Preguntas de pacientes (35)

Si no tiene síntomas no hay de que preocuparse

Buenas noches lo preocupante es el pronóstico ya que la mejor edad para realizar esta cirugía es cuando mucho a los 12 meses ya que el resultado es mejor, requeriría una cirugía con más complejidad; los riesgos son controlados, y no requeriría ninguna prótesis

SE DEBE HACER UN ESTUDIO NEUROPSICOLOGICO Y ESTUDIAR LA ACTIVIDAD ELECTRICA CEREBRAL ASI COMO LA DINAMICA DE LA CIRCULACION DEL LIQUIDO CEFALORAQUIDEO, SON CONGENITOS USUALMENTE Y NO NECESARIAMENTE DEBE ESTAR ASOCIADO A LA DISCAPACIDAD COGNITIVA Y TAMPOCO SE OPERAN TODOS SIGUIENDO LOS ALGORITMOS DE TRATAMIENTO ACEPTADOS INTERNACIONALMENTE, SE REQUIERE UNA EVALUACION INTEGRAL PARA EVITAR REALIZAR UNA CIRUGIA INNECESARIA

ES MUY RARO QUE UN ANEURISMA NO SEA MILIMETRICO, YA QUE CUANDO SON MAYORES A 1 CM SON GIGANTES, EL TRATAMIENTO ES QUIRURGICO O POR ENDOVASCULAR DEPENDIENDO LA LOCALIZACION Y LAS CARACTERISTICAS DEL CUELLO, UN ANEURISMA DE ESTAS CARACTERISTICAS PUEDE PRODUCIR ISQUEMIA EINCLUSO INFARTOS CEREBRALES, OBVIAMENTE TAMBIEN HEMORRAGIA CEREBRAL POR RUPTURA, DE ACUERDO CON LOS COLEGAS PREVIOS PARA TENER CERTEZA DE LAS CARACTERISTICAS ANTES MENCIONADAS

Buenas tardes, depende la zona, el volumen y las manifestaciones del paciente, hay que revisarlo neurologica mente y comparar los estudios tomando en cuenta la diferencia de tiempo de la realización
Saludos

Las válvulas tienen duraciones variables hay que revisar mecánicamente la válvula y revisar fondo de ojo, a veces las válvulas dejan de ser necesarias, dependiendo la causa inicial por la que se decidió colocarla

la Cirugía se puede llevar a cabo a cualquier edad; sin embargo después del año los resultados de la cirugía no son óptimos

La transfusión sanguínea se hace usando se requiere, no está especificado que procedimiento requiere transfusión; algunos tumores que se caracterizan por sangrar de forma abundante obviamente tienen mayor riesgo que durante si resección se requiera transfusión. Para contestar la siguiente pregunta se requiere saber el tamaño, si tiene algún componente quistico o solo es sólido así como saber el déficit funcional de tenerlo. Lo mejor es una evaluación completa del caso, con exploración física y análisis de los estudios de imagen. Saludos

Los sintomas que mencionaspueden ser efectivamente una hernia de disco (ruptura del anillo fibroso del saco intersomatico), sin embargo parece mas un cuadro de síndrome facetario, o sea, inflamación de las articulaciones de la columna lumbosacra, hay que corroborar este diagnostico y comenzar con higiene de columna, y fortalecimiento muscular abdominal y lumbosacro para evitar progresión del cuadro a mayor degeneración discal incluso deformidad de las articulaciones, y en un tiempo no definido compresión de alguna raíz nerviosa

si el clip esta colocado de forma correcta puedes hacer tu vida completamente normal

la ciatalgia usualmente se produce por compresión de una raíz nerviosa y puede ser por una hernia de disco o bien por un proceso degenerativo de las facetas articulares lumbosacras, o bien ambas situaciones, lo que requieres es un interrogatorio completo, exploración física neurologica y probablemente algunos estudios de imagen. para estar seguros del origen del dolor, de este tipo de problemas se encarga un cirujano de columna, que puede ser ortopedista o neurocirujano, si acudes con algún otro especialista, rehabilitador físico o quiropractico corres el riesgo de un diagnostico no tan certero y peor aun de algún tratamiento no adecuado, el acudir con un cirujano de columna no implica que quieras cirugia y si que tengas el punto de vista menos parcial

La sacroileitis es diferente a la ciatalgia la sacroileitis se manifiesta con dolor en la cara lateral y superior del muslo y ocasionalmente en la region sacra el diagnóstico usualmente se tiene con la exploración física y puede haber hallazgos radiológicos que apps el diagnóstico con las radiografías no se ven los discos se infiere su estatus por la distancia entre las plataformas o por presencia de aire o fenómeno de vacío en la regíos del disco al tener escoliosis (la columna en forma de S como usted lo comenta) hay mayor riesgo de tener degeneración en hueso, disco, articulaciones ya que la distribución de las cargas no es la normal, requiere de una exploración física detallada y estudios donde se pueda valorar las facetas articulares, los ligamentos, los discos ya que el dolor que tiene puede ser producido por degeneración de uno, dos o los tres elementos que comento y el tratamiento es variable pudiendo ser conservador con necesidad de tener un IMC dentro de rangos normales o tx

