Preguntas de pacientes (10)

Recomiendo que vayas a psicoterapia... la felicidad, la paz la calma, la consciencia, la ausencia de vacío, las ganas y gusto por la vida, los pensamientos intrusivos, anticipados, caóticos y ansiosos no mejoran jamás con una pastilla ni vienen jamás dentro de un comprimido. Al primer lugar al que tenías que haber ido es aun psicólogo y en caso de síntomas físicos intensos al psiquiatra para una terapia combinada, pero la farmacología en ausencia de psicoterapia es una mala práctica clínica, así que en tu caso creo que efectivamente estás cronificando la sintomatología y generando resistencia al fármaco, pero no te preocupes todo tiene solución, con mucho gusto estamos para ayudarte a cambiar tu realidad, si lo decides estoy a tu total disposición, te mando un fuerte abrazo y te deseo fuerza. Saludos!

Hola los problemas de concentración, memoria, atención, aprendizaje etc.. pueden estar asociados a diversas condiciones algún trastorno del neurodesarrollo (de nacimiento) como el TDAH, la dislexia, el autismo; hasta problemas del sueño, problemas emocionales como la ansiedad y la depresión, psicosociales como la dinámica familiar que puede ocasionar esos problemas emocionales e incluso trastornos neurocognitivos (adquiridos) como accidentes vasculares, Alzheimer, Traumatismos CE. Lo que te sugiero es una valoración integral inicial por un neurólogo y un psicólogo clínico y/o neuropsicólogo para determinar la causa y tratarla adecuadamente. Calma y a ocuparse de la situación, con gusto estamos para apoyarte si así lo decides. Saludos

Hola, no lo veo como una desventaja o defecto como tal. Simplemente podría decirte que la TREC-Terapia Racional Emotivo Conductual es una de las muchas técnicas y procedimientos que forman parte de la corriente terapéutica TCC (Terapia Cognitivo Conductual) y que tiene la gran ventaja que es dinámica e integrativa entre sus técnicas como parte de un mismo proceso terapéutico, es decir, podríamos con un mismo paciente llevar a cabo la TREC para un problema de autoestima, debatiendo sus ideas irracionales entorno al autoconcepto pero al mismo tiempo podríamos integrar una Terapia de exposición porque quizá también tiene alguna fobia y a su vez TCCI (terapia para insomnio) por que el paciente tampoco puede dormir bien. En conclusión las distintas técnicas y procedimientos de la TCC tienen algunas ventajas o fortalezas y debilidades porque se enfocan a tratar ciertos aspectos de la demanda del paciente mientras que otras tratan otros. La TREC es un procedimiento que se centra en el modelo ABC es decir el análisis funcional de la conducta observando el A= que pasó B= que pensé C= que sentí y debatir los pensamientos irracionales y automáticos del paciente que le generan malestar y problemas en determinados contextos de su vida. Saludos!!!

Hola, antes que nada una felicitación enorme por tu valor al hablar de esto y reconocerte con una necesidad de ayuda y por otro lado de mando un fuerte abrazo ante lo que se que es difícil para ti!!

Las características que comentas pueden estar relacionadas con distintos trastornos psicológicos y no solo con uno por lo que es importante hacer una valoración específica y un diagnóstico diferencial entre lo que podría ser depresión, trastornos bipolares y un trastorno de personalidad como lo es justamente el TLP (Trastorno Límite de la Personalidad). Te recomiendo ir con un psicólogo clínico y de acuerdo al diagnóstico valorar el envío a psiquiatría para un tratamiento combinado. No todos los trastornos y no en todos los pacientes forzosamente es indispensable el psiquiatra así como si te diría que la psicoterapia habría de ser tu opción No. 1 e imprescindible. Existen terapias altamente eficaces para tratar todas estas cuestiones que comentas como lo es la Terapia Cognitivo Conductual la cuál ha desarrollado tratamiento dirigidos hacia el TLP por ejemplo como la Terapia Dialéctico Conductual (DBT) que se enfoca en el entrenamiento de habilidades para 1) Tolerancia al malestar, 2) Atención consciente (Mindfulness), 3) Regulación emocional y 4) eficacia interpersonal.

