Preguntas de pacientes (95)
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Después de una Parestesia ocasionada por la extracción del tercer molar existe algún estudio en donde
Después de una Parestesia ocasionada por la extracción del tercer molar existe algún estudio en donde se vea el daño al nervio y si así como se llama?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Buenas tardes. Complementando un poco más a lo que los colegas le han mencionado, lo cual es muy acertado, le sugiero en primera instancia que tenga comunicación estrecha con su odontólogo de confianza básicamente porque al momento de la extracción es inevitable que los nervios que rodean a la pieza sean lastimados al momento de la extracción, motivo por el cual queda con hipersensibilidad en el lugar donde antes tenia su diente. Esta recuperación es muy lenta y hay reportes de pacientes que no dejan de sentir esa hipersensibilidad hasta después de seis meses que va relacionado con el proceso de recuperación del nervio que dicho sea de paso es muy lento. No deje de visitar a su odontólogo de confianza para darle seguimiento a su evolución.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.
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¿Con que especialista es necesario acudir para un tratamiento de amiloidosis cutánea?
¿Con que especialista es necesario acudir para un tratamiento de amiloidosis cutánea?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Para un correcto abordaje diagnóstico, y por ende un adecuado tratamiento, le sugiero siempre en estos casos acudir en primera instancia con un médico internista. Nosotros somos los que determinamos las pautas y pasos a seguir en el manejo de su enfermedad. De igual manera si requiere de algún sub especialista el médico internista será el primero en decirle con toda honestidad a cual de ellos recurrir. Por último decirle que medicina interna es una rama troncal de todas las subespecialidades por lo tanto, un Medico Internista certificado esta capacitado para manejar todos los padecimientos que no son quirúrgicos en pacientes de dieciséis años en adelante.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.
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¿Si los resultados de glucosa en ayunas: 96mg/dl, insulina:6.9uU/m, insulina prandial: 33.3uU/ml, y
¿Si los resultados de glucosa en ayunas: 96mg/dl, insulina:6.9uU/m, insulina prandial: 33.3uU/ml, y llevó 7 meses tomando diariamente 1 dosis de metformina de 850mg por quistes en los ovarios, debería incrementar la dosis para disminuir el valor de glucosa?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Buen día.
En realidad sus valores podemos considerarlos prácticamente dentro de la normalidad tanto los insulínicos como la glucosa en ayunas con lo cual la recomendación más apropiada aquí sería evitar ayunos prolongados, quemar grasa , realizar ejercicio aeróbico treinta minutos diarios y así disminuir aun mas la resistencia a la insulina tanto hepática y en tejido adiposo. La dosis de metformina yo la dejaría prácticamente igual.
Siempre ante estas situaciones conviene hacer inicialmente visitar un médico internista para una valoración integral quién le irá guiando con toda honestidad si requiere en una segunda instancia visitar a algún otro subespecialista.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.
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El producto AAPE (celulas madre) se puede inyectar o solo es de uso topico?
El producto AAPE (celulas madre) se puede inyectar o solo es de uso topico?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
En efecto la terapia AAPE hace referencia al producto que libera la célula madre (proteínas), la cual es la proteína por lo que no es un producto meramente de células madre. Su aplicación recomendada es sólo de uso tópico. Aún así, tómelo con cautela pues ese tipo de terapias se ha relacionado con desarrollo de tumores e incluso algunos con transformación maligna, dado que las proteínas obtenidas de esas células poseen una antigenicidad que no ha sido bien estudiada. Espero hayamos mis colegas y yo haber contestado sus dudas.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.
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La pérdida de peso, nauseas y mucha resequedad de boca son sintomas de insufiencia renal?
La pérdida de peso, nauseas y mucha resequedad de boca son sintomas de insufiencia renal?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Pérdida de peso, náuseas y boca seca son signos y síntomas que encajan perfectamente en un universo de enfermedades. Necesita una valoración médica inicial, idealmente con medicina interna para que le guíe en su diagnóstico, en su complementación diagnóstica (es decir, si requiere de la valoración de algún sub especialista) y en su tratamiento.
