Preguntas de pacientes (47)

  • Después de trs días de colitis, con dolor abdominal y fiebre de 39 en otros momentos de 38 , he teni

    Después de trs días de colitis, con dolor abdominal y fiebre de 39 en otros momentos de 38 , he tenido atención médica y estoy con una dieta, lo mismo llevo los tres días sin comer nada, lo único es agua o aveces Gatorade, que puede ser, que hoy a la mañana mis heces fueron pocas, obvio, pero de color verde, me preocupa un poco, que puede estar pasando? desde ya muchas gracias!!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Alejandro Cornejo Gutiérrez

    Una colitis (colon irritable) no debería cursar con fiebre. Valdría la pena revalorar el caso en consulta, exploración física dirigida, y valorar si es necesario algún estudio adicional como una tomografía. Dado que una colitis no debería ser impedimento para que esté en ayuno total.


  • Me empezó a doler el estómago dormida y me desperté con el dolor intenso y diarrea , no aguanto el d

    Me empezó a doler el estómago dormida y me desperté con el dolor intenso y diarrea , no aguanto el dolor , no pedo ir a un médico , que puedo hacer

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Alejandro Cornejo Gutiérrez

    El dolor abdominal intenso súbito, y que no ceda con antiespasmódicos convencionales, es motivo para acudir a valoración, le recomiendo agendar una cita médica a la brevedad, lo primero a descartar sería algún cuadro que requiera manejo quirúrgico.


  • Me faltan dos dias para terminar de tomar TRYLORI y me siento mal ,si lo dejo que pasaría?

    Me faltan dos dias para terminar de tomar TRYLORI y me siento mal ,si lo dejo que pasaría?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Alejandro Cornejo Gutiérrez

    El suspender un tratamiento antibiótico antes de lo prescrito por su médico, disminuye la eficacia del tratamiento y la probabilidad de que erradique la bacteria de Helicobacter pylori. Le podría sugerir que tome el medicamento con los alimentos para disminuir los efectos adversos gastrointestinales.


  • Tengo hígado grado grado 3 pero me recetaron bromuro de pinaveiro y dimeticona y aparte espaven enz

    Tengo hígado grado grado 3 pero me recetaron bromuro de pinaveiro y dimeticona y aparte espaven enzimatico ya que tengo inflamación en el estómago con gases

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Alejandro Cornejo Gutiérrez

    La enfermedad por hígado graso no alcohólico (MASLD) no condiciona síntomas de distensión abdominal y gases, son 2 entidades diferentes que ameritan tratamiento diferente. Habitualmente el pinaverio / dimeticona y espaven enzimático se otorga en casos de datos de Colon Irritable.


  • Después de la comida siento opresión en el pecho y siento que tengo algo atorado

    Después de la comida siento opresión en el pecho y siento que tengo algo atorado

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Alejandro Cornejo Gutiérrez

    Es importante que acude a una valoración médica, es posible que requiera una endoscopia superior por los síntomas que describe, sin embargo cada caso debe revisarse a fondo en consulta.


  • En una cita con la ginecóloga me dijo que tenía el Colón inflamado y con gas, sin embargo no me dijo

    En una cita con la ginecóloga me dijo que tenía el Colón inflamado y con gas, sin embargo no me dijo que comer, me recetó las pastillas arluy dúo 1 cada 8hrs x 3 días y ahorita ya estoy en 1 cada 12 hrs x 1 semana, alguien sabe que puede uno comer en estos casos?
    Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Alejandro Cornejo Gutiérrez

    Habitualmente se sugiere la dieta con bajo contenido en FODMAPs, sin embargo cada caso es diferente, lo ideal sería una revisión en consulta de gastroenterología.


  • Cuales son los nuevos tratamientos que se utilizan para el helicobacter?

    Cuales son los nuevos tratamientos que se utilizan para el helicobacter?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Alejandro Cornejo Gutiérrez

    Los tratamientos más recientes incluyen los medicamentos denominados PCABs (tegoprazán, KiCAB) y dosis altas de amoxicilina. Sin embargo cada caso se debe individualizar, dado que hay que valorar alergias a medicamentos, usos previos de antibióticos, resistencias locales a antibióticos en la comunidad, etc, y ya con esa información otorgar un tratamiento dirigido que le sea de utilidad.


