Preguntas de pacientes (11)

Buen día. La parálisis facial secundaria a la manipulación durante la cirugía es común y, por lo general resuelve espontaneamente. Sin embargo debe saber que es un proceso de recuperación lento, que puede llevar hasta seis meses. Antes de ése tiempo no se recomienda dar ninguna terapia de estimulación (por ejemplo: masajes, con electrodos, ultrasonido, etc.).

La recomendación es que resuelva sus inquietudes con su otorrinolaringólogo y cirujano oncólogo de cabeza y cuello.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Las miniplacas y tornillos utilizados en fracturas de huesos faciales no se retiran en función del tiempo. Los antecedentes e indicacion para su colocación, así como estudios previos y posteriores a la cirugía son importantes para saber si pueden o no retirarse.

La indicación para retirarlas sería que generen problemas como reacción a cuerpo extraño - casos raros, por ser de materiales biocompatibles -, infección (p.ej. osteomielitis o de tejidos blandos), extrusión, dolor, deformidad, etc.

De no ser así, no se recomienda retirarlas, y no deberian ocasionar problema alguno. Sin embargo, si esa fuera la decisión, los riesgos mas frecuentes son: dolor postquirugico, posible deformidad cosmetica (por el retiro de material, una nueva incision y proceso cicatrizal), infección del sitio quirugico, sangrado, entre otros que deberá discutir con el médico especialista.

El Otorrinolaringólogo y Cirujano Oncólogo de Cabeza y Cuello es quien puede resolver sus inquietudes al respecto. Saludos.

La solucion ideal depende de la sustancia a lavar, por ejemplo, en caso de contacto con ácido o sosa, debe ser una solucion buffer que corresponda. Sin embargo, ante la urgencia, debe usarse solucion salina balanceada (especial de uso oftalmico), solucion salina o agua potable en abundancia y acudir a la brevedad con un oftalmólogo.

Saludos.

La rinomodelación es un procedimiento en el que se inyectan materiales que, a pesar de estar aprobados por diversas entidades sanitarias (FDA, COFEPRIS), no estan libres de causar efectos adversos graves, desde necrosis de la piel y cartílagos nasales hasta ceguera por trombosis de la arteria oftálmica. Sin mencionar que los resultados son temporales y el riesgo está presente en cada aplicación.

La sugerencia es no realizarse esos procedimientos, y acudir con un otorrinolaringólogo certificado, quien evaluará su nariz integralmente, para garantizarle los mejores resultados estéticos, funcionales y en armonía con el rostro.

Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Hola, buenas tardes. Hay que abordar el problema de asimetría en la consulta. El otorrinolaringologo evaluará el caso. El hecho que sea asimetrico podría ser por problemas de los músculos, del nervio que los estimula, sídrome de Perry-Romberg, etc.
Acuda a consulta con el especialista, es el adecuado para realizar el diagnóstico y el tratamiento.
Saludos.

Buenas tardes. Dentro del abordaje inicial debe realizarse una laringoscopia, procedimiento que se realiza en consultorio, y que dependiendo de los hallazgos puede complementarse con toma de biopsia (en el momento). En este caso hay dos antecedentes de importancia, el tabaquismo y el reflujo, por lo que el estudio es de utilidad para diagnosticar tanto patología benigna como la maligna. La recomendación es acudir con el cirujano oncólogo de cabeza y cuello.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

La sugerencia es que siga las recomendaciones del médico que conoce el caso y prescribe, o pedir opinión a otro especialista (en este caso pediatra u otorrinolaringólogo).

La observación respecto a la miel "natural", si se refiere a miel de abeja, no es recomendable dado que comúnmente contiene esporas de clostridium botulinum, causante de botulismo, una enfermedad que aunque rara puede poner en riesgo la vida del infante. Un bebé de esa edad no debe consumir miel, su sistema inmune no ha madurado para atacar la bacteria.

Saludos cordiales.

Hola, buenas noches.

Primero habrá que conocer la causa de la parálisis y tratamiento(s) recibido(s) para poder hablar de un pronóstico. Sin embargo, hay que ser cautelosos al hablar de recuperación; por el tiempo de evolución, las posibilidades de recuperar funcionalidad son escasas. Aún así, dependiendo de las secuelas, existen tratamientos para mejorar la función, por ejemplo: cirugía para colocar una pesa de oro en el parpado o rotar un colgajo muscular hacia la comisura labial.

El cirujano de cabeza y cuello es el experto en diagnostico y tratamiento.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Hola, buen día.

La cavidad oral, a diferencia de otras regiones anatómicas, facilita la detección temprana y tratamiento de las neoplasias (lesiones / verrugas / tumores). Sin embargo, hay que diferenciar de lesiones benignas y malignas.

La asociación del virus del papiloma humano (VPH) y el cáncer de cabeza y cuello - y particularmente de cavidad oral y orofaringe - está bien documentada. Hay que aclarar que la infección por VPH, en sí misma no es sinónimo de malignidad (cáncer).

El otorrinolaringólogo y cirujano oncólogo de cabeza y cuello revisará su caso y determinará la necesidad de realizar una biopsia, de manera que sea un diagnostico histopatológico (al microscopio) preciso para realizar el tratamiento necesario para él mismo.

Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Si ya tuvo un tratamiento, es importante conocer el estadio clínico de la enfermedad y tratamiento(s) recibido(s). De acuerdo a ello el cirujano oncólogo de cabeza y cuello revisará su caso y solicitara los estudios - previos o actuales - necesarios para valorar la respuesta al tratamiento. Dichos estudios pueden ser de imagen (p. ejemplo: ultrasonido, tomografía) o de laboratorio (por ejemplo: perfil tiroideo, calcitonina).

Es primordial la revisión por el cirujano oncólogo de cabeza y cuello, ya que es el indicado para valorar su caso y dar el seguimiento o tratamiento adecuados.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

En manos expertas, la cirugia de descompresión orbitaria vía endoscópica (a través de la nariz) tiene una alta tasa de éxito. Sin embargo, lo mas importante es la valoración por el otorrinolaringologo y endocrinólogo ya que hay que conocer, entre otros antecedentes, el de la cirugía de tiroides (tiroidectomia total, sub-total, etc.), si se ha empleado yodo radiactivo, medicamentos antitiroideos, estado actual (hipo o eutiroidismo), dosis de sustitución de hormonas tiroideas, etc. para asegurarse que es el momento indicado para la cirugía. Son indispensables la medición de la agudeza visual y del exoftalmos, la campimetria, presión intraocular y fotografias clínicas.

Por otro lado la revisión también determinara si se trata de oftalmopatía tiroidea (de Graves) o de "bolsas de grasa", lo cual sería un problema meramente estético.

Consulte a un Otorrinolaringólogo y Cirujano Oncólogo de Cabeza y Cuello, él puede ayudarle a resolver sus dudas. Saludos cordiales.