Preguntas de pacientes (55)

  • Vacunas bacterianas, después de la neumonía? Recomendaciones? Cuánto tiempo esperarme para que la n

    Vacunas bacterianas, después de la neumonía? Recomendaciones?
    Cuánto tiempo esperarme para que la niña de 10 meses reingrese a la guardería?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Raúl Meléndez Navarro

    Las recomendaciones son continuar con su vacunacion habitual, en este caso si la paciente ya se encuentra recuperada no requiere de aplazamiento del esquema, el reingreso a la guarderia depende de la medicacion y medidas generales que tenga, en caso de haber suspendido ya todo podria regresar aunque cada caso se debe individualizar y le recomendaria mejor acudir con su medico de cabecera.


  • Cuánto es la oxigenación normal en una niña de 2 años? Esto tomado mediante un oxímetro de dedo. Mi

    Cuánto es la oxigenación normal en una niña de 2 años? Esto tomado mediante un oxímetro de dedo.
    Mi hija tuvo neumonía hace un mes y duró 9 días con oxígeno 24 horas porque saturaba 83-87, ya la veo bien y sin dificultad respiratoria, su oxigenación regularmente ha estado entre 92-94 y algunas veces llega hasta 95-96

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Raúl Meléndez Navarro

    La saturacion normal de cualquier persona que por lo demas sea sano es >92%


  • Mi hija tiene más de 5 meses con tos ya le recetaron muchos medicamentos y la tos aun persiste que p

    Mi hija tiene más de 5 meses con tos ya le recetaron muchos medicamentos y la tos aun persiste que puedo hacer en ese caso ayúdenme por favor

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Raúl Meléndez Navarro

    Acuda con su medico de cabecera, o pediatra de confianza, en cao de ser necesario y continuar con la duda buscar una segunda opinion


  • Porqué da crup y como se puede prevenir con algún medicamento o de que manera. Que indica un crup,

    Porqué da crup y como se puede prevenir con algún medicamento o de que manera.
    Que indica un crup, el covid es la causa de tanto crup actualmente?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Raúl Meléndez Navarro

    Hola, el crup es una enfermdedad nosologica lo que significa que puede ser originado por varias causas: infecciosas, inflamatorias etc. Existen cuadros de Crup por COVID sin embargo dada la temprada que inicia varios virus pueden estar inmiscuidos. Por lo anterior si quedan dudas le recomeindo acudir con su medico de confianza.


  • Preocupación de administrar montekulast por efectos secundarios en niña de 3 años , cuando se ven es

    Preocupación de administrar montekulast por efectos secundarios en niña de 3 años , cuando se ven esos efectos secundarios?
    El tratamiento es por 3 meses por hiperactividad bonquial

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Raúl Meléndez Navarro

    Este es el tema de moda! Los sintomas neuropsiquiatricos secundarios al uso de montelukast, la reacciones dependen de cada paciente, pero existen estudios que indican que el promedio de dias para el inicio de estos trastornos son 14 dias luego de su inicio.


  • Mi bebé de 5 meses ah presentado broncolitis 2 veces esta vez le mandaron bleclometasona por tiempo

    Mi bebé de 5 meses ah presentado broncolitis 2 veces esta vez le mandaron bleclometasona por tiempo indefinido 2 puf cada 12 horas pero me parece mucho

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Raúl Meléndez Navarro

    Hola! La respuesta rapida es que no encesariamente es demasiado medicamento por que tenemos que tener en cuenta el gramaje del inhalador y la tecnica usada para su administracion.
    Por otro lado por definicion solo puede ser llamado bronquiolitis al primer episodio de dificultad respiratoria, y este debera cumplir con algunos otros criterios y antecedentes. En el caso de los casos recurrentes o aquellos que no se presentan de la forma habitual de la bronquiolitis es necesaria la evaluacion por parte de un experto para determinar un proceso diagnostico y de tratamiento. Asi tambien determinar factores de riesgo y riesgo de recurrencia.