Usualmente cuando un tumor produce hidrocefalia puede ser muy voluminoso, estar muy cerca del sistema de drenaje del líquido cefaloraquideo, estar dentro del sistema ventricular, o bien causar una inflamación suficiente para comprimir el sistema de drenaje todos estos tumores pueden ser por estirpe celular benignos o malignos por lo tanto el panorama terapéutico puede ser tan amplió como las posibilidades que previamente enumero, puede haber posibilidad de curación con Endoscopia cerebral, requerir resección del tumor y con eso resolver la Hidrocefalia o bien la colocación de un sistema de drenaje valvular que de la posibilidad de tratar el tumor con radiación, con radiocirugia, o con quimioterapia, hay tumores que producen Hidrocefalia por diseminación a través del líquido cefaloraquideo por lo que la decisión inicial es sumamente importante y tiene que ser decidido por un neurocirujano

Los aneurismas cerebrales cuando se detectan se deben tratar (esa es la recomendación en general) se puede ofrecer tratamiento con métodos endovasculares o microcirugía los puede tratar un neurocirujano general sin embargo es más recomendable que lo trate un neurocirujano vascular o bien con experiencia en problemas vasculares, para nada es recomendable no tratar un aneurisma ya que las secuelas secundarias a la ruptura son devastadoras y la cirugía o procedimientos endovasculares en un paciente con aneurisma no roto tienen resultados excelentes en general.

Por supuesto que es operable y el riesgo de ruptura siempre existirá, si hay ruptura del aneurisma las secuelas son graves y las posibilidades de muerte muy altas
No creo que tenga relación la pérdida dea memoria con el aneurisma y el fenómeno de secuestro es en las malformaciones arteriales
Saludos

Es importante mantener un peso adecuado antes que nada la espondilolistesis es un diagnostico radiológico sin embargo aunque las manifestaciones usuales son dolor en la zona baja de la columna (lumbosacra) puede incluir dolores facetarios o radicales, incluso en estadios avanzados síntomas relacionados a disminución de los diámetros del conducto raquídeo por donde discurren las raíces nerviosas, como son adormecimiento en las piernas sensación de diminución de la fuerza asociada a la actividad que cede cuando nos sentamos o nos detenemos un momento.
y depende la estratificación que se de a la espondilolistesis ya que es en función del desplazamiento de la vértebra movil sobre la vértebra fija, de eso depende también el pronostico y la posibilidad de mantenerse sin cirugia solo con tratamiento conservador

Las lesiones que aparecen en esa región pueden ser de diferente origen y por lo tanto de diferente pronostico pueden ser de origen vascular, metastasico, de origen en células cerebrales de células meningeas (membranas del cerebro), o del hueso y la piel , respecto a la localización es importante por el tipo de resección que se pueda realizar y si hay secuelas esperadas posterior a esto, se requiere una exploración neurologica y estudios de imagen para complementar el diagnostico proponer tratamiento y establecer pronostico.

No hay certeza de que la infiltración haya sido realizada de forma correcta si esta infiltración o bloqueo se realizo sin apoyo de rayos X es remota la posibilidad de que haya sido infiltrada en la localización adecuada, con un infiltración técnicamente bien realizada puede dar tiempo a que la hernia involucione y mientras tanto estar con menor dolor, si la infiltración se realiza de manera adecuada corroborando con fluoroscopia y colocación de medio de contraste en el forman de la raíz y el dolor efectivamente no mejora es probable que requiera cirugia, las técnicas son muchas y depende de que otros cambios tenga la columna respecto a articulaciones, ligamentos y cambios óseos, que puede ir desde una microdiscoidectomia, una discoidectomia realizada por medio de un endoscopio o bien hasta requerimientos de instrumentacion con tornillos transpediculares y barras.

Si estuviera en tu lugar me trataría con un neurologo, un medico especialista en dolor (algologo) o con un neurocirujano, ninguna otra especialidad (si acaso acupuntura seria valido)

Es importante puntualizar si la fractura es de la vertebra o de la faceta articular y realizar una exploración neurológica detallada y analizar estudios radiológicos para establecer el plan mas recomendable sea conservador o cirugía así como un pronostico dependiendo de la decisión, depende el grado de deformidad que produce en la vertebra (si la fractura es vertebral, que tanto disminuye la altura de las paredes o si alguna de las paredes o muros esta fragmentado, también si es que el fragmento esta disminuyendo el diámetro del conducto raquídeo) pero mas importante que todo es el contexto clínico (en que situaciones se presenta el dolor y que tipo de dolor es el que se presenta).