Preguntas de pacientes (9)

El resultado de una ecografía estará bien, siempre y cuando el estudio sea realizado por un médico radiólogo certificado. En muchos lugares hay médicos ultrasonografistas que cubren necesidades, pero no tienen la misma preparación que un médico especialista en radiología e imagen, por lo tanto, los resultados no suelen ser tan confiables.

Sobre los datos que manda, están dentro de parámetros normales.

Dentro del tratamiento del varicocele, además de la cirugía, existe el tratamiento endovascular que consiste en embolizar (tapar) las venas dilatadas a través de catéteres que navegan por el sistema venoso hasta llegar a la zona de afectación.

Generalmente, en las biopsias guiadas por tomografía son varios rastreos que se realizan, limitados al área de la lesión, a diferencia de una tomografía de abdomen completo. La cantidad de controles que se realicen depende del tipo de lesión y de la dificultad para acceder a la misma. La radiación se recibe en el área del rastreo, en este caso, si la lesión hepática que se punciona está a la altura de los riñones, éstos también reciben radiación directa, y la cantidad de radiación depende de varios factores, como de los rastreos que se realicen y el tipo de tomógrafo utilizado, por ejemplo. En términos prácticos, la cantidad de radiación en una biopsia guiada por tomografía, generalmente es menor que una tomografía de abdomen.

El iopamiron, como cualquier medio de contraste, y cualquier medicamento, puede tener efectos secundarios y reacciones alérgicas en cualquier persona, independientemente de su edad, raza, sexo, entre otros factores. El médico que solicita el estudio debe evaluar cuidadosamente (junto con el médico radiólogo) la necesidad y utilidad del medio de contraste. Los medios de contraste son seguros, sin embargo en algunas personas pueden presentar efectos secundarios. Ahora, los niños menores de un año tienen una eliminación urinaria del medio de contraste mucho más eficiente que un adulto joven, por lo que eso favorece a evitar los efectos secundarios, sin embargo hay que considerar que, para realizar un estudio donde se utilice el iopamiron (tomografía o angiografía) el niño debe estar bajo anestesia, por lo cual también estará bajo efectos de otros medicamentos y bajo vigilancia médica estricta, por lo que, en cualquier momento que se presente alguna reacción, se actúa de forma oportuna para revertirla.

Los estudios de tomografía computada exponen a radiación ionizante, como bien ya lo dijeron arriba, sin embargo hay cierto umbral de radiación que se permite (al año) para estar expuesto. La radiación ionizante es un factor de riesgo para el cáncer, sin embargo no es causa directa (con exposición medica habitual), ya que deben conjuntarse muchos otros factores, incluso genéticos y ambientales, para que se produzca un tumor maligno, por lo tanto, el riesgo de padecer cáncer por las exposiciones que comenta, de acuerdo con las demás opiniones, es muy bajo.

De acuerdo con la opinión anterior, siempre hay que comenzar con el tratamiento conservador, sin embargo, si la sintomatología persiste, los procedimientos de mínima invasión como la embolizacion de varicocele (tapar la semana venas enfermas) es una buena opción de rápida recuperación y con buenos resultados, es importante estudiar previamente por ultrasonido el varicocele para poder evaluar correctamente y, aunado con los datos clínicos, decidir el mejor manejo.

Debe consultarlo con un cardiólogo y que él determine si es candidata a tratamiento endovascular (cateterismo cardiaco), ya que, de acuerdo con el score y la estenosis de la arteria, tiene riesgo coronario alto.

Hay distintos tipos de efectos biológicos por la radiación, sin embargo, las dosis utilizadas en la tomografía no son tan significativas como para generar un efecto inmediato, y la cantidad de radiación a la que usted se expuso es baja como para generar un efecto tardío.

Es cierto que la radiación es un factor de riesgo para presentar algunos tipos de cáncer, sin embargo también existen otros factores de riesgo que pueden condicionar el crecimiento tumoral.

Para que la radiación desarrolle cáncer se necesita que haya múltiples exposiciones a dosis considerables durante un periodo de tiempo prolongado, por lo que es muy baja la probabilidad que le dé cáncer por la exposición a la radiación ionizante que tuvo durante los dos estudios que menciona.

Preferentemente, para realizar cualquier estudio diagnóstico, debe venir indicado por el médico, esto es debido a que el mismo proporciona datos clínicos que son de importancia para poder dar un diagnóstico más preciso acerca del padecimiento.

Específicamente sobre una RM corporal (Body MRI), tiene indicaciones precisas de acuerdo a los padecimientos que el médico tratante considere como diagnósticos presuncionales, además es un estudio muy caro, por lo cual no es tan práctico de realizar.

Recomiendo que vaya con un médico y le explique cuáles son los síntomas o la inquietud que usted tenga, y que él indique el método más adecuado para realizar el diagnóstico para, posteriormente, dar un tratamiento específico.