Que tenga una excelente tarde.
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En examen de sangre de abril, resulto TSH 4.48,T3 total 1.25, T3 libre 3.33, T4 total 7.94, T4 libre
En examen de sangre de abril, resulto TSH 4.48,T3 total 1.25, T3 libre 3.33, T4 total 7.94, T4 libre 1.17 y me prescriben Tiarotec de 5mg una diaria...5 meses después el estudio de TSH es de11.02..como puedo suspender el medicamento y cambiar de tratamiento y disminuir el TSH? Cual es el correcto?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Buenas tardes. Aclarando su duda, desconozco las condiciones en que le fue prescrito el tiamazol pues por valores que usted reporta en su pregunta, no lo necesitaba. Para evitar este tipo de situaciones, le recomiendo inicialmente acuda a valoración con medicina interna ya que somos nosotros los que desde un inicio hacemos una evaluación integral y completa de su condición y posteriormente emitimos un diagnóstico sobre lo que le ha sucedido, sobretodo que usted ya ha caido en hipotiroidismo debido al tiamazol. Seguirle dando más explicaciones por aquí seria confundirle aun mas pues nos hacen falta muchos datos sobre sus antecedentes y síntomas para emitir una opinión correcta y acertada sobre su situación.
Saludos y que tenga un excelente dia.
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¿Si en un examen de rutina en ayunas con glucometro, mi glucosa fue de 84 mg/dl, a los 5 minutos se
¿Si en un examen de rutina en ayunas con glucometro, mi glucosa fue de 84 mg/dl, a los 5 minutos se repitió la prueba para comprobar y fué 96 mg/dl, pero en la segunda prueba ya estaba nervioso, y o se me ha diagnosticado diabetes, es normal ese aumento de glucosa en ese tiempo por estar nervioso?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Buenas tardes amigo. Como has visto, ya te han dado varias respuestas las cuales me parecen todas muy acertadas. Pero también te sirve para que te des cuenta la gran variedad de comentarios ante una pregunta sencilla. Lo único que te puedo decir es que si de verdad deseas saber si eres diabético o no te recomiendo que sigamos la recomendaciones internacionales actualmente aceptadas. El primer paso es tomarte una prueba de sangre en ayunas. Si sale normal no tienes nada de que preocuparte. Los glucómetros no se recomiendan para hacer diagnóstico de diabetes. Los usamos básicamente para mantener en control y/o monitorizar a un paciente ya con diabetes. Ante esta situación, yo te recomiendo que inicialmente visites a un médico internista puro, sin subespecialidades ya que nosotros tenemos una visión mas integral de los padecimientos. Ya después el internista te dirá con toda honestidad si requerirás o no ver a un subespecialista.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.
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Tengo hipotiroidismo desde hace mas de 10 años. empecé con eutirox de 50 y desde hace unos 5 años
Tengo hipotiroidismo desde hace mas de 10 años. empecé con eutirox de 50 y desde hace unos 5 años me subieron a 112. Ahora tengo algunos síntomas que me incomodan (sudación excesiva en la noche, dolor de garganta, difonía en la mañana, incomodidad al tragar, cansancio, etc.) debo preocuparme?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Buenas tardes.
Más que preocuparse, es tiempo de ocuparse. Muestra datos clínicos de que pudiera estar sobredosificado. Eso solo lo determina el médico especialista y su nuevo perfil tiroideo basándonos únicamente en las fracciones libres. Le recomiendo inicialmente visitar a un médico internista puro el cual le irá guiando a lo largo de todo el proceso diagnóstico de su condición actual, aunado a que el mismo internista integra de manera ordenada la presencia de otras posibles enfermedades o factores de riesgo asociadas a su condición actual.
Ojalá que la respuesta le sea útil.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.
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¿Una persona no diabética puede tener micción frecuente por glucosa postprandial?
¿Una persona no diabética puede tener micción frecuente por glucosa postprandial?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Buenos días.
