Preguntas de pacientes (67)

  • Me sugiere mi internista y ortopedista la inyección Prolia, solo quiero saber si hay un rebote al te

    Me sugiere mi internista y ortopedista la inyección Prolia, solo quiero saber si hay un rebote al terminar el tratamiento? Tengo 64 años.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mariela Sánchez Armería

    Buen día,
    El Denosumab (prolia) es un excelente medicamento para favorecer la ganancia ósea y disminuir su perdida, sin embargo hay que considerar que este medicamento al dejarlo de aplicar o no aplicarlo cada 6 meses, pierde su efectividad y disminuye de manera considerable la ganancia de hueso previamente obtenida, por lo que en realidad A MENOS de que exista alguna contraindicación no se debe suspender el tratamiento una vez iniciado, es decir no hay una fecha de termino, a menos de que por cuestiones muy particulares necesitemos cambiarla a otro medicamento.
    Si tiene más dudas sugiero acudir a valoración por parte de reumatología. Saludos


  • Tengo 1 año diagnósticada con esclerosis múltiple, estoy en tratamiento, en anticuerpos IFI salió po

    Tengo 1 año diagnósticada con esclerosis múltiple, estoy en tratamiento, en anticuerpos IFI salió positivo granular fino y en anti-ssa ro salió puntaje 142, todos los demás anticuerpos salieron "bien", ¿que probabilidad hay que tenga AR o lupus? En caso de ser así con esas enfermedades cómo se visualiza mi pronóstico de calidad de vida.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mariela Sánchez Armería

    Buen día, te recomendaría acudir a valoración con un reumatólogo, aunque los anticuerpos positivos no son suficientes para hacer diagnóstico de una enfermedad autoinmune, si valdría la pena en tu caso valorar si las manifestaciones de la esclerósis múltiple son aisladas o son síntoma de una enfermedad reumatológíca, saludos.


  • Mi hijo de 6 años me dice que le duele mucho los tobillos y en ocasiones el peroné y la tibia, el do

    Mi hijo de 6 años me dice que le duele mucho los tobillos y en ocasiones el peroné y la tibia, el dolors es muy intenso que tiene que tomar analgésico para calmar el dolor y ya es muy seguido qué le impide sus actividades diarias o cuando corre o patea un balón termina doliendo y yano quiere jugar qué hago, el dorlor ya es muy seguido, antes el dolor solo era por las noches pero ahora también ya son por las mañanas o en el transcurso del día.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mariela Sánchez Armería

    Te sugiero acudir con un reumatólogo PEDIATRA para valorar si es dolor por crecimiento o alguna otra causa, saludos


  • He tenido mucho dolor en mis manos y las tengo muy inflamadas pero sobre todo mucho dolor y se me du

    He tenido mucho dolor en mis manos y las tengo muy inflamadas pero sobre todo mucho dolor y se me duermen no puedo extenderlas en su totalidad
    Mi doctor me mando hacer unos examenes los cuales salieron alterados
    Antiestreptolisina O cualitativa y
    Positivo 200
    Factor reumatoide cualitativo y
    semicuantitativo
    Positivo 8
    Sedimentación Globular 26

    El doctor me dijo que no hay que hacer nada y que solo me receto celecoxib y paracetam pero ya tengo 5 dias y sigo con dolor ha bajado pero solo un poco el me dice que es stress pero sin embargo yo veo los resultados alterados no se si consultar y pedir otra opinion o sea correcto lo que el me dijo y seguir esperando porque yo sigo con dolor y mis manos se duermen mis dedos con cualquier movimiento
    Agradezco su respuesta

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mariela Sánchez Armería

    Buen día,
    Por los síntomas que mencionas, es necesario hacer una valoración completa por un reumatólogo es necesario descartar artritis inflamatorias que no siempre se ven reflejadas en los estudios de laboratorio.
    Saludos


  • Tengo artritis reumatoide estoy embarazada de tres meses y fui al médico,mi ginecólogo me dijo que p

    Tengo artritis reumatoide estoy embarazada de tres meses y fui al médico,mi ginecólogo me dijo que puedo seguir tomando ardoson es correcto.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mariela Sánchez Armería

    Te recomendaría acudir a valoración con un reumatólogo para revisar la compatibilidad de tu tratamiento con el embarazo, valorar la actividad de la enfermedad y hacer ajustes si es necesario, yo no recomendaría el uso de ardosons en el embarazo. Saludos


  • Hola buenas tardes Tengo una duda, si soy alérgica a la penicilina y me recetaron la Hidroxicloroqu

    Hola buenas tardes
    Tengo una duda, si soy alérgica a la penicilina y me recetaron la Hidroxicloroquina de 200 mg, la puedo tomar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mariela Sánchez Armería

    Hola, no existe ninguna contraindicación con tu alergia, puedes tomarla.
    Saludos


  • Kukaflex verde contiene cortisona? El ácido hialuronico efectivamente quita el dolor de rodillas?