Espero mi respuesta sea de ayuda y con toda confianza estamos para apoyarte

Saludos!!

Hola amigo, verás, leyendo lo que has escrito me surge un concepto que puede estar describiendo todo tu problema: disfunción sexual inducida por pornografía.

Y es que efectivamente puede existir una relación entre los usuarios constantes de porno y la respuesta eréctil, que en muchos casos es debida a un leve condicionamiento sexual acompañado por un aumento en la habituación a la pornografía en línea (u otras vertientes) y altos niveles de masturbación alimentada por el mismo porno. Pero no te preocupes un tratamiento basado en Psicoterapia Cognitiva Conductual está comprobado como un eficaz para tratar completamente este problema en aproximadamente 2 a 3 semanas.

Ahora bien, no me gustaría que te encasillaras o etiquetaras propiamente con la palabra "adicción" porque como tal no lo es, pero si es importante que sepas que neurológicamente la características abstinencia y tolerancia presentes en las adicciones químicas (drogas) generan cambios en los mismos mecanismos de recompensa que los que se generan en los centros de erección del cerebro. Por otro lado, muchos chicos que suelen tener disfunción eréctil no logran creer que el porno les esté causando el problema y suelen asociarla a situaciones como problemas de alimentación, niveles bajos de testosterona, pensar que esa persona "no es mi tipo o no me excita lo suficiente", incluso ansiedad o como tu bien dices a "nervios", así que toma en cuenta que si no tienes más de 40 años, no tienes una enfermedad médica o psicológica grave tu problema de erección es casi seguro causada por la ansiedad de desempeño al momento de estar frente a una pareja sexual o a la pornografía.

Por tanto mi primera sugerencia es ir a ver a un buen médico para descartar cualquier situación física (urólogo y andrólogo) y si ya lo has hecho y todo esta okay haz esta simple prueba que te ayudará a distinguir entre Disfunción Erectil inducida por la pornografía y ansiedad por desempeño (el diagnóstico más frecuente):

1) En una ocasión, masturbate con tu porno favorito (o simplemente recuerda cómo era).
2) En otra masturbarse sin porno / fantasía porno. Intente masturbarse solo con sensaciones (sin fantasía), con la misma velocidad y presión que experimentarías durante el coito.

Compara 1 y 2: la calidad de tu erección y el tiempo que tardaste en eyacular (si puedes). Un joven sano no debería tener problemas para lograr una erección completa y masturbarse hasta llegar al orgasmo sin porno ni fantasía porno.

Si tienes una erección fuerte en #1, pero disfunción eréctil en #2, entonces es probable que tenga ED inducida por la pornografía.

Si #2 es una erección fuerte y sólido, pero tienes problemas con una pareja real, entonces es probable que tenga DE por ansiedad de desempeño.

Y si tienes problemas durante 1 y 2, es posible que tenga una disfunción eréctil grave inducida por la pornografía o un problema orgánico.

Lo anterior es útil para diferenciar entre ansiedad de desempeño y ED inducida por porno ya que simplemente no puedes tener ansiedad de desempeño con tu propia mano. Pero en tanto una disfunción orgánica o problemas psicológicos mas graves como un Trastorno depresivo que esté generando las DE (por ejemplo) no es útil y te recomiendo ir al médico y a un buen psicológico.

Saludos y ánimo!! siempre hay solución!