Puede tener micciones frecuentes por otras causas menos por hiperglucemia. Cuando hay micciones asociadas a hiperglucemia, el paciente cursa ya con diabetes, solo que no se ha diagnosticado. Para que usted pueda resolver cabalmente su duda, le recomiendo dos cosas:
1.- Acudir inicialmente con un médico internista para que le haga una revisión completa e integral y
2.- realizarse mientras tanto un estudio de hemoglobina glucosilada y llevárselo ya impreso al médico internista a la consulta.
Espero que mi respuesta le sea de ayuda.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.
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¿Es grave si los urinobilinogeno salio 8.0 y v.c.m salio 106.8?
¿Es grave si los urinobilinogeno salio 8.0 y v.c.m salio 106.8?RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Buenas tardes.
El urobilinógeno es el producto final de la degradación de hemoglobina. Cuando esto sucede se dice que hay hemólisis. Si esto es así, la médula osea responde libreando a la sangre unas formas inmaduras de eritrocitos, que son mas grandes que el eritrocito promedio. Esto puede ser detectado como un VCM mayor al normal. Se requiere ver el resto de los estudios de laboratorio y sobre todo revisarlo a usted para emitir un diagnóstico clínico. Esta bien que por aquí trate de resolver sus dudas, pero tenga en cuenta su diagnóstico puede ser más o menos complejo. Por tanto visite inicialmente a un médico internista puro, el cual lo irá guiando a lo largo del proceso de realización e integración de su diagnóstico.
Ojalá que la respuesta le sea útil.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.
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¿Si me salen puntos rojos en mi cuerpo, que son como petequias, algunos mas grandes como circulos
¿Si me salen puntos rojos en mi cuerpo, que son como petequias, algunos mas grandes como circulos rojos y sufro de estrés y ansiedad podría tener alguna enfermedad autoinmune y a qué especialista debería acudir?
Tengo estudios negativos para vih sífilis, gonorrea.RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Buenas tardes.
Cuando una persona de 16 años o más no sabe lo que tiene, se le recomienda que acuda en primera instancia con un médico internista. Él será la persona quién le diga o el diagnóstico o con que subespecialista acudir y el plan de tratamiento a seguir. Excelente tarde.
Espero que mi respuesta le sea útil.
Saludos cordiales y muchas gracias por la confianza.
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A mi hijo de 3 años en una biometria le salió la hemoglobina 13.6, plaquetas 305000 y leucocitos 10490.
A mi hijo de 3 años en una biometria le salió la hemoglobina 13.6, plaquetas 305000 y leucocitos 10490. Los valores son normales o tiene anemia?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Buenos días.
Están dentro de parámetros normales. Sería bueno saber el VCM y el hematocrito. Para una mejor opinión acuda inicialmente con un pediatra.
Espero que mi respuesta le sea útil.
Saludos cordiales y muchas gracias por la confianza.
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Cual es la causa de los acrocordones? Soy hombre, 28 años, mido 1.70 y peso 71 kg. Tuve peso de 88 kg,
Cual es la causa de los acrocordones?
Soy hombre, 28 años, mido 1.70 y peso 71 kg.
Tuve peso de 88 kg, luego perdí peso a 71 kg y asi me he mantenido. Mi glucosa e insulina en ayunas han salido normales. Descartando una resistencia, cual puede ser la causa? Ya que me han salido estando delgado.RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Buenos días.
En su caso particular yo le recomendaría que continuara con el estudio de sus acrocordones y descartar que no sean debidos efectivamente a una resistencia a la insulina. Usted menciona sus cambios en el peso pero no menciona que se le hayan hecho estudios de insulina basal para descartar el problema. Si bien es cierto que estos fibromas pueden tener otra causa, ya sea infecciosas o genéticas, lo más frecuente es que sea por resistencia a la insulina.
Acuda inicialmente con un médico internista y él va a decidir junto con usted que le conviene realizar primero ya sea pedir niveles de insulina o mandarlo directamente al dermatólogo. Excelente día. Saludos y gracias por escribir.
