Preguntas de pacientes (26)

  • Buenas tardes tengo 46 años ytengo un dedo demás encada pie mi pregunta es si ¿aesta edad me pueden

    Buenas tardes tengo 46 años ytengo un dedo demás encada pie mi pregunta es si ¿aesta edad me pueden operar? yaque pormi trabajo tengo q usar zapatos cerrados yme molestan

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Villanueva Sámano

    Si claro. Se puede operar y quedan muy bien. Saludos


    Le invitamos a una visita

    Primera visita Ortopedia

  • Hace un mes y 10 días me operaron de epifisis distal de la tibia y la Diafisis del peroné, y me colo

    Hace un mes y 10 días me operaron de epifisis distal de la tibia y la Diafisis del peroné, y me colocaron material de osteosintesis. Tengo unas dudas. 1. Es normal que cuando baje el pie se inflame?
    2. La inflamacion por cuánto tiempo persiste?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Villanueva Sámano

    La inflamación va mejorando conforme avanza la rehabilitación. Mientras tanto usa medias elásticas


  • Tengo una inflamación en el tendón de Aquiles (2 a 3 dedos por encima del talón), según yo a raíz de

    Tengo una inflamación en el tendón de Aquiles (2 a 3 dedos por encima del talón), según yo a raíz de unos tenis que me comenzaron a lastimar (hace 2 semanas). Al día de hoy cualquier zapato cerrado hace que sienta dolor en la zona, mas no siento molestia si camino descalza. Por momentos tengo la misma sensación de piel raspada, existe la posibilidad de rotura de tendón? Con que especialista debo acudir para revisión, fisio o traumatólogo? Gracias de antemano

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Villanueva Sámano

    Lo ideal es acudir al ortopedista. Algunos ortopedistas estamos haciendo Ultrasonido Diagnóstico del SIstema Musculo Esquelético (USMSK). Es un estudio dinámico, fácil de hacer ahí mismo en el consultorio y mucho más económico que la resonancia.


  • Imágenes sugestivas de contrición de menisco medial con desgarre horizontal y desgarro horizontal de

    Imágenes sugestivas de contrición de menisco medial con desgarre horizontal y desgarro horizontal de cuerno posterior de menisco lateral. Edad 64 años . Puede ser tratado conservadoramente con fisioterapia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Villanueva Sámano

    No. Las lesiones meniscales nunca mejoran con fisioterapia. El cuerpo no tiene capacidad de cicatrizar éstas lesiones. En cuanto se detecta una lesión de menisco, la indicación quirúrgica es clara.


  • Hola me gustaría realizar una operación las piernas en x alas Arguedas cuales son las recomendacione

    Hola me gustaría realizar una operación las piernas en x alas Arguedas cuales son las recomendaciones a seguir o que debo hacer para realizar está cirugía gracias...

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Villanueva Sámano

    Lo mejor es hacer una cita con el ortopedista que te va a operar. Es nuestro deber escuchar y responder éstas y otras dudas de manera personal


  • Hola, sufrí un golpe en las costillas, justo debaj

    Hola, sufrí un golpe en las costillas, justo debajo del pezón, siento algo de dolor con algunos movimientos. ¿Qué radiografías debo realizar para llevárselas al ortopedista? Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Villanueva Sámano

    A ése nivel las radiografías no son muy útiles. Es mejor el ultrasonido de Musculoesquelético junto con la exploración física


  • Hola que tal, tengo una bolita muy pequeña en el e

    Hola que tal, tengo una bolita muy pequeña en el empeine de mi pie (solo un pie) no me duele al tocarla o presionarla, podria ser un ganglio inflamado? , no se con que especialista puedo ir para que me revise y lleguemos a un diagnostico, gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Villanueva Sámano

    Has cita conmigo y te hacemos un ultrasonido. Tiene mejor definición para lesiones pequeñas que la resonancia y es mucho más económica.


