Preguntas de pacientes (90)

Hola. La gota es una enfermedad que tiene orígenes distintos en cada paciente, pero en la gran mayoría de las personas que la padecen el origen suele ser una predisposición genética, en conjunto con factores adicionales como la alimentación. Se debe de investigar a fondo la causa de la enfermedad porque en base a esto será la manera mas efectiva de controlarla. La gota tiene control, pero debe ser su reumatólogo quien haga el diagnóstico y tratamiento correcto para que, en conjunto con una buena alimentación y manejo con nutrición, pueda tener la mejor evolución posible. Saludos y gracias por la confianza!

Hola. Es importante que usted sepa que existen más de 100 tipos de artritis. Los estudios de laboratorio nunca deben ser interpretados solos, siempre se deben de interpretar en conjunto con el resto de los síntomas y los hallazgos que haga su reumatólogo. El hecho de que los estudios estén en rangos normales, no descarta la posibilidad de que hubiese algún tipo de artritis, si acaso usted presenta signos y síntomas sugerentes de este tipo de padecimientos. Lo mas importante es que sea su reumatólogo quien se haga cargo de confirmar o descartar una artritis o enfermedades relacionadas. Saludos y gracias por la confianza!

Hola. La artritis reumatoide provoca inflamación articular. El dolor y la rigidez pueden provocar que no se quieran usar las articulaciones afectadas. Esta falta de uso puede provocar pérdida del movimiento, contracturas y atrofia muscular, fatiga y debilidad. Por tanto es importante que los pacientes se ejerciten regularmente para prevenir estos daños. Sin embargo, el reumatólogo, en base a la actividad de la artritis reumatoide, debe de autorizarlo primero y recomendar el tipo de ejercicio, en conjunto con un fisioterapeuta. Tipos de ejercicios: los que favorecen rango de movimientos ayudan a preservar la movilidad articular. Los que incrementan la fuerza muscular (isotónicos, isométricos, isocinéticos) mejoran la función sin empeorar la enfermedad. Aeróbicos regulares (caminar, nadar, bicicleta) mejoran la función muscular, la estabilidad articular, y la capacidad aeróbica a corto plazo. Acércate a tu reumatólogo de confianza y tu fisioterapeuta para mayor información. Saludos.

¡Hola! La dermatomiositis es una enfermedad del sistema inmunológico. Por esta razón los médicos tratantes (por lo general el reumatólogo y el dermatólogo) utilizan medicamentos especiales para disminuir la actividad del sistema inmunológico y frenar la inflamación que desencadena la dermatomiositis (tanto en la piel y músculos, como en otros órganos). Es importante que sea tu médico tratante quien te autorice el mejor momento (o la contraindicación) para realizar un tatuaje. Recuerda que los tatuajes son la inyección de un agente externo (extraño) a tu cuerpo y pueden provocar una reacción inmune localizada esperada, sin embargo si estás bajo tratamiento inmunosupresor podría ponerte en riesgo ya que tu respuesta inflamatoria a agentes externos está comprometida y los riesgo de infecciones localizadas en el sitio del tatuaje son altos, y los riesgos de infección sistémica viral (Hepatitis principalmente) existen y son potencialmente mortales en un paciente inmunocomprometido. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

¡Hola! La artrosis (osteoartritis) o desgaste articular de las rodillas, tiene distintas causas. Una vez encontrada la causa se debe de planear un tratamiento. Es importante mencionar que la artrosis de rodilla tiene distintos grados de severidad, siendo los grados más avanzados en los que se recomienda el procedimiento quirúrgico (en aquellos pacientes que son candidatos a ello). Los grados menores pueden verse beneficiados con medicamentos analgésicos y antiinflamatorios, rehabilitación física, y en algunos casos particulares, infiltración de la rodilla (con distintos fármacos dependiendo de cada caso en particular). También cabe mencionar que no todo lo que duele en la rodilla es por artrosis, también hay otras causas que pueden desencadenar dolor. Lo ideal es que sea su reumatólogo o traumatólogo tratante (quienes conocen el caso) el que le explique a detalle cuál es el mejor procedimiento para usted.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

¡Hola! Normalmente la cantidad de exposición a rayos X durante una sola toma estandarizada de radiografía no es suficiente para provocar un daño evidente en el organismo. Lo mismo sucede en el caso de lupus discoide, en el cual no debe de haber ningún problema al realizar solo una toma estandarizada. Por lo general son más bien los rayos ultravioleta (UV) y no los rayos X, los que tiene un efecto directo sobre la actividad del Lupus. Te recomiendo ampliamente platicarlo con tu reumatólogo para que juntos aclaren todas tus dudas.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