    Kukaflex verde contiene cortisona?
    El ácido hialuronico efectivamente quita el dolor de rodillas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mariela Sánchez Armería

    Buen día, kuka flex contiene cortisona, no lo dicen en las etiquetas pero estudios de COFEPRIS han revelado que si contiene. La infiltración con acido hialuronico en la rodilla es uno de los tratamientos utilizados para aliviar las molestias relacionadas con la artrosis ( desgaste ) en las rodillas, tiene un tiempo de duración y hay que valorar si el paciente es candidato a este tratamiento o necesita otra alternativa.
    Saludos


  • CUAL ES LA DIFERENCIA ENTRE ARDOSONS Y METILPREDNISOLONA

    CUAL ES LA DIFERENCIA ENTRE ARDOSONS Y METILPREDNISOLONA

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mariela Sánchez Armería

    El ardosons en un medicamento analgesico, anti inflamatorio que contiene cortisona ( betametasona), la metilprednisolona también es cortisona, son de la misma familia pero con diferentes efectos en potencia, como reumatóloga te recomiendo NO usar estos medicamentos de manera indiscriminada por los efectos adversos que se presentan, te sugiero valoración por un especialista para determinar la causa del dolor o molestia por la que estas tomando dicho medicamento.
    Saludos


  • Tengo 10 días desde el primer síntoma de dengue, Me siento vien solo me quedaron fuertes dolores de

    Tengo 10 días desde el primer síntoma de dengue,
    Me siento vien solo me quedaron fuertes dolores de cabeza
    Ya puedo tomar bioelectro ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mariela Sánchez Armería

    Buenas noches, no se recomienda la toma de medicamentos como el bio electro que contienen aspirina, el único medicamento que se recomienda para los síntomas de dengue ( incluido el dolor de cabeza ) es paracetamol. Saludos


  • Hola, tengo osteoartrosis generalizada, tengo 26 años y estoy en tratamiento con vartalon, viplena,

    Hola, tengo osteoartrosis generalizada, tengo 26 años y estoy en tratamiento con vartalon, viplena, histofil y cartigen.
    Quisiera hacer ejercicio, dar un cambio físico para ganar masa muscular, estaría contraindicado hacer entrenamiento de gimnasio?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mariela Sánchez Armería

    Buen día, considero que estas muy joven para tener el diagnóstico de osteoartrosis generalizada, te recomendaría una revaloración por parte de reumatología para descartar otras enfermedades que esten provocando un desgaste tan acelerado. Respondiendo directamente la pregunta, el ejercicio de fuerza NO esta contraindicado en pacientes con osteoartrosis, al contrario, es parte del tratamiento, te recomendaría acudieras con un medico del deporte y/o rehabilitador para que te asesore y adecue los ejercicios con pesas para evitar lesiones. Saludos


  • A mi hijo de 16 años le dio dengue, en consecuencia tiene una hepatitis reactiva al virus. El médico

    A mi hijo de 16 años le dio dengue, en consecuencia tiene una hepatitis reactiva al virus. El médico le recetó Samyr 500mg para proteger al hígado
    Es necesario que tome este medicamento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mariela Sánchez Armería

    Buen día, ese medicamento se recomienda cuando hay acumulación de bilirrubinas que en este caso podría ser por la hepatitis por dengue, es para mejorar los síntomas como que su paciente se ponga amarillo, tenga mucha fatiga o comezón en la piel, deberá seguir las recomendaciones de su médico. Saludos


  • Tomando Arava he dado cifras de GGT muy elevadas, preocupantes. A que puede ser debido?

    Tomando Arava he dado cifras de GGT muy elevadas, preocupantes. A que puede ser debido?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mariela Sánchez Armería

    Buen día, si está tomando ARAVA y presentar datos de inflamación del hígado como usted lo comenta le sugiero que acuda con un reumatólogo para valorar que no sea efecto del medicamento y modifique la terapia o suspenda en caso de ser necesario, saludos


  • Buen día. Necesito visitar algún especialista con el siguiente resultado? Mujer 40 años. En columna

    Buen día. Necesito visitar algún especialista con el siguiente resultado? Mujer 40 años. En columna lumbar a nivel de L1 a L4, se demostró que presenta un T- score de 0.0 de Desviaciones
    Estándar de la reserva ósea, con un PR del 99 % y un Z- score de 0.3 de Desviaciones Estándar,
    representando una Densidad Mineral Ósea de 1.174 g / cm2.
    En fémur izquierdo se demostró que presenta un T- score de –0.1 de Desviaciones Estándar por abajo de
    la reserva ósea, con un PR del 99 % y un Z- score de 0.4 de Desviación Estándar, lo que representa una
    Densidad Mineral Ósea de 0.996 g / cm2.
    En cuello femoral presenta una Densidad Mineral Ósea de 0.932 g / cm2, con un T- score de –0.8 de
    Desviación Estándar.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mariela Sánchez Armería

    Buen día, generalmente no se recomienda la densitometría ósea en pacientes tan jóvenes a menos que tengan alguna enfermedad o factor que pueda acelerar la perdida ósea, por que también se cuentan otros parámetros, si tienes dudas te recomiendo acudir con un internista para realizar una valoración integral. Saludos


  • ¿Una persona con LES puede pintarse las uñas con poligelish?