  • Hace tres meses tuve una fractura de tibia y no me operaron al momento, solo me pusieron fibra de vi

    Hace tres meses tuve una fractura de tibia y no me operaron al momento, solo me pusieron fibra de vidrio pero después de un mes me dijeron que tenía que operarme por que mi peroné on deja crecer la tibia. Decidí una segunda opinión y el otro ortopedista me dijo que no suele cambiar el pronostico si me opero. ¿Que me recomiendan ustedes?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Villanueva Sámano

    Yo me operaría


  • Buenas noches disculpe el piascledine 300 Y el novovartalon sirve para lo mismo? Me gustaría ya que

    Buenas noches disculpe el piascledine 300 Y el novovartalon sirve para lo mismo? Me gustaría ya que sufro de artrosis en la rodilla

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Villanueva Sámano

    Saludos. Sirven para lo mismo. Pueden mejorar los síntomas cuando las articulaciones no están muy gastadas. Si no sirven después de probar un par de meses, mejor acude a consulta para ver que alternativas de tratamiento se te puede ofrecer.


  • Curso con gonartrosis grado 4 en ambas rodillas. Tengo 56 años y peso 73 kilos, ¿hay manera de evita

    Curso con gonartrosis grado 4 en ambas rodillas. Tengo 56 años y peso 73 kilos, ¿hay manera de evitar la cirugía?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Villanueva Sámano

    Más que el grado de gonartrosis, lo más importante es que el paciente esté convencido que requiere la cirugía. Es importante que el paciente sea parte del equipo en la toma de decisiones


  • Hola, buenos días! ¿Cuál es el tiempo de recuperación aproximado de: un 50% de rotura del supraespinoso

    Hola, buenos días!
    ¿Cuál es el tiempo de recuperación aproximado de: un 50% de rotura del supraespinoso más una tendinitis de la porción larga del bíceps si tengo 50 años y me he sometido a una artroscopia?
    Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Villanueva Sámano

    Como dos a tres meses. Depende de la calidad del músculo y tendón y del entusiasmo y apego al tatamiento del paciente.


  • Cuanto cuesta una cirugia de rotura de tendón supraespinoso?

    Cuanto cuesta una cirugia de rotura de tendón supraespinoso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Villanueva Sámano

    El costo de la cirugía (en éste caso reparación por Artroscopia de hombro) es muy variable.
    El costo lo determinan varios factores, los cuales por supuesto hay que ir sumando:
    1.- El Hospital donde se haga: Hay varios rangos de precios pero siempre debe ser un hospital que tenga todo el equipo necesario ya que es una cirugía de alta tecnología.
    2.- La cantidad de implementos que se usen (cosas para hacer la cirugía que son de un solo uso, desechables, para seguridad del paciente)
    3,. Honorarios médicos
    Lo ideal es que hagas una cita ya que, manejando éstas variables, se pueden lograr costos accesibles.


  • Tengo disminución del espacio articular comprendido entre el epicondilo medial fémur y condilo medial

    Tengo disminución del espacio articular comprendido entre el epicondilo medial fémur y condilo medial de la tibia. Es grave lo que tengo? Tengo 55 años

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Villanueva Sámano

    La disminución del espacio que comentas se relaciona al desgaste del cartílago articular. El cartílago como tal no se ve en las radiografías pero si se puede medir el tamaño del espacio entre hueso y hueso. Puede ser algo completamente normal o puede estar indicando un desgaste prematuro de la rodilla. Coloquialmente te diría: "que tanto es tantito". Que tan disminuido está el espacio y que otras cosas tiene tanto la radiografía como la historia del paciente.


  • Me han diagnósticado: cambios en la intensidad del ligamento cruzado anterior. Lesión en el menisco

    Me han diagnósticado: cambios en la intensidad del ligamento cruzado anterior. Lesión en el menisco medialunas cuerno anterior grado II.
    ¿Qué debería hacer operación o mejor solo fisioterapia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Villanueva Sámano

    Una lesión de menisco confirmada en la resonancia magnética requiere cirugía.
    La duda sería que hacerle a la lesión del ligamento. Ahí hay que valorar al paciente.
    Es muy diferente una cirugía de menisco que una cirugía para el ligamento cruzado.


