Preguntas de pacientes (67)

  • Me puedo contagiar de hiv si me pincho con la esquina de una tira reactiva para glucotest recien usa

    Me puedo contagiar de hiv si me pincho con la esquina de una tira reactiva para glucotest recien usada?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Urbieta Martínez

    Aunque te puedes contagiar, el riesgo es muy bajo. Si el
    Paciente tiene VIH confirmado y la cantidad de virus en su sangre es alta (generalmente a los inicios de su tratamiento o que no se trata), de entre 3-5 por cada 1000. Que disminuye mucho si recibes profilaxis para evitar el contagio. Por otro lado, el riesgo con una aguja de la basura o que se encontraba en el entorno es mucho menor. Pero debe tratarse siempre como si la persona fuera infecciosa (y no solo para VIH). Para referencias futuras siempre acudir a la sección de Infectología, medicina interna o preventiva para establecer plan. Y muy importante, si es posible hablar con el paciente (en quien se usó la aguja) y hacerle pruebas de VIH, hepatitis y sífilis. Si el paciente es negativo el riesgo es casi nulo. Ya tus pruebas pueden realizarse después con calma.


  • Si tomo un desparasitante y las lombrices muertas no son expulsadas y se pudren en mi intestino, que

    Si tomo un desparasitante y las lombrices muertas no son expulsadas y se pudren en mi intestino, que podría pasarme?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Urbieta Martínez

    Las lombrices serán expulsadas porque estarán desactivados sus diferentes mecanismos de fijación a la pared del intestino y viajarán con el bolo alimenticio hasta su salida con la materia fecal. Si este proceso se retrasa, las bacterias del intestino descompondrán los restos y finalmente serán expulsados también.


  • si tuve un encuentro homosexual de roce de genitales con un hombre (pene-ano), el rosando mi ano y f

    si tuve un encuentro homosexual de roce de genitales con un hombre (pene-ano), el rosando mi ano y fue por muy pocos segundos, puedo tener vih sabiendo que es positivo, ya que me suelo generar heridas al limpiarme(no sangraban durante el acto, tampoco tenia malestar por estas), muy pequeñas, esto paso unas dos horas antes de ir al baño por ultima vez, no hubo eyaculación, solo liquido preseminal. Debo realizarme un prueba y que tanto es el riesgo por esta practica?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Urbieta Martínez

    El riesgo existe no por la práctica en sí, sino por la exposición con sangre y fluidos presentes durante la relación. Depende mucho de factores como duración, heridas previas, úlceras y de las lesiones que puedan ocasionarse durante el acto, con eyaculación o sin ella. En todo caso, si te expones constantemente a personas con enfermedades de transmisión sexual, tarde o temprano te vas a contagiar, pues no siempre serán solo roces. Lo mejor es que lleves un seguimiento, incluso hay estrategias que pueden ayudar a disminuir el riesgo de contagio, para quienes tienen una pareja seropositiva. Hazte pruebas regularmente (una o dos veces al año), pero lo más importante a saber es que, adquirir VIH no es la única enfermedad que pueda transmitirse por esta vía... ni la peor (hepatitis B, por ejemplo, mucho más contagiosa y grave).


  • Hola, durante el acto sexual tuve un corte en el labio y luego realice felación donde no hubo eyacul

    Hola, durante el acto sexual tuve un corte en el labio y luego realice felación donde no hubo eyaculación pero si liquido pre-seminal, me realice la prueba de quimioluminiscencia 4ta generación a los 19 dias, es necesario realizar otra prueba? o ya es concluyente

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Urbieta Martínez

    Respuesta corta y concreta: la prueba es fiable
    El problema y el plan no es realizarse estudios / pruebas cada que haya una exposición de riesgo. Es mejor evitarlas. Si es tu pareja estable, es mucho mejor saber de antemano si tiene alguna enfermedad de transmisión sexual. Si no es tu pareja estable, condón. Pues que ya sea para la próxima XD. Saludos


  • Si me isieron un análisis de sangre para saber si tengo VIH y utilizan aguja usada puede salir el re

    Si me isieron un análisis de sangre para saber si tengo VIH y utilizan aguja usada puede salir el resultado positivo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Urbieta Martínez

    Los protocolos actuales en los laboratorios hacen improbable, por no decir imposible que eso pase. Sería un descuido muy radical o mala fé. ¿Si te cae una roca de 200 Kg, te puede matar?, definitivamente. ¿si te hacen la prueba con una aguja que estuvo en contacto con un paciente que porta el virus, la prueba puede salir positiva?, sí.
    No lo tomes a mal, me sería interesante conocer el contexto de tu duda y saber si hay una razón para pensar que estás en esa situación. Si tienes dudas de eso, acude con un Infectólogo y que te oriente bien. Saludos, espero que sirva.