  • Hola a mi niña le dieron prednisona bersen 20mg/5ml esta tomando 5ml cada 12h por 5 días esta bien e

    Hola a mi niña le dieron prednisona bersen 20mg/5ml esta tomando 5ml cada 12h por 5 días esta bien esa dosis ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Raúl Meléndez Navarro

    A su pregunta le hace falta informacion: el peso y edad de la niña, asi como el motivo por el cual le recetaron el esteroide. Si tiene dudas acerca de la dosificacion comentelo con su pediatra o tambien en caso de no haber generado esa confianza solicite una segunda opinion.


  • Mi pregunta es después de haber llevado un tratamiento de Vannair de 160/4.por un año y posterior me

    Mi pregunta es después de haber llevado un tratamiento de Vannair de 160/4.por un año y posterior mente cambiarlo a 80 hay probabilidad de que haya nuevamente crisis asmáticas recurrentes por la dosis

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Raúl Meléndez Navarro

    Las principles causas de crisis asmaticas son: abandono o cambio en la medicacion, infecciones sobretodo de origen viral y, exposicion a alergenos.
    Si el cambio de dosis fue reciente podria ser un factor contribuyente si no habria que descartar otras causas. Aunque hay que ajustar tratamiento para lograr el control de nueva cuenta


  • Mi niña termino con el tratamiento de montelukast le agarro un broncoespasmo ase un mes no se le va

    Mi niña termino con el tratamiento de montelukast le agarro un broncoespasmo ase un mes no se le va

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Raúl Meléndez Navarro

    Agende cita con un neumologo pediatra ya que el montelukast no es el tratameinto de primera eleccion para un broncoespasmo. Lo mas probable es que requiera de manejo con inhaladores por una temporada.


  • Tengo miedo que le caigama el montelukast mi nena esta saliendo de una laringitis

    Tengo miedo que le caigama el montelukast mi nena esta saliendo de una laringitis

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Raúl Meléndez Navarro

    Actualmente hay una serie de videos en las redes sociales que alertan a los padres de la posibilidad de inicio de sintomas neuropsiaquitricos en niños que toman montelukast. No es posible predecir a que pacientes les va a pasar. Lo que no informan estas personas es que de todas las manifestaciones las mas "leves" se presentan en 1/1000 paciente aproximadamente y para las mas graves la posibilidad es de aproximadamente 1/10,000 casos


  • Hola es normal despues de una neubulizacion , continue como los mismo signos de asma , agitacion , e

    Hola es normal despues de una neubulizacion , continue como los mismo signos de asma , agitacion , el movimiento del diaframa. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Raúl Meléndez Navarro

    Nunca es normal tener sintomas de asma. La respuesta a los medicamentos depende de la forma de administrarlos, su dosis y condicion del paciente. Espero en caso de persistir con sintomas acudan a un servicio de urgencias y posteriormente con un neumologoi pediatra para poder establecer un tratamiento de mantenimiento.


  • Mi niño tiene una flema que la puede expulsar tiene 4 mesees

    Mi niño tiene una flema que no la puede expulsar tiene 4 mesees

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Raúl Meléndez Navarro

    Lo indicado probablemente sea relizar aseos nasales, pero debe acudir a evaluacion para ver si no es neceesaria otra medida


  • Mi bebé tiene 5 meses y esta cursando por enfermedad respiratoria, lleva 10 días con tos que lo hace

    Mi bebé tiene 5 meses y esta cursando por enfermedad respiratoria, lleva 10 días con tos que lo hace vomitar leche con flemas, lo lleve a valoración 3 veces (mismo pediatra) en esos 10 días, cuántos días más se consideraría normal presentar tos acompañado de vomito? Y debería de llevarlo nuevamente a valoración?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Raúl Meléndez Navarro

    La tos en las infecciones de vias respiratorias en promedio podria durar de 15 a 28 dias, la presencia de vomito con flemas refleja un pobre aclaramiento de las secreciones nasales probablemente


  • Buenas tardes, mi niño desde los dos años ha venido presentando una tos fuerte seca, él pediatra dic

    Buenas tardes, mi niño desde los dos años ha venido presentando una tos fuerte seca, él pediatra dice que es inicio de asma pero el niño nunca ha presentado síntomas de ahogo ni nada ya tiene 3 años y medio y nada que se le quita actualmente le damos ocasionalmente el salbutamol pero nada que se le quita aún y es fuerte

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Raúl Meléndez Navarro

    Le recomiendo agendar una cita con un neumologo pediatra, si bien una de las posibilidades es asma (aunque solo tenga algunos sintomas no tan graves), no se puede descartar solo con esa informacion la presencia de otros padecimientos.


