Preguntas de pacientes (11)

Para el diagnóstico es importante saber si hay antecedentes atópicos en la familia, es decir si los padres , hermanos u otros familiares tienen o tuvieron asma, rinitis alérgica o dermatitis, y si el propio niño tiene signos como estornudos frecuentes, comezón en la nariz, que lo hace que se talle o meta el dedo en las fosas nasales, comezón en los ojos, ronca al dormir, o si ha tenido erupción y descamación en las mejillas o silbido al respirar. Posteriormente puede requerir exámenes de laboratorio y retirar de su habitación algunos objetos alergénicos, como peluches, alfombras, aire lavado u objetos que acumulen polvo.

Datos importantes para considerar si su constipación es funcional y no se trata de un problema mas serio son si la estatura y el peso de la niña son normales, si no tiene otros datos agregados como vómitos frecuentes, abdomen demasiado prominente, o debilidad en sus piernas, se requieren cambios dietéticos por tiempo prolongado, eliminar por ejemplo harinas blancas, ázucar refinada, refrescos embotellados, utilizar cereales como la avena o el amaranto, frutas y vegetales de preferencia crudos, desinfectados y rallados, además de tratamiento farmacológico , que puede ser también por tiempo largo, los resultados se verán gradualmente. Evidentemente lo mejor será consultar a su pediatra para que efectúe un interrogatorio y exploración física completa.

Debe esperar mas tiempo para que desaparezca la tos y las flemas, no debe darle biberón acostado, y sería adecuado dar nebulizaciones con solución fisiológica antes de comer y de dormir para facilitar expulsión de flemas, si se agrega dificultad respiratoria manifestada por respiración agitada, dilatación de las fosas nasales al respirar, o hundimiento debajo de las costillas debe acudir a consulta nuevamente al servicio de urgencias.

Debe ver a un dermatólogo para determinar que tipo de lesiones son. Quizá también sea necesario efectuarle un examen de biometría hemática.

Todo indica que es un proceso viral, requiere abundantes líquidos, reposo relativo y un antitérmico como paracetamol. Lavado de manos frecuente y al estornudar cubrirse con el lado ibterno del brazo para evitar contagios

Es importante tener mas datos del caso, ¿que tipo de estudio se le pidió? . Normalmente en la hiperplasia suprarrenal congénita el tratamiento es permanente

Otra información importante es cual es la estatura de usted y del papá de las niñas, así como de otros familiares. El estudio de edad ósea es sencillo, se obtiene con una radiografía de la muñeca y de algunos otros huesos y da información valiosa para distinguir entre retraso de talla familiar o genética y retraso de talla constitucional.

Es posible que una infección grave le produzca vómitos, también algunos medicamentos que esté utilizando en el tratamiento pueden causarlos, pero en cualquier caso debe acudir al médico o a un servicio de urgencias para tratar el vómito y evitar deshidratación

La dosis Es de 400 mg ( 10 ml de la suspensión) como dosis única, pero la duración va a depender de que parásito se trate, por ejemplo en ascariasis o en oxiuriasis es una dosis , si es una teniasis deberá ser por 3 días y en una giardiasis por 5 días. Es muy importante observar estrictas medidas de higiene para evitar la reinfestación

Química sanguínea que incluya glucosa, urea y creatinina, y ácido úrico, enzimas hepáticas y perfil de lípidos, en este último será importante saber la cifra de colesterol total , pero también las de colesterol HDL, que se considera protector y de colesterol LDL y VLDL que se consideran factor de riesgo cardiovascular. En su exploración física es importante la cifra de presión arterial y la circunferencia de cintura.

Mi experiencia con una niña con este síndrome es que su desarrollo psicomotor fue normal, su coeficiente intelectual también normal, alcanzó una estatura de 1.32m a la edad de 18 años. Y se desempeña como maestra de educación preescolar. No se consideró necesario administrarle hormona de crecimiento ya que no se demostró déficit de la misma en el servicio de Endocrinología Pediátrica.