  • Hola Muy buenas, cuando tenia 6 años tuve una fractura en el codo. Hoy tengo 18 y el tercio inferior

    Hola Muy buenas, cuando tenia 6 años tuve una fractura en el codo. Hoy tengo 18 y el tercio inferior del triceps se encuentra reemplazado por tejido ecogenico (fibrotico). No hay ruptura del musculo ni tendon.¿ Puedo recuperarme de esta atrofia y ganar musculo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Villanueva Sámano

    Si claro. Nuestra obligación como Ortopedistas es revisar a cada paciente y buscar el mejor resultado posible. Cuando vengas a verme, trae todos tus estudios y platicamos.


  • Cual es el costo de una artroplastia de rodilla con prótesis total?

    Cual es el costo de una artroplastia de rodilla con prótesis total?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Villanueva Sámano

    El costo de la prótesis es aproximadamente 35 mil pesos. El costo total varía de acuerdo al hospital donde se realice, Algunos hospitales cobran "Descorche" y la pura prótesis pudiera duplicar el precio.
    Por lo anterior, el costo puede ser muy variable de acuerdo al Hospital donde se lleve a cabo.
    Calculo un costo con el mínimo de seguridad de 140 mil pesos contando hospital, prótesis y honorarios. En un excelente hospital como 280 mil.


  • Tengo periostitis tibial por un golpe en un escalón, ¿cuánto tiempo es normal que se mantenga la hinchazón,

    Tengo periostitis tibial por un golpe en un escalón, ¿cuánto tiempo es normal que se mantenga la hinchazón, el amorotamiento y el dolor? ¿es normal la hinchazón más abajo de donde se recibió el golpe?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Villanueva Sámano

    Cuando hay un golpe como el que mencionas lo que sucede es que se forma un hematoma (colección de sangre) por debajo de la piel. Esta sangre no se ve (porque está debajo de la piel) pero si se ve primero una bola y luego el moretón.
    Esta sangre provoca inflamación y dolor además de que se distribuye y se va mas abajo de donde fue el golpe.
    El dolor es la alarma que te permite saber que estás lastimado y que requieres reposo. El tratamiento no es quitar el dolor o la inflamación, ya que éstas son las vías que usa el cuerpo para resolver el problema.
    El tratamiento es reposo.


  • ¿se puede poner cartilago en rodillas que no tienen?

    ¿se puede poner cartilago en rodillas que no tienen?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Villanueva Sámano

    No hay forma de volver a colocar cartílago donde ya no lo hay.
    Esto es debido a que el cartílago es un rejido avascular, o sea , no tiene vasos sanguíneos por lo que no se puede regenerar, reparar ni reinstalar.
    Todos los medicamentos que se toman via oral como la glucosamina, colageno hidrolizado etc, , así como unos farsantes que se anuncian con células madre y factores de crecimiento se aprovechan de esto para darle una esperanza a los pacientes y vender sus productos.
    El tratamiento serio de éste problema es aprovechar al máximo el cartílago que todavía está funcionando o de plano cambiar la rodilla por una nueva (Artroplastia)


  • ¿puedo usar Nidesef para dolor en la rodilla producto de los meniscos rotos?

    ¿puedo usar Nidesef para dolor en la rodilla producto de los meniscos rotos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Villanueva Sámano

    El Nidesef tiene relajante muscular. No está indicado para lesiones de menisco. Las lesiones de menisco ya diagnosticadas con resonancia no se deben manejar de otra manera que no sea cirugía, ya que el cuerpo no es capaz de cicatrizar el menisco roto.


  • Hace algunos dias me lastime el dedo pulgar de la mano derecha jugando voly bol, me duele al escribir,

    Hace algunos dias me lastime el dedo pulgar de la mano derecha jugando voly bol, me duele al escribir, al agarrar cosas, y cuando me aplano en el lugar, no es un dolor insoportable, pero si un dolor frecuente y si tengo que elegir el dolor de 1 al 10, mi opinion es 8. ¿Que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marco Villanueva Sámano

    Claro! Acudir a consulta! Antes de tomar cualquier estudio debe hacerse la revisión del paciente y con mucha frecuencia se hace el diagnóstico.
    A veces los pacientes piensan ¿que debo hacer? y deberían pensar ¿Que tengo? para LUEGO saber que debe hacerse


Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.