Preguntas de pacientes (238)

  • Tengo seccionados ganglios T2, T3 del lado izquierdo y del derecho solo el T2 por que fueron 2 intervenciones

    Tengo seccionados ganglios T2, T3 del lado izquierdo y del derecho solo el T2 por que fueron 2 intervenciones en diferente periodo de tiempo, ¿Es por eso que tengo mayor sudoracion compensatoria del lado derecho? ¿pudiera mejorar emparejando?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Avila Ramírez

    Lo mejor es controlarte con medicamentos que inhiban la sudoracion com la clonidina.


  • Que estudios se realizan cuando se tiene dolor ciático, para determinar el origen?

    Que estudios se realizan cuando se tiene dolor ciático, para determinar el origen?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Avila Ramírez

    Como ya virtio primero una historia clinica un examen neurologico tiempo de evolucion y si existe o no deficit neurologico. Si la sintomatologia es aguda sin deficit se puede intentar controlar el dolor con medicamentos y/ fisioterapia. Si no hay respuesta. Radiografias de col. Estaticas y dinamicas resonancia magnetica. Con todo decidir conducta


  • Hola que pronostico tiene una cirugia de reseccion de costilla extranumeraria a nivel cervical bilateral

    Hola que pronostico tiene una cirugia de reseccion de costilla extranumeraria a nivel cervical bilateral con afecccion vascular.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Avila Ramírez

    Si se lleva a cabo enforma adecuada el pronostico es muy bueno
    Debe llevarse a cabo con técnica microquirurgica.


  • Me diagnosticaron hernia discal en c5,c6 columna cervical, mi pregunta es la cirugia de columna cervical,

    Me diagnosticaron hernia discal en c5,c6 columna cervical, mi pregunta es la cirugia de columna cervical, que tan riesgoa es, gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Avila Ramírez

    Primero que sintomatología tiene, edad, enfermedades concomitantes.
    Examen neurológico, etudio de imagen, radiografias de col.
    cervical dinamicas. estudio neurofisiológico.
    Con todo es valorar si es quirúrgico el problema.


  • Es posible evaluar una 2da operación para evitar atrofiar mi hipófisis con radioterapia ya que en

    Es posible evaluar una 2da operación para evitar atrofiar mi hipófisis con radioterapia ya que en la 1ra operación me dejaron restos del macroadenoma en la hipófisis persé. Biopsia KI: 7,2% . Resonancias a disposición. Agradezco su ayuda.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Avila Ramírez

    De acuerdo con los vertido en el parrafo anterior solo que la radiacioon la dejaria como ultimo recurso, lo ideal previa valoracion seria reoperarlo saludos


  • Mi madre fue operada de aneurisma cerebral con clipaje, despues de 1 año de la operacion se hizo una

    Mi madre fue operada de aneurisma cerebral con clipaje, despues de 1 año de la operacion se hizo una angiografia y se le volvio a formar la aneurisma porque los clip se movieron pero aun no esta rota. Que otro procedimiento se puede realizar ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Avila Ramírez

    Lo mejor es reoperarla. El clip no se coloco adecuadamente


  • Buenas tardes, en paciente con el siguiente diagnostico de IRM: "columna lumbar con cambios degenerativos

    Buenas tardes, en paciente con el siguiente diagnostico de IRM: "columna lumbar con cambios degenerativos pfirrman grado 2 y 3, además de abombamientos, protusiones y extrusiones discales refereidas" es probable cirugia en caso que lleve mas de 5 meses sin mejora con terapia convencional?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Avila Ramírez

    Esta indicada la cirugia previa valoracion


  • K riesgos tiene una cirugía de lesión vascular a la altura del cuello en una paciente de 26 años

    K riesgos tiene una cirugía de lesión vascular a la altura del cuello en una paciente de 26 años gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Avila Ramírez

    Para poder opinar se requiere ver al paciente y sus estudios de imagen y neurofisiologicos


  • Hola podría una hernia discal producir dolor rectal y síntomas como frecuencia urinaria? Además de

    Hola podría una hernia discal producir dolor rectal y síntomas como frecuencia urinaria? Además de ciática?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Avila Ramírez

    Si todo eso puede ser secundario a compresion severa las raices lumbosacras como se menciona arriba existe la posibilidad de producir incontinencia urinaria y coprostasis
    Se requiere una valoracion urgente. Saludos


  • Buenas noches, disculpe mi papa fue operado de cisticercocis hace 5 años, ahora presenta hodrocefalia,demencia,

    Buenas noches, disculpe mi papa fue operado de cisticercocis hace 5 años, ahora presenta hodrocefalia,demencia, incontinencia urinaria y problemas para caminar¿Que tratamiento hay ? su edad es de 67 años y es diabetico. De antemano gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Avila Ramírez

    La derivacion ventriculo peritoneal es lo indicado a la brvedad ya que el deterioro cognitivo a largo plazo no mejora


  • Hola tengo un problema en el disco lumbar l5 hernia. ¿Cuáles son los riesgos sobre optar por la ci

    Hola tengo un problema en el disco lumbar l5 hernia. ¿Cuáles son los riesgos sobre optar por la cirugía?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Avila Ramírez

    LA cirugia es de bajo riesgo si se lleva a cabo por alguien especializado en cirugia de columna,
    Potencialmente como se menciona existen riesgos pero el porcentaje real de complicaciones es muy bajo


  • Que es artrodesis cervical?