  • Ya llevo 3 años, sufriendo de unos gusanos pequeños. Y otros parásitos muy pequeño. Me salen por la

    Ya llevo 3 años, sufriendo de unos gusanos pequeños. Y otros parásitos muy pequeño. Me salen por la nariz, ojos, oídos, recto. Me pica mucho. Fui al médico general le comente mi caso. Me envió un examen de materia fecal para saber que parásitos, y para sorpresa no me sale nada de parásitos. He tomado antiparasitario, purgante me calma unos días y vuelven esos animales. Ya no se que hacer. En donde se ocultan estos animales. Quien me puede ayudar con mi caso

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Urbieta Martínez

    Si te ha pasado durante mucho tiempo, procura tomar una fotografía de ellos. Es improbable que por todas esas vías tengas "gusanos" porque cada parásito tiene su microambiente y solo en casos excepcionales pueden llegar a salirse literalmente (por la boca, ano o nariz, por ejemplo). Por la descripción parecerían filarias o incluso larvas de mosca. Pero si no salen, considera la posibilidad de que tu mente te esté jugando una mala pasada.


  • Puedo tomar vitaminas si tengo amebiasis crónicas o infestación de amebas

    Puedo tomar vitaminas si tengo amebiasis crónicas o infestación de amebas

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Urbieta Martínez

    Auch. Ve a que te den tratamiento primero. Luego que un nutriólogo/a, te de una dieta. Y si el profesional considera que requieres algún tipo de suplementación alimenticia, pues ya que te diga si puedes tomar vitaminas, en qué dosis y por cuánto tiempo. Ah, también que te explique cuál es el beneficio que se espera de esto. Si piensas tomar vitaminas nadamás porque sí, yo te recomendaría que no. Espero que sirva, saludos


  • Buena noche, mi duda es si el chico no termina dentro, el riesgo de contagio de VIH de cuanto es?

    Buena noche, mi duda es si el chico no termina dentro, el riesgo de contagio de VIH de cuanto es?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Urbieta Martínez

    El riesgo es alto si el chico tiene muchos virus en la sangre (a esto se le llama "carga viral"). Si él ya está en tratamiento, se espera que la carga viral sea tan baja, que no pueda ser detectada por los métodos utilizados (y se llama así: indetectable). Hay mucho virus: el riesgo es alto. Hay pocos virus: el riesgo es bajo. Está indetectable: el riesgo es extremadamente bajo (probablemente nulo). Si no conoces el estado de la carga viral del chico o no sabes (ni él) si tiene una enfermedad que pueda contagiarte o de plano no conoces al chico... es más, si no quieres embarazarte o que te contagien algo peor que VIH, que se ponga condón antes de iniciar y ya. El no eyacular no implica que no haya riesgo, pues hay contacto con secreciones y a veces laceraciones. ¿esperabas un número?, en internet hay mucho de eso. Pero yo no me confiaría. Ese riesgo es alto en estas condiciones. Saludos


  • Duda La prueba de VIH detectaría si ya tengo SIDA?

    Duda La prueba de VIH detectaría si ya tengo SIDA?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Urbieta Martínez

    Las pruebas de VIH detectan si portas el virus. Y ya.
    Si portas el virus y tienes una enfermedad definitoria de SIDA o tus defensas están tan bajas que entras en mucho riesgo de estas enfermedades, se llama así, síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA). La búsqueda de enfermedades definitorias de SIDA y los niveles bajos de defensas, los establece tu médico (preferentemente Infectólogo). La estrategia a seguir también. Así que ve y cuéntale todo, te vas a sentir mejor entre mas conozcas de la enfermedad, actualmente tratable con pocos efectos adversos de sus medicamentos (no curable).


