Preguntas de pacientes (11)

Los niveles de glucosa que debe tener una persona sana en ayuno debe ser menor de 100 y 2 horas posterior a alimentos menor de 140. Para considerar diagnóstico de diabetes, los niveles de glucosa en ayuno deben estar arriba de 126, posterior a alimentos arriba de 200 o en determinación aislada mayor de 200 con sintomas que serian aumento de apetito, aumento de ingesta de agua o ir mas frecuentemente a orinar.
En el contexto de un niño con alguna situación médica que amerite tratamiento inmunosupresor se debe considerar su estado clínico, si tiene alguna exacerbación aguda o por otros medicamentos de su tratamiento. El desarrollo de diabetes en estos casos seria multifactorial por lo que el cuidado de la dieta es esencial siempre apoyada por un especialista para mantener su nutrición adecuada; los glucocorticoides pueden dificultar el metabolismo de los azúcares y generar alteración glucémica por lo que la monitorización de sus niveles es muy importante.
Sugiero que junto con su médico que lleva su tratamiento por enfermedad de base y un endocrinologo pediatra puedan llevar el control para evitar el desarrollo de una situación crónica.

El crecimiento longitudinal de una persona va a depender principalmente de la herencia, es decir, todos nacemos con un pronóstico de talla de acuerdo a nuestros padres y familiares directos, el alcanzar esa talla va a depender de la evolución que vayamos teniendo durante la infancia. La alimentación, actividad física y cumplir con horas de sueño serán los determinantes principales para poder alcanzar esa talla diana. Por otra parte, algunas enfermedades o condiciones que ocurran en algún momento del desarrollo y crecimiento del niño también afectará la talla final, con es el caso de una pubertad temprana o con rápida progresión o el sobrepeso y obesidad.

A partir de que iniciamos la adolescencia, los cartílagos de crecimiento están expuestos a las hormonas de pubertad que son los que permiten el crecimiento acelerado que ocurre durante esta etapa y finalmente su cierre, considerándose en promedio un crecimiento de entre 25-30cm de talla en los varones desde el inicio hasta el término de la misma. Después de que terminamos nuestro desarrollo sexual, el crecimiento residual es mínimo, se mantiene en aprox. 1-2cm por año en los siguientes 2-3 años.

Por lo anterior, los médicos que nos encargamos de evaluar el crecimiento debemos determinar si esos cartílagos aún tiene potencial para continuar creciendo para poder ofrecer algún tipo de tratamiento o si los cartílagos de crecimiento ya sólo continuarán en crecimiento residual, que significan unos cuantos centímetros más pero ya no un crecimiento tan significativo como cuando se dio el estirón de la pubertad.

Le recomiendo sea evaluada por un Endocrinólogo pediatra quien con algunos estudios podrá determinar la capacidad de crecimiento que aún puede crecer de acuerdo al grado de desarrollo. En general las mujeres desde el inicio hasta el término del desarrollo crecen entre 20-25cm, posterior a inicio del periodo el crecimiento disminuye y solo se crece entre 5-7 cm más durante los siguientes años hasta el cierre de los cartílagos de crecimiento.

Siempre es importante el seguimiento por su pediatra para determinar algún problema en su crecimiento o desarrollo.

Buen día.
El crecimiento longitudinal de una persona va a depender principalmente de la herencia, es decir, todos nacemos con un pronóstico de talla de acuerdo a nuestros padres y familiares directos, el alcanzar esa talla va a depender de la evolución que vayamos teniendo durante la infancia. La alimentación, actividad física y cumplir con horas de sueño serán los determinantes principales para poder alcanzar esa talla diana. Por otra parte, algunas enfermedades o condiciones que ocurran en algún momento del desarrollo y crecimiento del niño también afectará la talla final, con es el caso de una pubertad temprana o con rápida progresión o el sobrepeso y obesidad.
A partir de que iniciamos la adolescencia, los cartílagos de crecimiento están expuestos a las hormonas de pubertad que son los que permiten el crecimiento acelerado que ocurre durante esta etapa y finalmente su cierre, considerándose en promedio un crecimiento de entre 25-30cm de talla desde el inicio hasta el término de la misma. Después de que terminamos nuestro desarrollo sexual, el crecimiento residual es mínimo, se mantiene en aprox. 1-2cm por año en los siguientes 2-3 años.
Por lo anterior, los médicos que nos encargamos de evaluar el crecimiento debemos determinar si esos cartílagos aún tiene potencial para continuar creciendo para poder ofrecer algún tipo de tratamiento o únicamente continuarán en crecimiento residual, que significan unos cuantos centímetros más pero ya no un crecimiento tan significativo como cuando se dio el estirón de la pubertad.

