Preguntas de pacientes (82)

Hola! La indometacina (Substancia activa del Malival) está indicada en ataque de gota aguda, pudiendo tomar 50 mg c/12h si no hay contraindicaciones. Si además cumple con los temas dietéticos de evitar carnes rojas y vino, en unos 3 días debe notar mejoría importante.

La descripción suena mas a un problema radicular, es decir a que se esté comprimiendo una raíz nerviosa en la columna. No suena a fibromialgia, que dicho sea de paso es un diagnóstico de exclusión; es decir que hay que descartar otras cosas previo al diagnóstico. Y si, su instalación es gradual.

La verdad que suena mas a un problema radicular, es decir que se comprimió o irritó una raiz nerviosa. No creo se trate de fibromialgia. Lo ideal es acudir a un médico: reumatólogo, algólogo o especialista en columna para su valoración integral.

Lo mas importante en el manejo de la fibromialgia tiene que ver con estilo de vida. Se les sugiere llevar dieta en quintos, alta en proteína y baja en azúcares; hacer ejercicio (Imprescindible) y establecer una buena rutina de descanso. En cuanto medicamentos, la FDA solo tiene autorizado el uso de duloxetina, pregabalina y milnacipram. Es una pena que le hallan cambiado el antidepresivo por falta de existencias.

Que deje de hacerlo. El Lertus CD tiene diclofenaco (Gastrotóxico, nefrotóxico, cardiotóxico y hepatotóxico) junto con codeína (opioide) y el clonazepam es una benzodiacepina, que puede generar dependencia.
Acuda con un especialista en sueño o un neurólogo.

De acuerdo con el Dr. Aréchiga. Puede que haya involucro del ganglio esfenopalatino.
OJO con la ingesta de ketorolaco. De todos los antiinflamatorios, es el que mas daña estómago y riñón.

Pudiera ser que tenga endometriosis. Le sugiero que vea a su ginecólogo de confianza. El Dolobedoyecta no le va a servir mas que otro antiinflamatorio. Le recomiendo mejor ibuprofeno 400 mg hasta c/8h, esto si no hay contraindicaciones (Desconozco su estado de salud). El ibuprofeno es menos tóxico que el diclofenaco.

Es muy probable que el dolor venga de las articulaciones y debe ser valorado por un especialista. Tronar la espalda, un sobador o un huesero no son la solución.

Hola! Hay muchas causas de dolor de cabeza. Van desde la tensional, migrañosa, cervicogénica, neuralgias, etc.
Le sugiero busque un neurólogo o un especialista en dolor.
El mismo insomnio puede generar dolor de cabeza, y viceversa...

No hay contraindicación como tal; pero hay que ver porque están indicando el Dolobedoyecta. Por otro lado, el diclofenaco (Uno de sus ingredientes), tiene riesgo de dañar la función renal, y en pacientes con hipertensión hay un mayor riesgo de tener falla renal.

El manejo de la lumbalgia es complejo. Y el uso de corticosteroides automedicados ciertamente no es recomendable. Es necesaria una evaluación por un ortopedista o un algólogo (especialista en dolor). El manejo multimodal de la lumbalgia PUEDE incluir algún tipo de bloqueo donde se utilice betametasona, pero directamente al nervio o a la articulaciones afectadas. Pero este manejo también suele incluir fisioterapia, medidas generales, otros medicamentos e incluso apoyo psicológico.

En esencia, al ambos ser depresores del sistema nervioso, podrían potenciarse sus efectos, por lo que no se recomienda. Sin embargo, depende de la dosis de alcohol que pretenda ingerir. Si es una sola copa, no veo problema.

Se supone que el Inmunol es un inmunoadyuvante, aunque no termina por quedar claro como funciona. El herpes zoster debe tratarse con antivirales (aciclovir, valaciclovir, famciclovir) y, dependiendo de las características del enfermo, se puede asociar a bloqueos simpáticos para tratar de prevenir la neuralgia postherpética. El empleo o no de medicamentos inmunoadyuvantes no está bien definido

En realidad es una combinación útil, ya que se combinan tres compuestos con mecanismos de acción diferentes. Arcoxia (etoricoxib) es un antiinflamatorio selectivo inhibidor de COX2 y Nidesef es una combinación de gabapentina (Neuromodulador) y tramadol (opioide atípico débil).
El tema es para que tipo de dolor, ya que no necesariamente necesita los 3 compuestos. La gabapentina es mas útil en dolor neuropático y el etoricoxib en dolor somático.

El Trexol (tramadol) se relaciona con efectos adversos como nausea, vómito, mareo y estreñimiento. Todos ellos serán dosis dependientes. Si inicia con dosis bajas, la posibilidad de estos efectos indeseables es menor. Los primeros días se recomienda tomar además algún fármaco para evitar vómito, ya que después desaparece la nausea. El estreñimiento si continuará, hay que tomar de entrada agua y fibra.

Siempre es posible no tomar alcohol! Pero si no lo quiere evitar, yo sugeriría 24h previas no tomarlo. Lo principal que puede presentar, en el caso de que incluso no lo suspendiera, es mayor somnolencia y potenciación del efecto depresor del alcohol. Y como mencionó el Dr. Hernández, no menciona porque lo toma y hay que valorar riesgo-beneficio

El dolor relacionado con el herpes zoster puede ser devastador. Si al inicio del brote se trata de manera adecuada con antivirales y se da un manejo agresivo del dolor, se disminuye el riesgo de presentar neuralgia postherpética, que es la cicatriz dolorosa después del brote. Los bloqueos simpáticos, algunos antidepresivos y gabapentinoides pueden ser de utilidad.

Si puede subir. El diclofenaco tiene potencial cardiootóxico y nefrotóxico.

La compresión de una raíz nerviosa puede traer, además del dolor (Tipo ciática), compromiso motor y que el paciente perciba pérdida de la fuerza y en casos extremos inmovilidad.
Lo ideal es tener un diagnóstico certero del dolor y, dependiendo del caso, descomprimir o realizar bloqueos antiinflamatorios, los cuales si se acompañan con la adecuada rehabilitación pueden prevenir que regrese.

Cada ampolleta contiene 20 mg de cobamamida y 4 mg de tiocolchicósido. En esencia, es una coenzima de la vitamina B12 junto con un relajante muscular derivado de la colchicina.