedad, el Belage sin estudios serios hasta ahora, puede hacerle más daño, y eso implicaria incluso poner en riesgo su vida. Hay muchas opciones para manejo de diabetes y ello depende de los habitos alimenticios del paciente, las posibilidades economicas, las posibilidades fisicas y preferencias del paciente junto con asesoria profesional. El buscar ayuda para manejo de su salud es el primer y principal paso para querer y poder llegar a un control de diabetes personalizado para usted. Ahi se encientra el arte del manejo de medicamentos especificos para cada persona. Espero que mi respuesta le sea de ayuda, reciba un cordial saludo.


  • Buen dia. Tengo creatinemia 1.32. Siy hipertensa y me cambiaron el Regulapres por Amlodipina, el cual

    Buen dia. Tengo creatinemia 1.32. Siy hipertensa y me cambiaron el Regulapres por Amlodipina, el cual me produjo edemas y enrojecimiento generalizado. El Regulapres es perjudicial para una IRC?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Moisés Hermilo Martínez Osio

    El amlodipino puede ocasionar hinchazón de piernas en algunas personas. No todos respondemos igual. El uso de Regulapres (losartan) es bueno para enfermedad renal (que se puede manifestar con creatinina alta) cuando es generado por hipertensión, sin embargo existen otros medicamentos mejores antihipertensivos que preserven la función del riñón, y estos depende de la accesibilidad, costo y preferencia del paciente.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Me recetaron tebonin od para zumbido de oido, estoy tomando tambien fluoxetina y numencial, para ansiedad

    Me recetaron tebonin od para zumbido de oido, estoy tomando tambien fluoxetina y numencial, para ansiedad y depresion, tiene alguna contraindicacion tomar los tres medicamentos al mismo tiempo? Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Moisés Hermilo Martínez Osio

    Tebonin od su función (poco válida aún y no aceptada aún en EUA por FDA) esperada es para mejorar oxigenación en cerebro o otros órganos. Sin embargo la interacción de fluoxetina con otros medicamentos sí es importante, tanto que en la literatura se recomienda no utilizarlo cuando se consumen otros medicamentos al mismo tiempo. Numencial contiene un antipsicótico y diazepam que el uso a largo plazo puede condicionar alteraciones de memoria, por lo que si toma Tebonin, entonces el Numencial estaría haciendo su efecto contrario. La depresión es una manifestación de una enfermedad descontrolada, de causas ambientales (psicológicas) u ocasionada por medicamentos también que a veces puede enmascarar el origen principal.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Se puede tomar Sies si esta tomando medicamento para la demencia senil?? Gracias

    Se puede tomar Sies si esta tomando medicamento para la demencia senil??
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Moisés Hermilo Martínez Osio

    Buenas noches.
    El Sies como medicamento hasta ahora no ha demostrado presentar interacciones medicamentosas perceptibles al combinarlo con otros medicamentos, incluso para los pacientes que tienen demencia. Sin embargo, debemos siempre tener presente que los medicamentos en cada persona puede presentar efecto diferente, por lo que debemos vigilar que cuando consuma el medicamentos le aporte el beneficio y no más problemas a su enfermedad y condición actual.
    Ojalá que la respuesta sea de ayuda.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


Preguntas populares

Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.