Preguntas de pacientes (30)

  • Tiene el mismo costo poner un marcapaso por primera vez que cambiarlo por caducidad? ya que tengo un

    Tiene el mismo costo poner un marcapaso por primera vez que cambiarlo por caducidad? ya que tengo uno puesto de 6 años y ya debo cambiarlo en unos meses??? Soy de México, gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan José Orozco Gutiérrez

    Buena noche, el costo es menor ya que el numero de procedimientos que hay que realizar es menor, esto puede cambiar si durante el procedimiento se detecta que alguno de los cables no es funcional y es necesario reemplazarlo por otro, sin embargo esto sucede en el menor numero de la veces.


  • Hola tengo mi cuñada con diabetes e hipertension, puede tomar Lorazepam sin riesgos?

    Hola tengo mi cuñada con diabetes e hipertension, puede tomar Lorazepam sin riesgos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan José Orozco Gutiérrez

    Independiente de las enfermedades mencionadas, la automedicacion no es una practica sugerida y requiere prescripción por un medico para evitar riesgos. Saludos


  • Cuál sería el tiempo mínimo para tomar bezafibrato y pravastatina si tengo 235 de colesterol y 165

    Cuál sería el tiempo mínimo para tomar bezafibrato y pravastatina si tengo 235 de colesterol y 165 de triglicéridos, tengo peso normal y y mi dieta es baja en grasas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan José Orozco Gutiérrez

    Hola, el tratamiento depende de cumplir con las metas establecidas de acuerdo a guías de manejo en relación si usted padece o no hipertensión arterial, diabetes, etc, acuda con su médico para que le mencione cuáles son las metas a cumplir. Es importante aclarar que la elevación de colesterol y triglicéridos no solo depende del consumo de alimentos, también si genéticamente produce una mayor cantidad de estos elementos, esto significa que existe la posibilidad de tener que continuar con los medicamentos a pesar de tener una muy buena dieta. Saludos.


  • ¿Qué costó tiene la primera consulta de cardiología?

    ¿Qué costó tiene la primera consulta de cardiología?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan José Orozco Gutiérrez

    1250 pesos incluyendo el electrocardiograma.
    Saludos!


  • ¿Por cuánto sale aproximadamente una colocación de un stent coronario de 30x16mm? Gracias.

    ¿Por cuánto sale aproximadamente una colocación de un stent coronario de 30x16mm?
    Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan José Orozco Gutiérrez

    Hola, es variable los costos, ya que es necesario conocer específicamente el caso, no únicamente depende de colocar un dispositivo, agregado a esto es saber en qué hospital desea realizarse el procedimiento, ya que en unos hospitales se permite pagar directamente al proveedor y en otros se paga al hospital, esto implica que cuando se pague al hospital ahí el costo del stent se incrementa, como verá son muchos detalles que son fundamentales platicar en consulta. Sugiero acuda a consulta para determinar todos los contextos.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • El corazón puede llegar a su tamaño normal si esta creciendo?

    El corazón puede llegar a su tamaño normal si esta creciendo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan José Orozco Gutiérrez

    Hola, esto depende de la patología que condicionó los cambios, le sugiero acuda con un cardiólogo que le realice un abordaje completo de su caso y de esta forma aclarar su duda de forma precisa. Saludos


  • Si ya se tiene un stent desde hace 5 años, es necesario cambiar y poner otro?

    Si ya se tiene un stent desde hace 5 años, es necesario cambiar y poner otro?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan José Orozco Gutiérrez

    No es necesario y tampoco posible cambiarlo. La indicación para realizar nuevamente cateterismo cardíaco es que usted presentará nuevamente síntomas a nivel cardíaco como dolor de pecho o que por algún estudio se demostrará alteraciones en el corazón que justifiquen nuevamente el cateterismo cardíaco. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • ¿La composicion quimica de Edarbi (Azilsartan) es la misma que la de losartan?