    Que es artrodesis cervical?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Avila Ramírez

    la fijaciòn cervical se lleva a cabo mediante la colocacion de espaciadores intersomaticos de una resina los cuales se rellenan de matriz osea y se impactan entre dos cuerpos vertebrales cuando es solo un nivel no es necesario colocar placas ni Tornillos esto se lleva a cabo en personas que cursan con inestabilidad y hernia de disco, si solo existe hernia discal sin inestabiidad se valora la colocacion de una protesis de disco para de alguna manera mantener la movilidad de ese segmento.
    Esto se lleva a cabo mediante tecnicas de miniopen o mínima invasion.
    el tiempo de estancia hospitalaria es de uno o dos dias.


  • Hola pudo cambiar el Depakene por Valproato de Magnesio?

    Hola pudo cambiar el Depakene por Valproato de Magnesio?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Avila Ramírez

    Claro que si Saludos adosis equivalentes


  • Mi nina se desmayo en la escuela l alleve al neurologo y sale q convulsiono dos veces le recetaron acido

    Mi nina se desmayo en la escuela l alleve al neurologo y sale q convulsiono dos veces le recetaron acido valproico al di. 4 ml pero se ha sentido mal siente piquetes en.el corazon que tanta es l agravedad de el caso y puedo suspender el medicamento???? Ya q jamas le habia pasado esto

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Avila Ramírez

    Lo ideal es que acuda a consulta


  • Buenas noches, tengo un familiar recientemente operado de aneurisma cerebral, por clipaje, afortunadamente

    Buenas noches, tengo un familiar recientemente operado de aneurisma cerebral, por clipaje, afortunadamente todo salió bien de la operación, pero no puede hablar ni moverse, los médicos, comentaron que con terapias y con el tiempo podrá volver a hacerlo, cierto?? , si pronuncia frases cortas, pero

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Avila Ramírez

    Antes de la cirugia podia hablar y mover el lado derecho del cuerpo?
    de que lado fue el aneurisma y donde estaba localizado , si previo a la cirugia n o habia deficit motor ni del lenguaje es posible que haya presentado alguna complicacion habitualmente isquemica o edema severo.
    Y si ya existia el deficit es por el sangrado al romperse el aneurisma. En ambos casos la recuperacion es muy lenta sobre todo el lenguaje a pesar de la fisioterapia intensiva


  • Como se llama el especialista que trata vertebrobasilar ? Grasias!!

    Como se llama el especialista que trata vertebrobasilar ? Grasias!!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Avila Ramírez

    Podria ser mas especifica primero saber el diagnostico para poder emitir una opinion


  • Buenos, hace 7 meses me dispararon con un arma de fuego en la pierna izquierda, en el muslo, trayendo

    Buenos, hace 7 meses me dispararon con un arma de fuego en la pierna izquierda, en el muslo, trayendo consigo, no poder mover la punta del pie hacia arriba, mi pregunta es:¿existe algún medicamento, suplemento, comida, fruta, vitamina, etc, para ayudar la regeneracion de mi nervio ciatico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Avila Ramírez

    Se debe realizar un estudio clinico y neurofisiologico e intervenirlo quirurgicamente para reparar el nervio.
    A la brevedad ya que si esto se realiza en forma tardia las posibilidades de recuperacion son pobres.
    Saludos


  • Mi esposo padece de ciatica lleva varios tratamientos y nada da resultado al contrario el dolor es mas

    Mi esposo padece de ciatica lleva varios tratamientos y nada da resultado al contrario el dolor es mas intenso cabe la posibilidad de cirugia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Avila Ramírez

    Sugiere la presencia de una compresión radicular a nivel de la columna debe ser estudiado y operado si se corrobora.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Tengo una hernia L5-S1, que es mas recomendable "microdisectomia" (supuestamente se vuelven hacer las

    Tengo una hernia L5-S1, que es mas recomendable "microdisectomia" (supuestamente se vuelven hacer las hernias), o "implante de silicon de alta densidad", actualmente estoy en tratamiento me inyectaron depomedrol, tomo nucleo cmp forte (por tres meses), tafirol por 21 dias,
    funciona la ozonoterapia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Avila Ramírez

    Una hernia de disco que porduce compresion radicular y si no has bservado mejoria con los tratamientos instituidos lo mejor es intervenirte quirurgicamente mediante tecnica de minima invasion. no se reqiere de implantes.
    un dia de internamiento
    la ozonoterapia es un fraude y se han reportado complicaciones graves


  • Tenemos un familiar que padece Siringomelia mas una malformación arteriovenosa, ¿La Siringomelia es

    Tenemos un familiar que padece Siringomelia mas una malformación arteriovenosa, ¿La Siringomelia es operable?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Avila Ramírez

    La siringomielia como tal hoy en dia prácticamente no se opera se busca la causa y al resolverla habitualmente remite. Las malformaciones previa valoración angiológica puede operarse.
    Saludos.


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