Preguntas de pacientes (5)

Hola, algo importante es que lo que escuchamos como “flemas” en un bebé no siempre proviene de los pulmones; muchas veces el ruido se origina en la nariz o la vía aérea superior, sin embargo, si lo presenta desde que nació y continúa a los 2 meses, vale la pena investigar: ¿aumenta al comer o acostarse?, ¿se atraganta durante las tomas?, ¿respira rápido o se le hunden las costillas?, ¿está ganando peso adecuadamente?
El origen del ruido es lo que determina si es algo esperado para su edad o necesita tratamiento, por lo que recomendaría valorarlo

Hola, sí puede bañarla. El contacto con el agua por sí mismo no es una causa de tos.
Lo importante en este caso sería investigar por qué presenta tos de forma persistente y por qué aumenta durante la noche, ya que existen diferentes causas y el patrón de la tos puede orientarnos, por ejemplo: ¿también tose cuando corre, juega o hace ejercicio?, ¿la tos es seca o tiene flemas?, ¿siempre empeora por las noches?, ¿lleva varias semanas con ella?, ¿presenta silbidos en el pecho, congestión nasal o dificultad para respirar?
Si la tos es recurrente o persistente, sí recomendaría una valoración médica para identificar la causa y darle el tratamiento adecuado

Hola, entiendo su preocupación haber tenido bronquiolitis previamente no significa necesariamente que esté presentando nuevamente lo mismo, pero la fiebre acompañada de respiración agitada sí amerita vigilarla cuidadosamente, algunos datos de alarma para vigilar son respiración rápida y agitada, hundimiento de costillas, color azulado de labio o manos, silbidos de pecho y aleteo de nariz. Sí presenta cualquiera de esos datos debe ser valorada nuevamente de forma inmediata

Hola. Cuando una tos persiste durante varios meses, es importante conocer cuál fue el diagnóstico por el que se indicaron los inhaladores y valorar la respuesta al tratamiento debido a que algunos medicamentos inhalados necesitan uso continuo durante cierto tiempo para alcanzar su efecto, pero también es un pilar fundamental revisar cómo se están administrando.
Algunas preguntas que nos orientan son: ¿Seretide es en polvo seco o en spray (dosis medida presurizado)?, si es spray, ¿utiliza aerocámara?, ¿cómo realiza la técnica?, ¿cómo y con qué frecuencia lava la aerocámara?, ¿la tos aparece también al correr, jugar o durante la noche?
Una técnica incorrecta puede hacer que llegue mucho menos medicamento a los pulmones, aun cuando el tratamiento sea el adecuado. Si después de varios meses continúa con tos y expectoración, recomendaría revisar el diagnóstico, la técnica inhalatoria y valorar si existe alguna otra causa de la tos persistente

Hola. Después de un resfriado la tos puede tardar algunas semanas en desaparecer, pero en un bebé de 3 meses que lleva 3 semanas sin mejoría es importante revisar cómo está respirando y alimentándose:
¿Respira rápido o se le hunden las costillas?, ¿se “ahoga” principalmente al comer?, ¿el ruido se escucha en nariz, garganta o pecho?, ¿come menos de lo habitual?
No todo lo que escuchamos como “flemas” necesariamente está en los pulmones pero por la edad y la persistencia de los síntomas, recomiendo una valoración para identificar su origen y revisar si las nebulizaciones están indicadas.