Preguntas de pacientes (16)

Hola, tus resultados orientan a que no tienes Enfermedad Celiaca. El valor de referencia de los anticuerpos puede variar según los fabricantes de los reactivos. El diagnóstico de Enfermedad Celiaca se realiza combinando los anticuerpos en sangre, biopsia de duodeno tomadas mediante Endoscopia y los síntomas.

Existen varios trastornos relacionados a la ingesta de gluten. Las principales enfermedades por consumir gluten son: Enfermedad Celíaca, Intolerancia o Sensibilidad al Gluten y la Alergia al Gluten. El diagnóstico se realiza en base a los síntomas del paciente, pruebas de sangre (anticuerpos) y biopsia de mucosa duodenal. El sentirse mejor al suspender el gluten de la dieta no es suficiente para realizar un diagnóstico. Los cambios encontrados en su estudio de heces tampoco no son específicos para un trastorno relacionado a la ingesta de gluten, es decir, otras enfermedades del intestino también las pueden ocasionar.

El primer paso en cualquier molestia en el pecho es descartar problemas cardíacos (ya que estos pueden ser muy graves). Te recomiendo que acudas con un cardiologo y te revise. La causa mas común de espamos esofagicos es el reflujo. Si los espamos persisten bajo un tratamiento anti-reflujo optimo, necesitas de estudios para valorar la función esofagica, como una manometria y phmetria.

La cirrosis biliar primaria es una enfermedad con un curso progresivo (años a décadas). La velocidad de la progresión varia en cada persona. La persona que son diagnosticadas de forma temprana y sometidas a tratamiento medico suelen tener una progresión mas lenta. Desafortunadamente, el tratamiento disponible no es curativo, únicamente hace mas lenta su progresión.

Existe un nuevo fármaco llamado ácido obeticolico. Este tratamiento ha mostrado buenos resultados, pero solo en las fases iniciales de la enfermedad. No ha sido utilizado/evaluado en pacientes con cirrosis biliar primaria avanzada.

En fases avanzadas el único tratamiento exitoso hasta la fecha es el trasplante de hígado.

El tratamiento para la retención de líquidos debido a la cirrosis incluye dieta baja en sal y diureticos. La dieta baja en sal es la primera linea de tratamiento y la mas importante para deshincharse. Los diureticos deben de ser indicados por tu medico.

El Zoltum (pantoprazol) y otros medicamentos de la misma familia (omeprazol, lansoprazol, esomeprazol y dexlansoprazol) se deben de tomar en ayuno y 30 minutos previos a todo tipo de alimentos. No es recomendable tomarlos posterior a cualquier alimento,

El tratamiento de ablación solo se recomienda a pacientes con esófago de Barrett y displasia. Los pacientes sin displasia requieren de una revisión endoscopica cada 3 a 5 años. El tabaquismo aumenta el riesgo de presentar displasia, por lo que se recomienda deja el cigarro.

El Flonorm NO elimina a la Giardia Lamblia. El albendazol es un anti-parasitario que erradica la giardiasis.

El costo de una rectosigmoidoscopia es muy variable, podría oscilar entre 4 mil a 12 mil pesos. Tienes que considerar los gastos de la clínica/hospital, honorarios médicos (gastroenterologo, anestesiologo y patologo [quien interpreta la biopsia]). Cada clínica y especialistas tiene sus tarifas.

Si hay un hallazgo en la rectosigmoidoscopia, es probable que necesites una colonoscopia completa. Pregúntale a tu medico si no es recomendable realizar una colonoscopia completa de primera instancia, en lugar de la rectosigmoidoscopia. Este estudio tiene la gran ventaja de valorar el colon en toda su extensión, así como una pequeño segmento del intestino delgado. La colonoscopia completa es mas costosa.

El hígado graso esta asociado a diversas enfermedades como la diabetes, hipertension y colesterol elevado, pero sobre todo a sobrepeso y obesidad. El tratamiento en una gran mayoría de los casos es dieta y bajar de peso. El no llevar tratamiento puede empeorar la situación. Un porcentaje de los pacientes (aproximadamente el 20%) con hígado graso puede desarrollar cirrosis a lo largo de varios años. Es recomendable que lleve seguimiento medico y que evite las bebidas alcohólicas.

Un gran parte de los pacientes con ERGE no responden apropiadamente al tratamiento. La principal causa de una pobre respuesta a los medicamentos es la toma inapropiada de los mismos.

Es probable que no este tomando pantoprazol a la dosis apropiada, a la hora debida y posterior a los alimentos.

De lo contrario, si lo esta tomado de manera correta el medicamento, y sobretodo si lleva mas de 8 semanas tomandolo, requiere de primera instancia una endoscopia, y dependiendo los resultado una manometria y phmetria.

El pantoprazol puede estar asociado con la hinchazon de piernas, aunque es un efecto adverso poco comun.

El síndrome de intestino irritable es difícil de controlar. La dieta y factores psicológicos (estrés, nerviosismo y ansiedad) están relacionados con esta enfermedad. Se requiere de una dieta apropiada, manejo adecuado del estrés y de medicamentos para lograr un control de los síntomas.

No se ha encontrado una relación entre el cáncer de colon y el síndrome de colon irritable.

Es importante que a partir de los 50 años o antes (en caso de tener un pariente cercano con cáncer de colon) te acerques a tu medico y le preguntas sobre estrategias para prevenir y/o detectar oportunamente el cáncer de colon, independientemente si padeces colitis o no.

No existe contraindicación para que una persona con enfermedad celiaca ingiera Enterogermina. Este producto no contiene gluten. Es importante que este medicamento sea indicado por su medico.

La capsula endoscopica es un estudio muy util para detectar el cancer de colon. Sus ventajas: No requiere anestesia y no es invasiva. Desventajas: No permite la toma de biopsia y es cara. Si la videocapsula detecta una lesion, vas a requerir una colonoscopia para evaluarla y tomarle biopsia. Hay que considerar que no todas las capsulas endoscopicas son iguales, se requiere de una capsula especial para evaluar el colon. Este tipo de capsulas colonicas no son tan faciles de encontrar.

Las personas con enfermedad celiaca no pueden consumir gluten. El gluten es una proteína presente en el trigo, centeno y la cebada. Los alimentos que contengan estos granos deben de ser evitados de por vida (pan, cereales, pasta, galletas, cerveza, etc.). El gluten se utiliza para dar consistencia a una gran cantidad de alimentos industrializados (embotellados y enlatados) desde salsas, helados, frijoles, yogurt, etc., haciendo que la dieta libre de gluten sea un verdadero reto. No se recomienda iniciar una dieta libre de gluten por iniciativa propia, antes debe de consultarlo con tu medico.