    ¿La composicion quimica de Edarbi (Azilsartan) es la misma que la de losartan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan José Orozco Gutiérrez

    Buenos días.
    Son dos medicamentos que pertenecen a la misma familia, sin embargo con característica farmacológicas distintas, su prescripción debe ser realizado por un médico, por lo que sugiero acuda a su médico para que realice una prescripción adecuada.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Hace 8 meses me hice un test de esfuerzo, eco y electro, y solo me salio una arritmia sinusal, pero hace

    Hace 8 meses me hice un test de esfuerzo, eco y electro, y solo me salio una arritmia sinusal, pero hace un tiempo siento despues de esfuerzo físico que el corazón como que va parando y luego late más fuerte, ¿Esto es debido a la arritmia sinusal o pueden ser extrasistoles?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan José Orozco Gutiérrez

    Hola, el síntoma que mencionas no parece corresponder con la arritmia sinusal, por lo que podemos estar en el contexto de una arritmia distinta, te sugiero acudir a consulta para que te practiquen un nuevo electrocardiograma y de acuerdo a ello determinar si requieres un holter; que es un registro de tu ritmo cardíaco por veinticuatro horas.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Buenas tardes, sufro de una arritmia descontrolada aunque tomo 900 mg de propafenona, los médicos me

    Buenas tardes, sufro de una arritmia descontrolada aunque tomo 900 mg de propafenona, los médicos me dicen que es mejor una ablación cardíaca y otros me dicen que aparte de propafenona debo tomar bisoprolol para evitar la ablación. ¿Puedo tomar metoprolol y omitir el bisoprolol?.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan José Orozco Gutiérrez

    Al igual que mis colegas, mencionar únicamente como “arritmia grave” es muy ambiguo, por lo que sugiero acuda con un cardiólogo o si es posible directamente con un cardiólogo-electrofisiologo, quien es especialistas en arrrítmias, para tener una opinión más objetiva.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Tengo 17 de presión, tengo 62 años, me tome una losartan de 50 en la mañana, iba a tomar la otra pastilla

    Tengo 17 de presión, tengo 62 años, me tome una losartan de 50 en la mañana, iba a tomar la otra pastilla pero me medi la presion, es asi que tengo 17, ya tome ahorita la losartan generica de 50, demorará en bajarme la presión?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan José Orozco Gutiérrez

    En caso de ser ciento setenta mmhg de presión sistolica, usted debe acudir inmediatamente con su médico o al servicio de urgencias y determinar que no exista una urgencia real que deba atenderse en este momento.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Qué ayuda a mantener controlada la tensión especialmente en invierno?

    Qué ayuda a mantener controlada la tensión especialmente en invierno?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan José Orozco Gutiérrez

    Hola, como tal no debe existir una situación especial para un descontrol de presión arterial en esta temporada, las recomendaciones siempre serán las mismas todo el año, bajo consumo de sal (que en fiestas decembrinas puede incrementar por los platillos que se prepararán en esta temporada), continuar con actividad física (previa valoración de su cardiólogo). Sugiero acuda con su cardiólogo para hacer un tratamiento más personalizado.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Hola, en el tilt test,descubrieron que tengo sindrome vasovagal, reaccion del sistema nervioso, se me

    Hola, en el tilt test,descubrieron que tengo sindrome vasovagal, reaccion del sistema nervioso, se me baja la presion.) La doctora lo relaciona con cigarros, alcohol, multitudes, etc lo cual nunca desencadeno alguno de mis desmayos. Casualmnte las veces que me desmaye estaba a dieta(4vcs). Opiniones?(12g/dL)

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan José Orozco Gutiérrez

    Hola, en la prueba de tilt test o mesa inclinada, existen varias respuestas, de acuerdo a cada una de ellas se indican medidas como ejercicio, medias de compresión elástica, etc, y algunos medicamentos. Es necesario acudir a consulta para hacer un interrogatorio dirigido y revisar la prueba para poder darle las recomendaciones adecuadas. El objetivo del tratamiento es que desaparezcan los desmayos.


  • Hace un tiempo padezco unas crisis repentinas de presión en el pecho que me quita la respiración, lo

    Hace un tiempo padezco unas crisis repentinas de presión en el pecho que me quita la respiración, lo comenté a mi médico general pero como padezco de ansiedad me manda directo con el psiquiatra, él me médica y me ayuda con los nervios pero las crisis persisten, ¿Busco otra opinión o eso es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan José Orozco Gutiérrez

    Hola, le recomiendo acuda con un cardiólogo que le realice un interrogatorio dirigido del síntoma, tome un electrocardiograma y explore físicamente, con el resultado de esto podrá tener una opinión mas objetiva y si considera solicitar algún estudio complementario para establecer un diagnóstico definitivo. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Cuál es la diferencia entre taquicardia auricular paroxistica y fibrilación auricular?