  • ME TOME 2 TRIMEBUTINA UNA A LAS 12 PM Y OTRA A LAS 12 Y 30 PEUDE PASAE ALGO O QUE EFECTO PUEDE DAR

    ME TOME 2 TRIMEBUTINA UNA A LAS 12 PM Y OTRA A LAS 12 Y 30 PEUDE PASAE ALGO O QUE EFECTO PUEDE DAR

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Alejandro Cornejo Gutiérrez

    No hay riesgo de efectos adversos graves, pero es importante no automedicarse, acudir a valoración médica, expresar las dudas en consulta con su gastroenterólogo, y tener buen apego al tratamiento.


  • Mi esposo es gordito y tiene la barriga grande ,pero un dia me di cuenta que en el lado derecho deba

    Mi esposo es gordito y tiene la barriga grande ,pero un dia me di cuenta que en el lado derecho debajo de la costilla no si es por el hígado se le ve una bolita grande y el hace 2 años se hizo una ecografia y le salio que tenia hígado graso en etapa 3 pienso que será un tumor o qué? . También él a trató de bajar de peso no puede bajar de peso yo le digo que talvez tiene tiroides activa pero el me dice que él no tiene nada de eso

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Alejandro Cornejo Gutiérrez

    El hígado graso si es un factor de riesgo importante para desarrollar Cirrosis Hepática y Cáncer de hígado. El hígado graso es una entidad que amerita tener un seguimiento en consulta para prevenir estas enfermedades más graves que le comento, y si valdría la pena que al menos repitiera de inicio un ultrasonido hepatobiliar y acudir a consulta.


  • el gastroenterologo me mando gaviscon pero tengo la bacteria pilory es seguro

    el gastroenterologo me mando gaviscon pero tengo la bacteria pilory es seguro

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Alejandro Cornejo Gutiérrez

    Si es seguro. Aunque cabe aclarar que el gaviscon no es un tratamiento para el Helicobacter pylori. El gaviscon es un medicamento indicado para el alivio sintomático de la acidez y el reflujo gástricoesofágico.


  • Me dan Calambres en el estómago muy cerca de las costillas que me pueda estar pasando sufro de una h

    Me dan Calambres en el estómago muy cerca de las costillas que me pueda estar pasando sufro de una hernia hiatal no tiene nada que ver?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Alejandro Cornejo Gutiérrez

    Habitualmente la hernia suele ser asintomática, aunque los síntomas más frecuentemente asociados a la hernia hiatal son la acidez gástrica, el reflujo, regurgitación de alimentos o líquido a la boca. Hay hernias más grandes o complicadas que pueden condicionar dolor en el tórax o ´´boca del estómago´´.


  • Estaba estriñida me recetaron anara laxante pero es normal la diarrea y los retorcigon cuando podre

    Estaba estriñida me recetaron anara laxante pero es normal la diarrea y los retorcigon cuando podre evacuar normal

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Alejandro Cornejo Gutiérrez

    Cada caso de estreñimiento es diferente. Valdría la pena valorar su caso en consulta, dado que hay pacientes que con solo cambiar de hábitos alimenticios o de actividad física mejoran, hay quienes requieren adicionar fibra a la dieta, o algún medicamento, o hay quienes requieren de estudios más avanzados como colonoscopia o manometría anorrectal.


  • Tengo ya tiempo que hago del baño con diarrea muy líquida hasta me asusta será posible que sea coli

    Tengo ya tiempo que hago del baño con diarrea muy líquida hasta me asusta será posible que sea colitis ?e ido al doctor y me recetó el doctor meteospasmyl y probióticos si me ayudara eso

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Alejandro Cornejo Gutiérrez

    Imagino que tu diagnóstico fue de un síndrome de colon irritable variedad diarrea. Es importante valorar en consulta el tiempo de evolución de la diarrea, dado que si es crónica, habría que realizar estudios adicionales que condicionen la diarrea crónica, como una enfermedad inflamatoria intestinal (CUCI o Crohn) entre algunas otras entidades.


  • Perdí ya 32 kilos me dijern SIBO. Me mandaron refaximina y sigo bajando de peso. Necesito un médico

    Perdí ya 32 kilos me dijern SIBO. Me mandaron refaximina y sigo bajando de peso. Necesito un médico que me diagnostique bien y pueda subir de peso.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Alejandro Cornejo Gutiérrez

    El hecho de perder 32kg es una bandera roja o foco de alarma. Lo ideal sería una valoración integral, y descartar si no hay alguna otra causa de más severidad que condicione una baja de peso tan importante.