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Buenos días, me han diagnosticado Tiroiditis postparto, (hipertiroidismo) me recetaron tirodril, y me
Buenos días, me han diagnosticado Tiroiditis postparto, (hipertiroidismo) me recetaron tirodril, y me he hecho análisis y el resultado que está con asterisco es: velocidad de sedimentación: 16, y Tsh: 0,047, dejo la medicación hasta revisión con mi endocrino? Lo demás está en niveles normales. Gracias
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Buenas tardes.
Definitivamente usted requiere ser valorada médicamente con todos sus estudios de laboratorio para determinar si efectivamente se trata de tiroiditis con tirotoxicosis o si se trata de hipertiroidismo. El abordaje diagnóstico es terreno también del médico internista. Debido a que faltan muchos datos por saber acerca de su padecimiento no es posible emitir un diagnóstico o una opinión certera acerca de lo que le sucede. Acérquese a un médico internista y él le ayudará tanto en el diagnóstico como en el tratamiento de su condición.
Excelente día.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.
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Despues que se termina mi periodo cuánto debo de esperar para hacerme un estudio cervicovaginal?
Despues que se termina mi periodo cuánto debo de esperar para hacerme un estudio cervicovaginal?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Una semana. Quien le indicó el estudio es quien le resuelve este tipo de dudas. Si usted sola se lo indicó, entonces quien puede orientarla será siempre su ginecólogo (a) o medico internista de confianza. Saludos.
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El médico me solicitó un electro de rutina. ¿Qué quiere decir este resultado: ritmo auricular bajo
El médico me solicitó un electro de rutina. ¿Qué quiere decir este resultado: ritmo auricular bajo dentro de parámetros normales?
GraciasRESPUESTA DEL PROFESIONAL:
En un electrocardiograma es necesario ver el trazo para una mejor interpretación independientemente del reporte que le haya dado el laboratorio donde se lo hizo. Acuda inicialmente con un medico internista quien le guiará correctamente en su interpretación. Buena tarde.
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El corazón puede llegar a su tamaño normal si esta creciendo?
El corazón puede llegar a su tamaño normal si esta creciendo?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
De manera inicial los abordajes diagnósticos para determinar la causa del crecimiento del corazón los determina el medico internista. No es lo mismo un crecimiento por ejercicio que por hipertensión en donde los cambios son irreversibles. Acuda inicialmente con un medico internista y el determinará la causa y si es necesario una valoración con el cardiólogo. Excelente dia.
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En mis estudios del perfil tiroideo salen elevadas los valores de T3 y T4, el índice de tiroxina y yodo
En mis estudios del perfil tiroideo salen elevadas los valores de T3 y T4, el índice de tiroxina y yodo preteico, pero muy bajo el valor de la TSH. He sido muy baja de peso, y con los síntomas que se presentaron desde hace ya 3 meses sigo bajando, ¿Es algún problema de la tiroides?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Buenas tardes.
Su diagnóstico es hipertiroidismo. Le sugiero acuda con un medico internista certificado y el le guiará en su complementación diagnostica y en su tratamiento especializado.
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El Ciprobiotic sirve para la gonorrea?
El Ciprobiotic sirve para la gonorrea?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
No es el medicamento de elección. Hablando de gonorrea, si es que esta confirmado el caso, debe saber que la automedicación es la mayor responsabilidad que existe debido a las nuevas cepas de gonorrea resistentes a múltiples antibióticos. Es preferible acudir con un medico internista quien lo irá guiando en el tratamiento a seguir.
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Me duele la parte de enfrente del cuello fui al medico me reviso la garganta y dijo que podría ser reflujo
Me duele la parte de enfrente del cuello fui al medico me reviso la garganta y dijo que podría ser reflujo sin embargo percibo que es muscular que especialista debo acudir. Puedo comer y tomar agua sin dolor ni problemas, podría ser la tiroides?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Un médico internista puro es quien realiza un abordaje diagnóstico clínico integral y es el mas apropiado para dirigirlo en el camino a seguir respecto a los estudios de laboratorio y gabinete a realizar, todo ello dependiendo de los hallazgos en el interrogatorio y de la exploración física. Vaya con un medico internista primero. Saludos.
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