Preguntas de pacientes (117)

Existen varios cuestionarios validados en Español para detectar TDAH del adulto. El diagnóstico es Clínico. Es decir no hay pruebas de laboratorio o de imagen. El diagnóstico se hace según la entrevista clínica en apoyo con los cuestionarios aprobados y validados a nivel internacional.
Saludos!

La conducta de los niños muchas veces es desproporcionada sin que esto sea necesariamente patológico, sobretodo si hay un factor detonante.

Para decidir acerca de un medicamento hay que descartar varias opciones previas y no caer en decisiones precipitadas.

Psicosis representa la pérdida de contacto con la realidad, muchas veces la psicosis viene a hacer la función de un “parche” en la mente ante una situación adversa o crónica de desgaste emocional.
La depresión es una de estas situaciones de desgaste, asi como puede ser también el consumo de sustancias etc.

Lo que usted presenta se llama reacción a estres agudo...( el estrés postraumático puede venir después). Le recomiendo de entrada deje de ver noticias en la televisión y redes esto solo empeora el pensamiento.
Busque un colega psiquiatra para evitar su problema se complique y se vuelva un trastorno de ansiedad. Muy probablemente requerirá usted tratamiento farmacológico de manera temporal ademas de psicoterapia.

El tabú y el estigma no sólo es acerca de los medicamentos, sino también acerca de los psiquiatras y profesionales de la salud mental.
Es importante recurrir a fuentes bibliográficas de renombre para poder ser asertivos.
La ignorancia abunda y de ahí este tipo de comentarios negativos sobre medicamentos y procedimientos que pueden mejorar y cambiar para bien el desarrollo de un niño, joven y adulto.

El insomnio puede ser sintoma de cuadros de ansiedad y depresión, "atacar el insomnio" es solo parte de un problema quizas de mas espectro.
Le recomiendo acuda con medico especialista en sueño ( somnologo)...psiquiatra e inclusive Neuropsiquiatra para descartar algun dato Organico.
Saludos.

Recomiendo tratar el alcoholismo de una manera integral, es decir el alcohol puede ser una manera para "salir" de estados de ansiedad, enojo o tristeza.
Los medicamentos bloquean de alguna manera la necesidad de alcohol aunque no al 100%.
Si el alcoholismo es mas bien un síntoma de ansiedad, habria que atacar el problema de raiz.
El topiramato es una de muchas opciones, sin embargo recomiendo te trates descartando depresión y ansiedad como factor de "fondo".

La Mirtazapina (zapex) es un medicamento que como efecto secundario presenta sedación importante. Al tomarlo por las mañanas puede interferir con tu estado de alerta, inclusive provocar sueño intenso.
Se recomienda mejor que su toma sea por las noches.
Para el tema de ansiedad en el dia se puede utilizar un ansiolitico a dosis bajas, que cause minima sedacion.
Saludos

No, esta contrindicado, estos dos medicamentos "chocan" a nivel de sistema nervioso central por lo que no deben combinarse.

Puede consultar un somnologo u especialista en sueño.
Normalmente lo que se pide una polisomnografia.

Hola, los trastornos de sueño son algo complicados, sobretodo porque muchas veces responden a estados de ansiedad y depresión.
Pueden mejorar mucho con buenos hábitos, también llamados higiene del sueño, psicoterapia y apoyo farmacológico por tiempo limitado.
Definitivamente es algo curable, pero se requiere mucha disciplina y constancia.

En los tratamientos con antidepresivos hay un fenómeno conocido como "poop out"...donde el medicamento deja de ser efectivo.
Puede ser necesario ajustar la dosis, potenciarlo con otro medicamento, cambiar de medicamento o reforzar con psicoterapia.

Dentro de la psiquiatría existe el término patologia Dual...se refiere a las enfermedades ligadas a ciertos trastornos mentales.
En el caso del trastorno bipolar, una de sus comorbilidades es precisamente el consumo de sustancias.
Para tener éxito en la rehabilitación, hay que ademas atender la patologia base. Es decir, que el paciente bipolar debe tener un adecuado control sobre el tema afectivo...para despues asi atender las adicciones.

Efectivamente se hab desarrollado nuevos medicamentos con menos efectos secundarios, o efectos secundarios no tan problematicos.
Habria que acudir con especialista para ver si hay la posibilidad de hacer un cambio, sin que el paciente vaya a presentar una recaida.
Hay que entender que al final, todo medicamento, sea para esquizofrenia o para dolor, tienen efectos adversos no deseados.

Los pacientes contrastorno bipolar, tienden a tener sintomas residuales a pesar del tratamiento farmacológico.
Lo que puedo sugerir es complementar con psicoterapia.

Los estado de agitación psicomotriz pueden ser peligrosos para el paciente y quienes lo rodean.
Es importante canalizar al paciente a equipo de salud mental, de preferencia en hospital, para asi evitar lesiones fisicas.
Posteriormente indagar la causa de estos sintomas.

Habria que descartar un trastorno de Ansiedad...que genere como sintoma las alteraciones en el sueño.

El tema de las fobias tiene una base ansiosa, una vez corregida la ansiedad, el tratamiento se vuelve más fácil.
Si es posible eliminar los síntomas, en ocasiones combinando psicoterapia y medicamentos por un tiempo definido.

El Altruline(sertralina) suele activar a algunos pacientes y a otros generles sueño.
Cada persona reacciona diferente.

Sin embargo la sertralina se absorve mucho mejor con alimentos. Por lo que puedes tomarla a medio dia, a la hora de la comida y probar como te sientes.

Hola, buen dia...el uso de benzodiazepinas en menores no está aprobado ni estudiado.
En si puede ser riesgoso y provocar depresión cardiorrespiratoria.
Consulte a su pediatra, a no ser que este tratamiento ya haya sido indicado por un medico.