  • Hola tengo una pregunta yo tuve un ataque de ansiedad y por ende me rasque el brazo para aliviar el

    Hola tengo una pregunta yo tuve un ataque de ansiedad y por ende me rasque el brazo para aliviar el dolor, mi problema es que me rasque con manos sucias de arena del piso por qué me senté para calmarme, pude haber contraído VIH? Mi brazo solo estaba irritado y rojo pero no tenía heridas abiertas

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Urbieta Martínez

    No de esa forma. Next


  • Hola al mes 4 me hice un test de vih salio negativo. Al mes 5 y 6 salieron negativos. Al mes 8 me

    Hola al mes 4 me hice un test de vih salio negativo.
    Al mes 5 y 6 salieron negativos.
    Al mes 8 me hice uno de sangre
    0,06 0.99 no reactivo.
    Esto esta bien? Debo realizar algo más??
    No tuve más practicas sexual.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Urbieta Martínez

    Por esa exposición, no te contagiaste. Después de la primera prueba ya no era necesario hacer una más. No tienes que dejar de tener relaciones sexuales, simplemente usa condón, no seas promiscuo y ten al menos idea de con quién te estás relacionando. Sé responsable, pues...Y dale


  • Buenas tardes, una vez el paciente se encuentre en tratamiento indicado por el medico (por infeccion

    Buenas tardes, una vez el paciente se encuentre en tratamiento indicado por el medico (por infeccion de salmonela) con ciprofloxacina en tabletas, en cuanto tiempo deberia ver mejoria? en cuanto tiempo hace efecto el antibiotico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Urbieta Martínez

    Pregunta interesante. Sería bueno saber cómo llegaron a ese diagnóstico y también saber qué síntomas, pues las salmonelas son varias y las enfermedades y síntomas que ocasionan son muy variados. También hay que analizar las dosis y tratamientos previos. Creo que necesitas ser revalorado por un especialista en infecciones. Saludos


  • Si en la pruebas de herpes simple tipo 1 igg sale positivo y en el igm negativo, puedo transmitirlo

    Si en la pruebas de herpes simple tipo 1 igg sale positivo y en el igm negativo, puedo transmitirlo ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Urbieta Martínez

    Las IgG /IgM son las defensas que tu cuerpo genera cuando hay exposición al virus. Generalmente las IgM en las infecciones aparecen cuando la enfermedad está activa y las IgG indican memoria inmunológica. Esto quiere decir que en algún momento te expusiste al virus (como la mayoría de la población) y en los virus herpes, esto dura para toda la vida. Vas a contagiar cuando tengas úlceras activas. Aunque suele ser causa de “fuegos labiales”, puede haber contagio sexual si hay exposición con las úlceras.
    No tiene caso que te repitas esas pruebas y no suelen solicitarse como rutina, pues seguirá siendo positiva, sin que esto indique la presencia de enfermedad activa. Los fuegos o úlceras sí la indican (y si te salen, ve corriendo a consulta, para que sean tratadas y la enfermedad dure menos). Saludos


  • Hace 3 meses me encontraron las siguientes bacterias en un espermo cultivo, por que estoy en tratami

    Hace 3 meses me encontraron las siguientes bacterias en un espermo cultivo, por que estoy en tratamiento de fertilidad y en los examenes de rutina me encontraron globulos blancos en el espermo grama y el médico me solicito el cultivo:
    Enterobacter cloacae
    Proteus mirabilis, estuve con 3 clases de antibiotico y termine los tratamientos, ahora me piden un espermo cultivo de rutina y me aparece:
    Escherichia coli Metalobetalactamasa:tipo NDM
    Betalactamasa de Amplio Espectro resistente a todos los antibioticos, ya repetí el éxamen en otro Laboratorio, por que me pudo suceder y que especialidad debería de buscar me atienda, ya que hay resistencia a la mayoria de antibioticos
    1 Escherichia coli
    Amikacina >32 R
    Ampicilina >16 R
    Ampicilina / Sulbactan >16/8 R
    Cefazolin >8 R
    Cefepime >16 R
    Cefoxitina >16 R
    Ceftazidima >16 R
    Ceftriaxona >4 R
    Ciprofloxacina >2 R
    Ertapenem >1 R
    Gentamicina >8 R
    Imipenem >8 R
    Levofloxacino >4 R
    Meropenem 16 R
    Piperacilina / Tazobac >64/4 R
    Tigeciclina <=1 S
    Trimetropim / Sulfametoxazol >2/38 R