Buen día.
El crecimiento longitudinal de una persona va a depender principalmente de la herencia, es decir, todos nacemos con un pronóstico de talla de acuerdo a nuestros padres y familiares directos, el alcanzar esa talla va a depender de la evolución que vayamos teniendo durante la infancia. La alimentación, actividad física y cumplir con horas de sueño serán los determinantes principales para poder alcanzar esa talla diana. En tu caso, la talla diana que se esperaba de acuerdo a lo heredado por tus padres era de 175cm en promedio y de esto podían ser +5 o -5cm, por lo que tu talla actual corresponde con lo esperado.
Por otra parte, a partir de que iniciamos la adolescencia, los cartílagos de crecimiento están expuestos a las hormonas de pubertad que son los que permiten el crecimiento acelerado que ocurre durante esta etapa y finalmente su cierre, considerándose en promedio un crecimiento de entre 25-30cm de talla desde el inicio hasta el término de la misma. Después de que terminamos nuestro desarrollo sexual, el crecimiento residual es mínimo, se mantiene en aprox. 1-2cm por año en los siguientes 2-3 años.
Por lo que si mantienes hábitos saludables, con alimentación equilibrada, ejercicio físico diario y horas de sueño adecuadas que mantengan cierta exposición de los cartílagos con potencial de crecimiento a las hormonas que permiten esto durante la noche, probablemente aún puedas ajustar unos cuantos centrímetros más en los próximos años. Pero dependerá del momento en el que hayas terminado tu desarrollo puberal.

Buen día.
El crecimiento longitudinal de una persona va a depender principalmente de la herencia, es decir, todos nacemos con un pronóstico de talla de acuerdo a nuestros padres y familiares directos, el alcanzar esa talla va a depender de la evolución que vayamos teniendo durante la infancia. La alimentación, actividad física y cumplir con horas de sueño serán los determinantes principales para poder alcanzar esa talla diana. Por otra parte, algunas enfermedades o condiciones que ocurran en algún momento del desarrollo y crecimiento también pueden afectar la talla final.
A partir de que iniciamos la adolescencia, los cartílagos de crecimiento están expuestos a las hormonas de pubertad que son los que permiten el crecimiento acelerado que ocurre durante esta etapa y finalmente su cierre, considerándose que en las mujeres en promedio crecemos entre 20-25cm de talla desde el inicio hasta el término de la misma. Posterior al inicio de nuestro periodo menstrual, el crecimiento residual es mínimo, se mantiene en aprox. 1-2cm por año en los siguientes 2-3 años.
Por lo anterior, los médicos que nos encargamos de evaluar el crecimiento debemos determinar la edad biológica mediante una radiografía de la mano que menos ocupes para ver si esos cartílagos aún tiene potencial para continuar creciendo o únicamente continuarán en crecimiento residual, que significan unos cuantos centímetros más pero ya no un crecimiento tan significativo como cuando se dio el estirón de la pubertad.

Espero te sirva la información, si requieres una valoración puedo apoyarte.

Hola, te comento. El crecimiento longitudinal va a depender hasta en 70% de la talla heredada, es decir, todos nacemos con un pronóstico de talla de acuerdo a nuestros padres y el alcanzarla va a depender de la evolución que vayamos teniendo durante la infancia. La alimentación, actividad física y cumplir con horas de sueño serán lo que determine que alcanzaremos esa talla heredada. También si en algún momento tuviste alguna enfermedad importante o recurrente, puede verse afectada tu talla.
A partir de que iniciamos la adolescencia, los cartílagos de crecimiento están expuestos a las hormonas de pubertad que son los que permiten el crecimiento acelerado que ocurre durante esta etapa y finalmente su cierre, después de que terminamos nuestro desarrollo sexual, el crecimiento residual es mínimo.
Por lo anterior, los médicos que nos encargamos de evaluar el crecimiento debemos determinar si esos cartílagos aún tiene potencial para continuar creciendo o únicamente continuar en crecimiento residual, que significan unos cuantos centímetros más pero ya no un crecimiento tan significativo como cuando diste el estirón de tu pubertad.
Por lo anterior y de acuerdo a la valoración que dieron tus doctores, con esa edad ósea, lo más probable es que crezcas solo unos cuantos centímetros más pero efectivamente va a depender de que cumplas con hábitos saludables de alimentación, ejercicio y horas de sueño.
Por otra parte, lo que pudo haber pasado con tu papá es que tuvo un retraso en su desarrollo y eso condicionó que el estirón puberal se diera a una edad más tardía, pero ese estirón se da aproximadamente entre los 14-15 años de edad biológica (la edad biológica es la que determinamos con la radiografía de la mano), por lo que ya teniendo una edad biológica de 17, prácticamente los cartílagos están casi cerrados y es difícil que se crezca más de unos 3-4 cm.