    ¿Una persona con LES puede pintarse las uñas con poligelish?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mariela Sánchez Armería

    Buen día en los pacientes con Lupus debemos cuidar mucho la exposición solar en especial a los rayos UV para prevenir activación de la enfermedad, por lo que si te quieres pintarte las uñas que tengan que ponerse a la lampara UV deberás usar bloqueador en manos y guantes con filtro de protección solar y tratar que no sea una exposición recurrente. Saludos


  • Entonces Tramadol dolor , orfenadrina relajante muscular , se podría complementar con un desinflaman

    Entonces Tramadol dolor , orfenadrina relajante muscular , se podría complementar con un desinflamante ? Para dolores cronicos de la gota

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mariela Sánchez Armería

    Buen día, aunque para la artritis por gota parte del tratamiento incluye el uso de anti inflamatorios, te recomendaría acudir a consulta con un reumatólogo para valorar cual es el tratamiento más adecuado para ti.


  • Cuantas veces puedo tomar mi presión arterial Me la tomo aproximadamente 3 veces en cada braso y e

    Cuantas veces puedo tomar mi presión arterial
    Me la tomo aproximadamente 3 veces en cada braso y en casi todas sale igual pero aveces me sale diferente por mucho en el izquierdo me sale alta y en el derecho me sale bien por ejemplo 135/80 en izquierdo y 117/60 en derecho a que se debera

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mariela Sánchez Armería

    Buen día, es normal tener variaciones en la presión arterial de aproximadamente 10 mmHg mas o menos en cada brazo, sin embargo te aconsejo acudir a consulta para valorar los valores de tu presión, las diferencias y si estas bajo tratamiento hacer los ajustes para ver el tratamiento ideal para ti


  • Hola buen días, tengo dolores y ardores en ciertos puntos del cuerpo, no son muy fuertes pero molest

    Hola buen días, tengo dolores y ardores en ciertos puntos del cuerpo, no son muy fuertes pero molestos, me hice un examen de factor reumatoide y mi ANTIESTREPTOLISINA sale al límite, por eso serán mis dolores y si hay una posibilidad de poder bajarlo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mariela Sánchez Armería

    Buen día, lo ideal sería acudir a consulta con un reumatólogo o internista para hacerte una valoración completa de tus síntomas y lo que encontremos en la exploración física, los estudios de sangre no siempre nos dan un diagnóstico específico y siempre es importante la valoración por parte de un especialista para determinar si necesitas algún tratamiento. Saludos


  • Buenas tardes a mi esposa le duelen las rodillas a veces las siente muy frias y aveces muy calientes

    Buenas tardes a mi esposa le duelen las rodillas a veces las siente muy frias y aveces muy calientes y le dan comezon

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mariela Sánchez Armería

    Buen día, lo ideal sería acudir a valoración por parte de un especialista para determinar la causas de los síntomas.
    Saludos


  • Buena tarde, mi mamá tiene un dolor en uno de sus dedos de la mano y esta perdiendo un poco de movil

    Buena tarde, mi mamá tiene un dolor en uno de sus dedos de la mano y esta perdiendo un poco de movilidad en el dedo, el dolor le llega a la palma de la mano y en ocasiones hasta el hombro, que especialidad trata este tipo de problema, tendría que ir con reumatologo o un angiologo? Ya que también tiene problemas de circulación. Agradezco su respuesta.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mariela Sánchez Armería

    Buen día, puede ser valoración con un reumatólogo o con un ortopedista, saludos


  • cuanto tarda en hacer efecto la hidroxicloroquina de 200 mg para quitar vasculitis en la piel? ya te

    cuanto tarda en hacer efecto la hidroxicloroquina de 200 mg para quitar vasculitis en la piel? ya tengo 5 meses y no veo mejoría.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Mariela Sánchez Armería

    Buen día, las vasculitis cutáneas pueden tener un curso crónico o eventos de recaídas. Después del tiempo que comentas que haz tenido el tratamiento y no haz presentado mejoría te recomiendo que acudas a valoración con reumatolog@ para estatificar la actividad de la enfermedad y considerar cambiar el medicamentos, saludos.


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