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Urbieta Martínez

    Es un caso interesante, todas son enterobacterias, es decir, bacterias que habitan el tracto digestivo. Creo que tu caso debe ser directamente revisado por un infectólogo, hay muchas cosas a analizar, pues no todo es tener un cultivo positivo y ya. Sobre todo por lo que mencionas de la fertilidad. Por el momento te recomendaría dejar de tomar antibióticos hasta que un infectólogo tenga el caso en sus manos. Es poco lo que se puede decir por un mensaje como este. Espero que te ayude. Saludos


  • Me hice la prueba en el hospital VIH /AC en sangre y dió negativo a los 26 días desde la exposición.

    Me hice la prueba en el hospital VIH /AC en sangre y dió negativo a los 26 días desde la exposición. Es fiable? Tengo que volver a hacer otra?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Urbieta Martínez

    Es fiable. Si tienes conductas de riesgo (fuera de la siempre vigente recomendación de evitarlas), repite esa prueba al menos una vez al año. Saludos


  • Buenos días Me hice una prueba de vih1 - vih 2 con sangre de una vena en un laboratorio a los 38 día

    Buenos días Me hice una prueba de vih1 - vih 2 con sangre de una vena en un laboratorio a los 38 días de la relación salió no reactivo puedo estar tranquilo???

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Urbieta Martínez

    Puedes estar tranquilo, generalmente se usan pruebas ya muy avanzadas y su confiabilidad es muy alta. Sin embargo, la mejor forma de estar tranquilo es con la prevención (una sola pareja, uso de preservativo…). Siempre será adecuado prevenir más que depender de pruebas de laboratorio. Sobre todo porque VIH no es la única enfermedad de transmisión sexual. Ni la peor por cierto. Cuídate y saludos


  • Morder, chupar, lamer, besar, pechos de una mujer en específico el pezon, implica riego de VIH?

    Morder, chupar, lamer, besar, pechos de una mujer en específico el pezon, implica riego de VIH?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Urbieta Martínez

    En general se considera que no existe riesgo, aunque podría haber algo mínimo si se juntan las condiciones para que haya un exposición sangre-sangre (heridas/laceraciones y úlceras bucales). En un contacto habitual, en el que no se provoquen heridas, puede decirse que no hay riesgo. En todo caso, sé genti. Saludos


  • Una prueba Elisa de cuarta generación es confiable a los 23 días del contacto de riesgo?

    Una prueba Elisa de cuarta generación es confiable a los 23 días del contacto de riesgo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Urbieta Martínez

    Supongo que te refieres a una prueba para detección de VIH, y sí la prueba es confiable. El protocolo implica realizar pruebas adicionales para investigar un poco más, sobre el estado de tus defensas, tipo y cantidad de virus en la sangre y enfermedades relacionadas (oportunistas). Debes acudir con tu médico de confianza, a la brevedad


  • Buenas noches tuve una posible exposición a con una chica, me realice una prueba rápida de tercer ge

    Buenas noches tuve una posible exposición a con una chica, me realice una prueba rápida de tercer generación a los 4 meses después dela exposición, y salió no reactivo, cabe señalar que use perservativo, puedo descartar? les agradezco.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Urbieta Martínez

    Las pruebas que mencionas son muy confiables. Además usaste protección. Descarta y cuídate


  • Hola buenos días Me realice una prueba de VIH de quimiolumino a los 3 meses (90 día) es confiables

    Hola buenos días
    Me realice una prueba de VIH de quimiolumino a los 3 meses (90 día) es confiables el resultado si es negativa?
    Igual sirve para el VIH 1 y Vih 2
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Urbieta Martínez

    Si tienes prácticas de riesgo un día no va a salir negativo. Además no asumas que tener una prueba de VIH negativa te descarta otras enfermedades transmisibles por misma vía. Por eso no debes depender de pruebas. Ah, sí. La prueba es confiable (para VIH).


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