El mutismo selectivo es un trastorno categorizado dentro de aquellos denominados trastornos de ansiedad (no de la comunicación) y que usualmente comienza antes de los 5 años y que, pese a que el niño muestra dominio del habla este muestra reticencia y evitación a hacerlo en situaciones sociales concretas (personas a las que no se habla o a las que se ha dejado de hablar, lugares en los que no se habla o donde el niño piensa que puede ser escuchado por quien no quiere, etc.). Básicamente se trata de un condicionamiento de la respuesta de ausencia de habla como mecanismo evitativo de las sensaciones de ansiedad y la falta de habilidades de afrontamiento y autorregulación emocional del pequeño. Por lo que yo te recomendaría iniciar un plan de tratamiento de corte Cognitivo Conductual enfocado al entrenamiento de tales aspectos. Al considerar la edad que tiene tu hijo, vale la pena saber si estos síntomas los ha tenido desde pequeño o los generó de forma repentina hace algún tiempo, y si es así bien valdría la pena realizar una evaluación diferencial con otros trastornos como bien podría ser el TEPT (estrés postraumático). En tanto la medicación es importante valorar la factibilidad de ésta, es decir los efectos secundarios vs las ganancias que obtengas con ese tratamiento; pues el uso de Benzodiazepinas (BDZ) como el Clonazepam, Diazepam, Lorazepam etc... genera dependencia química al fármaco en altas dosis y uso prolongado, lo que puede estar íntimamente relacionado con malestares gastrointestinales incluidas la falta de apetito así como la cronificación de síntomas ansiosos. Saludos!

Hola, recuerda que la ansiedad es una sobreactivación de tu sistema físico a razón de pensamientos anticipatorios en ocasiones catastróficos y comúnmente rumiativos y a partir de los cuales el 99.9% de las veces en que creemos que algo va a suceder en realidad no sucede. Te recomendaría iniciar un proceso terapéutico de corte Cognitivo Conductual enfocado a lo que al parecer padeces (ansiedad generalizada) que integre elementos del entrenamiento en Mindfulness así mismo para el momento concreto en que tengas un evento ansioso te sugiero aplicar alguna técnica "Grounding" (también llamadas de dispersión cognitiva/anclaje) para distraer tu mente en dicho momento; puedes buscarlas así en internet y seguramente encuentras varias. Espero haya sido de ayuda y recuerda que estamos para lo que necesites. Saludos!!!!

No creo que la masturbación como tal sea una práctica negativa per se, sino todo lo contrario pues es bastante sano, aunque hacerlo de forma compulsiva si que puede determinar en un condicionamiento de tu respuesta sexual. La eyaculación precoz es 100% tratable. Recomiendo inicialmente determinar la causa de tu disfunción. Primero sugiero asistir con un médico especialista urólogo o andrólogo que verifique si tienes algún problema físico concreto, en caso de descartar el tema orgánico estaríamos hablando de un problema psicológico y en este caso el tiempo de tratamiento es bastante rápido siempre y cuando haya compromiso y constancia por parte tuyo y de tu pareja, básicamente hablamos de un promedio de entre 12 a 15 sesiones desde la Psicoterapia Cognitivo Conductual sin necesidad del uso de fármacos. Espero sea de ayuda y si deseas iniciar un proceso terapéutico con todo gusto estamos a tu disposición para echarte una mano. Calma, no te preocupes y mejor ocúpate, Saludos

La eyaculación precoz es 100% tratable. Recomiendo inicialmente determinar la causa de tu disfunción. Primero te sugiero asistir con un médico especialista urólogo o andrólogo que verifique si tienes algún problema físico concreto, en caso de descartar el tema orgánico estaríamos hablando de un problema psicológico y en este caso el tiempo de tratamiento es bastante rápido siempre y cuando haya compromiso y constancia por parte tuyo y de tu pareja, básicamente hablamos de un promedio de entre 12 a 15 sesiones desde la Psicoterapia Cognitivo Conductual sin necesidad del uso de fármacos. Espero sea de ayuda y si deseas iniciar un proceso terapéutico con todo gusto estamos a tu disposición para echarte una mano. Calma, no te preocupes y mejor ocúpate, Saludos

Recomiendo inicialmente determinar la causa de tu disfunción. Primero sugiero asistir con un médico especialista urólogo o andrólogo que verifique si tienes algún problema físico concreto, en caso de descartar el tema orgánico estaríamos hablando de un problema psicológico y en este caso el tiempo de tratamiento es bastante rápido siempre y cuando haya compromiso y constancia por parte tuyo y de tu pareja, básicamente hablamos de un promedio de entre 12 a 15 sesiones desde la Psicoterapia Cognitivo Conductual sin necesidad del uso de fármacos. Espero sea de ayuda y si deseas iniciar un proceso terapéutico con todo gusto estamos a tu disposición para echarte una mano. Calma, no te preocupes y mejor ocúpate, Saludos.