  • Hola buen día yo tube ya 2 veces helicobater pilory con tratamiento. Dieta y ahora ya hace 2 meses s

    Hola buen día yo tube ya 2 veces helicobater pilory con tratamiento. Dieta y ahora ya hace 2 meses sigo con mismo síntoma. Teng gastriti cronica .tomo toda las mañanas dexlansoprazol y arranque con mucho reflujo y acides pero terrible.y ahora la comida de cae mal de nuevo .anoche comí solo puré con zapallo .papas batata zanahoria y estoy descompuesta y mis intestino esta a full .ya no se q más hacer y q medico recorrer

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Alejandro Cornejo Gutiérrez

    Si hay datos de reflujo crónico y que mejora con el dexlansoprazol, eso nos habla que es usted candidato a realización de endoscopia superior, y valorar un estudio que se denomina phMetría ambulatoria de 24hrs. Todo encaminado a que pueda aliviar esos síntomas y tener una mucho mejor calidad de vida.


  • Le aplique a mi paciente un clonixinato de lisina a las 7am lo lleve al médico y le mandó diclofenac

    Le aplique a mi paciente un clonixinato de lisina a las 7am lo lleve al médico y le mandó diclofenaco IM cuanto tiempo debe de pasar para poder aplicarlo porque mi paciente no aguanta el dolor

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Alejandro Cornejo Gutiérrez

    Lo mas importante sería saber el diagnóstico que le está condicionando ese dolor, y en base a eso llevar un algoritmo de diagnóstico y tratamiento que pueda aliviar esos síntomas que tiene su paciente.


  • Hola, tengo 51 años, tengo cálculos en la vesícula hace 20 años me la diagnosticaron, hace un año me

    Hola, tengo 51 años, tengo cálculos en la vesícula hace 20 años me la diagnosticaron, hace un año me dijeron tras un examen que también tengo hígado graso, ahora no se que comer, no expesificaron q comer, unos son buenos para el hígado otros hacen mal para la vesícula o viceversa, no se qué hacer,me pueden horientar, gracia

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Alejandro Cornejo Gutiérrez

    Habitualmente un contexto de colelitiasis (cálculos en vesícula) + hígado graso, la dieta más recomendada es la dieta estilo mediterráneo baja en grasas. Aunque cada caso es diferente y particular, valdría la pena que acudiera a una consulta para más orientación y tratamiento personalizado.


  • Será posible una segunda funduplicatura, ya me hicieron la endoscopia, manometria y PHmetria y salió

    Será posible una segunda funduplicatura, ya me hicieron la endoscopia, manometria y PHmetria y salió que la tengo deslizada y tengo una hernia hiatal de 5 cm, es riesgoso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Alejandro Cornejo Gutiérrez

    Suena a que si es usted candidata a una nueva funduplicatura, dado que la que ya le realizaron previamente ya no está cumpliendo su función. Cada procedimiento tiene su riesgo, aunque suelen ser mínimos, cada caso debe valorarse adecuadamente en consulta, y ahí resolver dudas sobre cirugía, tratamiento, cuidados, pronóstico y riesgos.


  • Estoy preocupado Tengo mucho reflujo en las madrugadas y me esta afectando la garganta, que puedo ha

    Estoy preocupado Tengo mucho reflujo en las madrugadas y me esta afectando la garganta, que puedo hacer para eliminar este problema ya que los tratamientos no me han funcionado?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Alejandro Cornejo Gutiérrez

    Si su problema es más el reflujo nocturno, los medicamentos de tipo famotidina suelen ser de mucha ayuda, aunque estos medicamentos pierden su efecto después de un tiempo. Sería adecuado valorar su caso en particular en consulta.


  • Si tomé dos pastillas por error de Linzess .290, pasa algo? Debo acudir a urgencias?

    Si tomé dos pastillas por error de Linzess .290, pasa algo?
    Debo acudir a urgencias?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Alejandro Cornejo Gutiérrez

    La linaclotida es un medicamento que utilizamos para tratar el estreñimiento crónico, tomar 2 cápsulas de 0.290mg, se podría esperar como efecto adverso diarrea, no es necesario acudir a urgencias a menos que haya una diarrea muy importante y deshidratación.


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