¡Hola! Es importante mencionar que cuando los dolores articulares de un paciente con artritis reumatoide están presentes, se debe considerar que la enfermedad no esta del todo controlada. Por esta razón el ajuste al tratamiento de base es muy importante y no solo a los analgésicos y antiinflamatorios de uso rápido. Antes de usar ese medicamento se debería de platicar con su reumatólogo la posibilidad de ajustar el resto del manejo principal, ya que ese medicamento es solo antiinflamatorio, cuyo uso no debe de ser por tiempo prolongado. Recuerde que los medicamentos de base para apagar la artritis son los que van a mantener la artritis controlada a largo plazo. Pero los antiinflamatorios como los esteroides solo disminuyen los síntomas por un tiempo corto, pero no controlan a la enfermedad desde su raíz. Le sugiero que lo discuta ampliamente con su reumatólogo para evitar los efectos secundarios de los medicamentos.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

¡Hola! Lupus es una enfermedad del sistema inmunológico, por lo que sus manifestaciones son muy variadas. Los pacientes con lupus pueden presentar distintas manifestaciones y no ser las mismas entre un paciente y otro. Es importante saber que dos pacientes pueden tener la misma enfermedad, pero no las mismas alteraciones. Por eso Lupus se divide dependiendo de la zonas u órganos afectados, y esto ayuda a seleccionar el tratamiento adecuado para cada paciente. Espero que esta respuesta breve haya ayudado a aclarar un poco tu duda. Lo ideal es que para una información mas detallada, lo platiques con tu reumatólogo. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Hola! Es importante mencionar que Lupus es enfermedad que afecta distintos órganos. Dependiendo de qué órganos estén afectados seran las limitantes y las recomendaciones. Eso es importante discutirlo de manera personal con su reumatólogo. En general, se recomiendan los ejercicios de bajo impacto, incluyendo natación, acuaerobics, yoga, tai chi, entre otros. Es importante no exponerse al sol por tiempos prolongados y siempre usar bloqueador solar, ya que los rayos UV provocan reactivación de la enfermedad. Tu Reumatologo tratante es quien conoce mejor tu caso y podría recomendarte otras opciones de ejercicio que se acoplen a tu estilo de vida y tu enfermedad, sin contraindicarse. Saludos!

¡Hola! Como ya lo comentaron mis colegas, los mejores métodos anticonceptivos en pacientes con lupus son los métodos de barrera, ya que los hormonales pueden tener efectos directos de activación sobre la enfermedad. Sin embargo, si los dolores articulares están presentes, se debe considerar la posibilidad de que la enfermedad esté aún activa y sea por esa la razón por la cual los síntomas están presentes. La mejor recomendación es que tu reumatólogo te valore y que determine cuál es la causa de los síntomas articulares.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

¡Hola! Lupus tiene muchas manifestaciones clínicas y de laboratorio que deben ser sometidas a una valoración minuciosa por un experto en reumatología. Lo ideal es que sea el reumatólogo quien te valore para que se consideren todos tus síntomas (lo que sientes), con tus signos (hallazgos a la exploración física), y los resultados de estudios de laboratorio. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Buenos días.
La fiebre reumática es causada por una bacteria: el Streptococcus beta hemolitico o del grupo A. Esta bacteria puede provocar faringitis aguda, abscesos alrededor de las amígdalas, otitis media o sinusitis. Pero también puede provocar fiebre reumática. Está es una reacción inmune en la que el cuerpo ataca al propio cuerpo. La fiebre reumática es poco común, pero suele aparecer aproximadamente dos a tres semanas después de una faringitis aguda por esta bacteria. La edad más común de presentación es entre los 5 - 15 años de edad. La fiebre reumática puede manifestarse con artritis o dolores articulares, carditis (inflamación de algunas estructuras del corazón), nódulos subcutáneos (inflamación del tejido debajo de la piel), eritema marginado (lesiones enrojecidas en la piel de bordes bien definidos), corea (trastorno de sistema nervioso que provoca movimientos involuntarios). Para mayor información y diagnóstico, se recomienda ampliamente visitar a su reumatólogo de confianza.
Espero que mi respuesta le sea de ayuda.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

¡Hola! El lupus es una enfermedad que por si sólo puede dar manifestaciones a nivel cerebral, incluyendo las cognitivas (afectando la memoria y otras funciones). Cuando ambas enfermedades (lupus y SAAF) están presentes en un mismo paciente, a parte de las cognitivas, puede incluso presentarse daño directo a vasos sanguíneos, dificultando o bloqueando el flujo cerebral, por lo que se debe tener mucho cuidado de descartar esta posibilidad. La recomendación es visitar a tu reumatólogo, para que por medio de una serie de estudios determine cual puede ser la causa de tus síntomas.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