    Cuál es la diferencia entre taquicardia auricular paroxistica y fibrilación auricular?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan José Orozco Gutiérrez

    Buenos días.
    Ambas patologías son arritmias, donde la fibrilación auricular representa un mayor riesgo de complicaciones, principalmente el de desarrollar trombos en el corazón que salgan al cuerpo, donde el cerebro es el órgano donde mas frecuentemente migran, y pueden generar lo que comúnmente se conoce "embolia cerebral" que es la obstrucción del flujo una arteria cerebral y condicionando discapacidad, Sugiero acuda a su médico para que sea evaluada clínicamente y se solicite el estudio diagnóstico adecuado para un correcto tratamiento.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • ¿En general que medicamentos y alimentos se deben de evitar cuando se padecen extrasistoles supra y

    ¿En general que medicamentos y alimentos se deben de evitar cuando se padecen extrasistoles supra y ventriculares bigeminadas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan José Orozco Gutiérrez

    Buenos días.
    No existen estudios que hayan probado que algún tipo de alimentos o medicamentos desencadenen este tipo de arritmias. Es necesario que acuda con su médico, para que le realice un interrogatorio especifico y de acuerdo a ello le de recomendaciones personales.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Hola en un electrocardiograma me salio una lesión subendocandriaca pero en un holter no salieron anomanias

    Hola en un electrocardiograma me salio una lesión subendocandriaca pero en un holter no salieron anomanias necesito mas estudios?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan José Orozco Gutiérrez

    Buen dia; La evaluación en consulta es fundamental ya que todo resultado en un estudio deberá correlacionarse con los síntomas referidos por el paciente así como hallazgos en la exploración física. Existen muchos estudios diagnósticos en la cardiología, de los cuales siempre se busca que uno máximos dos estudios sean los mas aporten información; estos se seleccionan de acuerdo a toda la información obtenida en la consulta incluyendo el electrocardiograma. Le sugiero acuda con un médico especialista en cardiología para abordar su padecimiento.


  • El colesterol alto y triglicéridos a los cuantos años puede causar problemas al corazón? Tengo la

    El colesterol alto y triglicéridos a los cuantos años puede causar problemas al corazón?

    Tengo la idea personal que desde el primer año.

    Pero he visto en algunos sitios que eso afecta a largo plazo, pero que tanto años significa eso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan José Orozco Gutiérrez

    Buenos días.
    Esto depende entre cada individuo, ya que cada ser humano es distinto, sin embargo, lo más importante es que cuando se diagnostique una patología, esta deberá controlarse contemplando que otras enfermedades asociadas están presentes en el paciente.
    Sugiero acuda con su medico para una evaluación completa y de acuerdo a ello determine esas metas de tratamiento.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Porque mi presion arterial no se controla? Me recetaron 3 al dia de nifedipino 10mg y losartan 50mg y

    Porque mi presion arterial no se controla? Me recetaron 3 al dia de nifedipino 10mg y losartan 50mg y se baja a 120/75 pero solo me dura como 3 horas y otra vez vuelve a subir a 180/120 y asi llevo como 2 sem. Ya he ido con varios medicos y me han dado varios medicamentos y no. Gracias por responder

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan José Orozco Gutiérrez

    Buenos días.
    La causa más frecuente para que un paciente no logre tener control de la presión arterial (cifra menor de 130/80 mmHg) es que no se tengan los medicamentos adecuados con las dosis adecuadas, la razón, que el médico no realizo una prescripción adecuada o que el paciente se le olvida tomar el medicamento, lo cual es mas probable cuando la toma del medicamento es mayor de una vez al día. Le recomiendo realice una bitácora de presiones arteriales y acude con su médico, ya que con esta información su médico podrá realizar un mejor prescripción de medicamentos.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Que costo tiene un ecocardiograma por estrés físico? La verdad llevo 2 electros y me dicen que estoy

    Que costo tiene un ecocardiograma por estrés físico? La verdad llevo 2 electros y me dicen que estoy bien pero el pecho me sigue doliendo. Deseo validar si con esa prueba descartaría cualquier falla en el corazón?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan José Orozco Gutiérrez

    Es fundamental que acuda con un cardiólogo donde se le practique una interrogatorio y exploración física, de acuerdo a estos hallazgos, se busca el método mas adecuado de acuerdo a la edad, capacidad de realizar ejercicio, etc. Los costos son variados, pero el tipo de estudio que le soliciten no esta en función a su costo, sino al método que pueda ofrecer mas información para el caso en particular.


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