Espero te sirva la información y recuerda que para que termines tu desarrollo sanamente debes cumplir con hábitos saludables y evitar el sedentarismo con actividad física estructurada que además permita el desarrollo de tus músculos y evite enfermedades crónicas como diabetes e hipertensión a edad temprana.

Buen día.
El crecimiento longitudinal de una persona va a depender principalmente de la herencia, es decir, todos nacemos con un pronóstico de talla de acuerdo a nuestros padres y familiares directos, el alcanzar esa talla va a depender de la evolución que vayamos teniendo durante la infancia. La alimentación, actividad física y cumplir con horas de sueño serán los determinantes principales para poder alcanzar esa talla diana. Por otra parte, algunas enfermedades o condiciones que ocurran en algún momento del desarrollo y crecimiento del niño también afectará la talla final, con es el caso de la pubertad precoz. A partir de que iniciamos la adolescencia, los cartílagos de crecimiento están expuestos a las hormonas de pubertad que son los que permiten el crecimiento acelerado que ocurre durante esta etapa y finalmente su cierre, considerándose en promedio un crecimiento de entre 25-30cm de talla desde el inicio hasta el término de la misma. Después de que terminamos nuestro desarrollo sexual, el crecimiento residual es mínimo, se mantiene en aprox. 1-2cm por año en los siguientes 2-3 años.
Por lo anterior, los médicos que nos encargamos de evaluar el crecimiento debemos determinar si esos cartílagos aún tiene potencial para continuar creciendo o únicamente continuarán en crecimiento residual, que significan unos cuantos centímetros más pero ya no un crecimiento tan significativo como cuando se dio el estirón de la pubertad.

Por lo tanto, si su hijo ya terminó su pubertad lo más probable es que sólo mantenga ese crecimiento residual que comento y se tendría que evaluar cuál era el pronóstico de talla heredada, sin embargo ante la edad ósea con prácticamente los cartílagos de crecimiento ya casi cerrados las posibilidades de un tratamiento que pueda apoyarlo presentan mayor riesgo de presentar alguna alteración metabólica que beneficio de crecimiento.

Espero le sea de ayuda la información, si considera necesaria una segunda opinión, puedo apoyarlo incluso por consulta en línea.

Buen día, su hija amerita valoración por el especialista para determinar la causa de su talla baja y si es candidata a algún tratamiento ya que esto dependerá también del grado de desarrollo que tenga.

Le sugiero que consulte con un Endocrinólogo Pediatra que la orientará para realizar los estudios que amerite para la valoración integral.

Hola, buen día.
Habrá que determinar el contexto en el que se solicitó el estudio. Si se sospecha resistencia a insulina por sobrepeso, se deberá valorar junto con la glucosa que hayan obtenido de esa misma muestra el índice de HOMA, ya que si este se encuentra por arriba de 3.2 podría considerarse una mayor predisposición a padecer diabetes si no mejora hábitos de alimentación y actividad física o incluso si tiene datos francos de resistencia a insulina como oscurecimiento en pliegues del cuello, axilas, codos, ingles y obesidad central determinada por un perimetro abdominal >80-90cm, sugiero sea valorado por el especialista para establecer tratamiento especializado con medicamentos sensibilizadores de insulina que permitan un mejor control y evitar el desarrollo de diabetes a una edad temprana.

El hipotiroidismo congénito es una alteración que se asocia con mayor frecuencia a defectos en la formación de la tiroides o la producción de sus hormonas, siendo este un problema para toda la vida por lo que la administración de levotiroxina, que es el tratamiento para esta enfermedad no debe suspenderse nunca.
La dosis debe ajustarse a las necesidades del paciente y si no se administra correctamente dependiendo de la edad, puede cursar con síntomas de insuficiencia de la hormona. En niños pequeños, al estar en desarrollo, puede afectar impidiendo el adecuado desarrollo del sistema nervioso dificultando su aprendizaje. En personas mayores, puede ocasionar un cuadro de hipotiroidismo con síntomas como cansancio, caída de cabello, estreñimiento, dificultad para poner atención en actividades intelectuales e incluso alteraciones psiquiátricas como depresión y ansiedad. En casos severos puede llevar al mixedema, que consiste en la acumulación de líquido en sitios donde no debería existir y el coma mixedematoso constituyendo la máxima expresión del hipotiroidismo no tratado que resulta de una depleción grave y prolongada de hormonas tiroideas.