  • Buenas tardes, mi bebé de 7 meses comenzará a tomar aminoefedrison nf y jarsix en solución, es recom

    Buenas tardes, mi bebé de 7 meses comenzará a tomar aminoefedrison nf y jarsix en solución, es recomendado para su edad? Presenta una inflamación en sus bronquios y mucho escurrimiento nasal

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Raúl Meléndez Navarro

    No le recomiendo el uso del primer medicamento, a menos que le esten solicitando niveles de teofilina para poder ajustar el tratamiento. Esto dados los efectosa adversos. En todo caso si tiene dudas acerca de su tratamiento le recomiendo acudir de nuevo con su medico pediatra o agendar para una segunda opinion.


  • Ami hija le recetaron van air para una tos de4 meses tose en las mañanas y noche y cuando se agita e

    Ami hija le recetaron van air para una tos de4 meses tose en las mañanas y noche y cuando se agita es recomendable seguir aplicándoselo 2 días y no veo mejoría.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Raúl Meléndez Navarro

    Todo depende de la frecuencia, tipo de tos, los antecedentes y la edad de la niña. Asi tambien importante la forma de administracion. En caso de continuar con dudas consultar con su pediatra o agendar una cita de segunda opinion


  • Buenas noches,mi hijo tuvo una neumonía adquirida en la comunidad Y le recetaron ceftriaxona de 500

    Buenas noches,mi hijo tuvo una neumonía adquirida en la comunidad
    Y le recetaron ceftriaxona de 500mg x 3 dias
    Esta bien ese tratamiento?
    Aclaro el Alta fue con oxigeno

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Raúl Meléndez Navarro

    Hay muchas cosas que considerar, desde el estado de vacunacion del paciente, edad,la gravedad de la neumonia asi como los dias que estuvo con antibiotico hospitalario


  • Mi niño tiene mucha tos con flema pero no puedo hacer que laa tire el se las traga abra algun proble

    Mi niño tiene mucha tos con flema pero no puedo hacer que laa tire el se las traga abra algun problema si no las tira

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Raúl Meléndez Navarro

    No necesariamente generara un problema, pero la presencia de moco excesivo podría ser un factor de riesgo para colonización bacteriana del mismo y posteriormente cursar con una infeccion


  • Quiero consultar si es correcto el uso diario de seretide evohaler (25/125) , en paciente de casi 4

    Quiero consultar si es correcto el uso diario de seretide evohaler (25/125) , en paciente de casi 4 años, para tratar la tos por rinitis y alergia, que le causa dificultad para dormir, y tos recurrente en las tardes y noches.

    Se la recetó el alergólogo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Raúl Meléndez Navarro

    Como tal la indicacion del medicamento salmeterol es a partir de los 4 años, supongo que al casi cumplirlos su alergologo considero que el beneficio de su efecto era mayor que el no usarlo. En caso de presentar dudas en cuanto a su tratamiento, sugiero despejar dudas con su medico, o en su defecto solicitar una segunda opinion.


  • Mi bb ya casi cumple sus 4 meses. Empezó a presentar una tos con flema. Nada de mocos nada de fiebre

    Mi bb ya casi cumple sus 4 meses. Empezó a presentar una tos con flema. Nada de mocos nada de fiebre. Lo lleve a pediatra le encontraron bronquiolitis le enviaron puff de salbutamol y
    Beclometasona. Le hicieron 3 terapias respiratorias y 3 días de nebulizaciónes. Aún sigue con la tos y aveces lo siento agitado ... Es normal o debo buscar otra ayuda ya lleva así 3 semanas. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Raúl Meléndez Navarro

    Hola, la duración promedio de los síntomas de la bronquiolitis es de 12-14 días. Deben investigarse otras causas de la tos e identificarse otros factores de riesgo que podrían condicionarla Le recomiendo agendar cita con el neumólogo pediatra.


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