Preguntas de pacientes (54)

Después de una histerectomía laparoscopica es común que en las primeras 48 hr se presenten síntomas tales como distensión, cólicos y dolor de heridas. No menciona si se trato de una histerectomía simple (por padecimiento benigno) o fue de tipo radical (por padecimiento maligno). Sin embargo, con lo que Ud menciona la distensión como síntoma único después de 3 semanas no es un comportamiento común. Creo que podría tratarse de otro padecimiento pero la recomendación es una nueva valoración integral con su médico de confianza.

La información es muy escasa porque los síntomas y signos pueden corresponder también a una progresión de la enfermedad y pudiera ya estar en etapa IV. Existe todo un protocolo de abordaje, diagnóstico y tratamiento para el cancer de ovario. Además es prioritario el manejo con un cardiologo si van a darle quimioterapia.

Hay que hacer notar que el ultrasonido es operador-dependiente, es decir, influye la persona que lo realiza y su entrenamiento. Los médicos especialistas que estudiamos una patología ganglionar tomamos en cuenta una evaluación integral del paciente, el contexto de su enfermedad; pero sobre todo REVISAMOS las imágenes y determinamos su calidad y valor al evaluar a nuestro paciente.

Aunque no menciona el tipo de tumor de piel creo que pudo ser MELANOMA que es un cáncer muy agresivo y de comportamiento errático; o un carcinoma epidermoide que si bien no es tan frecuente también puede causar la muerte. Estos tumores rara vez son parte de un síndrome genético o familiar. Se consideran casos aislados. Existe una guia muy util para vigilar los lunares (nevos) sobre todo para el melanoma: la guia del ABCDE

Hola, cuando existe sospecha de un tumor maligno en el higado primero que todo debe llevarse a cabo un abordaje de interrogatorio y exploración fisica dirigidos; a continuacion se indican los estudios de laboratorio y de imagen correspondientes. Cabe mencionar que es importante el tipo de tumor sospechado ya que puede ser primario (iniciado en el mismo higado, ejem hepatocarcinoma) o metastásico (ejem: cáncer colorrectal). Tambien es importante que dichos estudios de imagen deben ser complementados con marcadores tumorales en sangre (ACE, AFP, etc). Con este proceso se puede decidir inclusive la realización o no de una biopsia. Finalizo recalcando la importancia de un abordaje integral oncológico y evitar diagnosticos a la ligera, saludos!

Hola! es un padecimiento secundario a cuadros repetitivos cronicamente de inflamación en la pared de la vesícula biliar que a la larga condiciona un mal funcionamiento o dolor persistente. Si usted es mujer por arriba de los 40 años esta dentro del 10 al 14% de frecuencia en México. Afortundamente la mayoría no dan complicaciones serias, pero el principal peligro es el desarrollo de colecistitis aguda, pancreatitis aguda de origen biliar (por piedras) y sindrome icterico obstructivo por coledocolitiasis (en este caso su piel y ojos se pintarán de amarillo). Su médico cirujano general u oncólogo es quien puede orientarle mas especificamente la posibilidad de que ocurran estas complicaciones y tomar una decisión adecuada, saludos!

En la actualidad y globalmente la piedra angular del tratamiento del cáncer es la cirugia pues se considera ayuda a resolver el 60% de dichos padecimientos. Los tratamientos complementarios (adyuvantes) y a veces iniciales (radioterapia y quimioterapia) corresponden al otro 40%. De acuerdo al tipo de cáncer, la localización, el grado de avance (etapa clínica) se decide el tipo de tratamiento más adecuado. En la actualidad no existe en ninguna de las guías nacionales o internacionales la recomendación de usar el mencionado CYTOTRON. Le recomiendo una valoración oncologica integral y profesional de su enfermedad para dirigir para los esfuerzos en una manera adecuada, saludos!

Hola, la radiación a la que fue expuesto para realizar la biopsia no constituye un factor de riesgo para el desarrollo de cáncer, ya que se trata de una enfemedad multifactorial. Ya existen múltiples estudios clínicos que evalúan la seguridad de un evento único y no le va a afectar. Tenga confianza en su médico tratante saludos!

Hola! Seria una rareza que a los 25 años de edad se presentara el desarrollo de un cáncer gástrico. Afortundamente solo en 1 al 3% de los casos de cáncer gástrico hay un factor de tipo hereditario o genético (cancer gastrico difuso hereditario) asi que por rango de edad no pensaría en cáncer; pero los sintomas persistentes si sugieren un problema de reflujo gastroesofagico persistente, hernia hiatal, reflujo biliar, gastritis aguda, etc.
Es importante externar todas estas dudas a su médico tratante para una explicación mas personalizada, saludos!

La CPRE no es un estudio que se indique cuando la sospecha directa es un cáncer de vesícula. La tomografia simple y con medio de contraste en 3 fases aporta mayor información puesto que si bien el tumor de vesicula invade al tejido hepatico debe diferenciarse de un tumor hepatico con extensión a vesicula o si se sospecha de un tumor de los conductos biliares (colangiocarcinoma) con invasión a vesícula entonces si existe un papel de utilidad para la colangiorresonancia. Todo estudio debe ser indicado con la finalidad de confirmar la sospecha clinica, saludos!

No es común que 4 años después una paciente operada de una mastectomía radical modificada presente dolor. El periodo mas frecuente y molesto es durante el primer mes que es el tiempo de recuperación y habitualmente recomendamos limitar un poco la movilidad del brazo pero esto lleva en muchas ocasiones a desarrollar una patologia que se denomina "hombro congelado" lo cual si no es atendido puede llevar a limitaciones funcionales y dolor crónicos importantes. Requiere un análisis dirigido porque yo pensaría en una neuralgia por cicatrización por todo el tratamiento (cirugía y radioterapia)

Las molestias mencionadas no corresponden a las más frecuentes y posibles complicaciones de una tiroidectomía total. El caso esta raro. La voz queda afectada desde que el paciente despierta de la cirugia. Plan: valorar el funcionamiento de faringe e hipofaringe, realizar nasolaringoscopia flexible.

Preferentemente no. Yo lo reservaría para casos muy seleccionados como Pacientes con muchos factores de riesgo para una anestesia general por ejemplo ancianos con muchas enfermedades, vía aérea difícil, paciente con miastenia gravis. Si el miedo de una anestesia genera es el motivo de la preguntan hay que aclarar los temores en la consulta preanestesica.

Claro que existe riesgo y mucho. Es seguro que la propuesta de operar ese ganglio sirve para determinar la conducta terapéutica a seguir. Una opción estándar que los cirujanos oncólogos hacemos es enviar un estudio transoperatorio de dicho ganglio y el reporte (benigo, maligno o diferido a definitivo) nos ayuda a tomar de decisiones que impactan en el futuro del paciente.