¡Hola! Para la artritis reumatoide (AR) existen distintos tipos de tratamiento. El tipo de tratamiento varia dependiendo de la actividad y la severidad de la enfermedad. Algo que debe tener en cuenta es que la AR no se cura, pero se controla. Por esta razón se debe de ajustar el tratamiento adecuado para cada paciente y continuar con las instrucciones del reumatólogo en cada visita. Lo recomendable es que visite a su reumatólogo de confianza para que juntos encuentren cual es la mejor terapia para la paciente. Mientras más temprano se haga el diagnóstico y se inicie el tratamiento, el pronóstico será mejor.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Hola! Es un medicamento que se puede utilizar en las 3 enfermedades mencionadas. Sin embargo, como con todo medicamento utilizado, los riesgos de su uso deben de ser valorados contra sus beneficios. Es importante que sea el médico Reumatologo tratante de su caso quien tome la decision de cuando es el mejor momento de usar el RITUXIMAB. Saludos!

Hola, buenas tardes.
El Aralen (cloquina) y el Plaquenil (hidroxicloroquina), son medicamentos de una misma familia de fármacos. Son usados ampliamente en pacientes con artritis reumatoide cuando no existen contraindicaciones para su uso. Se pueden intercambiar cuando no se consigue uno u otro, sin embargo es importante que sea su reumatólogo tratante quien tome esta decisión, ya que ambos poseen efectos secundarios de los cuales usted debe estar atenta.
Espero que mi respuesta le sea de ayuda.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Hola! La respuesta es SÍ. El Lupus es una enfermedad del sistema inmunológico, en la que este ataca a nuestro propio cuerpo. El sistema inmune puede verse activado por distintas causas, entre ellas el tabaco (cigarro). Por esta razón casi cualquier enfermedad autoinmune puede activarse con el uso crónico del tabaco, incluyendo al Lupus. Además cabe destacar que los pacientes con Lupus tienen mas riesgo de infartos cardiacos o cerebrales, cosa que el cigarro también incrementa. Así mismo el cigarro disminuye los efectos de algunos medicamentos utilizados en el manejo de lupus, por lo que las probabilidades de que lupus se active se aumentan. Por esta razón, la respuesta a tu pregunta es SI, y lo mejor es discutir en detalle con tu Reumatólogo de confianza acerca de este trastorno y sus problemas relacionados. Saludos!

Hola. La artritis reumatoide es una enfermedad que en una gran mayoría de los casos debe de continuar bajo algún tratamiento incluso cuando está apagada, ya que el riesgo de recaída (reactivación de la enfermedad) existe. Si anteriormente usó usted metotrexato, y por alguna razón ya se lo descontinuaron, le sugiero que sea su reumatologo tratante quien explique ampliamente las razones por las que lo retiró y también el tipo de medicamento con el cual va a continuar a largo plazo o el tipo de seguimiento que usted va a llevar. Esto con el fin de evitar que se vuelva a activar y regresen las molestias. Saludos.

Hola! La Dermatomiositis es una enfermedad crónica, en la que el sistema inmunológico del cuerpo está provocando inflamación en tus músculos y otras zonas del cuerpo. Para apagar por completo una enfermedad Inmunológica se deben de utilizar distintos tratamientos. Entre los medicamentos usados inicialmente estan los corticoesteroides, sin embargo su uso debe de ser cauteloso y sólo por el tiempo necesario. Cuando no se logra quitar los esteroides por completo, lo más probable es que la enfermedad no esté completamente controlada, por lo que habrá que ajustar la dosis del resto de los medicamentos y/o añadir algunos nuevos. Por esta razón es importante que sea tu Reumatólogo el que te haga esos ajustes, ya que todo fármaco tiene sus efectos secundarios y los esteroides no son la excepción. Además tu especialista debe valorar el estado de actividad de tu enfermedad y tratar de llevarla al estado mas cercano a la remisión (que esté apagada por completo). Espero te recuperes! Saludos!

La Artritis Reumatoide Juvenil o también llamada AIJ, es una enfermedad en la que el sistema inmunológico del cuerpo ataca a las articulaciones (esto es que existe un auto ataque) provocando inflamación.
Desgraciadamente este tipo enfermedades no tienen cura, pero si es posible controlar la inflamación que producen y por tanto alcanzar un estado en el que la enfermedad está apagada, pero que va a requerir seguir con el tratamiento por tiempo prolongado e indefinido. Así, la AIJ se puede tratar y controlar, pero siempre va a existir la posibilidad de que vuelva a aparecer. Existen distintas opciones de tratamiento y cada una debe ser evaluada por el médico Reumatologo a cargo. Si padeces la enfermedad o tienes algún conocido que la presente, la recomendación es que sea el Reumatólogo quien se haga cargo de tomar la mejor decisión de tratamiento y así controlar la inflamación de este tipo de artritis. Saludos!