Preguntas de pacientes (36)

  • Me pusieron renegy hace 4 meses por niveles de ferritina de 6.2, ayer me hice estudios y mis niveles

    Me pusieron renegy hace 4 meses por niveles de ferritina de 6.2, ayer me hice estudios y mis niveles bajaron a 5.6 ¿No deberían de haber subido? (Estoy embarazada de 32 semanas)

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesús Manuel Ramírez Acuña

    Buen día, hay que revisar la dosis de renegy que se administró, así como la frecuencia de las dosis. Puede ser necesaria la administración de dosis subsecuentes.


  • Es necesario hacer análisis clínicos conjuntos de hierro en suero y ferritina total? O basta con alg

    Es necesario hacer análisis clínicos conjuntos de hierro en suero y ferritina total? O basta con alguno para identificar deficiencias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesús Manuel Ramírez Acuña

    Hola, idealmente para categorizar el tipo de anemia en deficiencia de hierro o enfermedades crónicas es necesario hacer esos dos estudios, y en conjunto con % saturación de transferrina o capacidad de fijación de hierro.


  • Qué estudio puede detectar linfoma de hodking, tengo dos bolitas en el cuello, una está muy dura y l

    Qué estudio puede detectar linfoma de hodking, tengo dos bolitas en el cuello, una está muy dura y la otra se mueve.
    Quisiera saber con qué estudio podría saber si algo maligno, me mandaron varias tomografías y resonancias pero son muy costosas, por lo que quiero saber si con algún estudio de ellos podrían saber si es linfoma. Gracias por leerme

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesús Manuel Ramírez Acuña

    Buen dia, el diagnostico de linfoma requiere la toma de biopsia de ganglio escisional (extracción completa de ganglio linfático), y enviarlo a patología para confirmar el diagnostico.


  • Me salieron dos bolitas en el cuello, una se mueve, pero otra está muy duras fui al hematólogo y me

    Me salieron dos bolitas en el cuello, una se mueve, pero otra está muy duras fui al hematólogo y me mandó estudios, pero me dijo que no preocupara porque no estaban muy grandes los ganglios, aún así a mi no se me hace normal, los estudios me salen muy caros, hay alguno en específico que pueda determinar si es algo maligno como linfoma de hodkin

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesús Manuel Ramírez Acuña

    Buen día, hay muchas causas para incremento en tamaño de ganglios. Es necesario hacer estudios de sangre para búsqueda de virus/infecciones u otras enfermedades inmunológicas, y el método para descartarlo es tomar una biopsia del ganglio y enviarla a patología para estudio con inmunohistoquímica.


  • Hola, cómo una persona se da cuenta que tiene Leucemia a través de análisis de sangre y cuáles son l

    Hola, cómo una persona se da cuenta que tiene Leucemia a través de análisis de sangre y cuáles son los síntomas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesús Manuel Ramírez Acuña

    Hola, los síntomas frecuentes son cansancio, palidez, falta de aire, sangrados espontáneos, dolor de huesos, fiebre, infecciones, pérdida de peso, aparición de ganglios, entre los más frecuentes. En análisis de sangre se puede apreciar anemia, plaquetas bajas y alteraciones de los leucocitos, entre otros hallazgos en estudios de laboratorio generales.


  • Hola buenas mi examen de sangre sale que tengo leucocitos 2.1 será porque tomo hidroxicarbamida lo t

    Hola buenas mi examen de sangre sale que tengo leucocitos 2.1 será porque tomo hidroxicarbamida lo tomo porque tengo hemoglobina alta

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesús Manuel Ramírez Acuña

    Buen día,
    La hidroxicarbamida tiene como efecto adverso también el descenso de leucocitos, hemoglobina o plaquetas, probablemente requiera un ajuste de dosis para su próxima consulta.


  • Tengo 63 de mielocitos en sangre, es normal? Tengo que ir con un médico general o un especialista?

    Tengo 63 de mielocitos en sangre, es normal? Tengo que ir con un médico general o un especialista?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesús Manuel Ramírez Acuña

    Buen día, es necesario evaluar el estudio completo (biometría hemática), y el diferencial completo de leucocitos para poder completar estudios o en dado caso iniciar tratamiento. Puede evaluarle de manera inicial un médico general o de manera específica un especialista en hematología.


  • Buenos días se puede combinar hierro y ácido folico y administrarlo por vía endovenosa?

    Buenos días se puede combinar hierro y ácido folico y administrarlo por vía endovenosa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesús Manuel Ramírez Acuña

    Buen día, el uso de hierro intravenoso es único por vía endovenosa, dependiendo el tipo de hierro a administrar cambia el número de dosis o el uso de pre medicación previo a su infusión.
    Usualmente la sustitución de ácido fólico se da por vía oral en tabletas en caso de documentar anemia carencial por deficiencia de ácido fólico o B12.


  • Soy paciente de cáncer linfoma tipo B no holkin que me .recomienda para que mis defensa no se bajen

    Soy paciente de cáncer linfoma tipo B no holkin que me .recomienda para que mis defensa no se bajen ya que voy en mi 2ciclo.gracias y cuidar mi gastritis ya que tengo masas hay

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesús Manuel Ramírez Acuña

    Al término de los ciclos de quimioterapia se recomienda el uso de filgrastim y otros factores estimulante de colonias de granulocitos, para que evitar descensos bruscos de las defensas por la quimioterapia.


  • Hola!! En la trombocitemia esencial las plaquetas son cancerígenas? Gracias.

    Hola!! En la trombocitemia esencial las plaquetas son cancerígenas? Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesús Manuel Ramírez Acuña

    Buen dia, la trombocitemia esencial pertenece a un grupo de enfermedades conocidas como "Neoplasias mieloproliferativas crónicas". Caracterizada por producción no regulada de plaquetas, con riesgo de sangrados o trombosis. Se requiere evaluación de su caso particular para evaluar opciones de tratamiento y confirmar diagnostico.


  • Buenas tardes. Hace 6 meses me dio una TVP en la safena externa a causa de una operación de várices

    Buenas tardes.
    Hace 6 meses me dio una TVP en la safena externa a causa de una operación de várices.
    Luego de estar los 6 meses con anticoagulantes, me hice un eccodopler en el cual el médico que lo realizó me ha dicho que poseo una secuela cicatrizal, y una trombosis crónica.
    Por otro lado, la hematóloga me ha dicho, en base a los estudios, que no tengo más la trombosis, sólo una parte del coágulo y también lo de la secuela. Es como que no se ponen de acuerdo. Me conviene cambiar de obra social? Si tengo la trombosis muchos años, si es cierto eso, puedo ver complicada mi vida diaria? Hay días en los cuales no tengo dolores, ni siento nada en la pierna. Muchas dudas, pocas certezas.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesús Manuel Ramírez Acuña

    Buen día, en general una TVP provocada (complicación post quirurgica) se trata entre 3-6 meses con anticoagulación plena.
    Se da seguimiento con dimero D y USG doppler posteriormente. Hay riesgo de desarrollo de síndrome post-trombótico (ulceras venosas o mala circulación de pierna). Si existe recurrencia en TVP o trombo residual se puede evaluar continuar la anticoagulación. De otra manera se suspende. Recomiendo elevación extremidad, terapia compresión y ejercicio.


  • Buen día. Tengo 39 años. Por 1 año he tenido plaquetas entre 440.000 y 490.000. No presentó síntomas

    Buen día. Tengo 39 años. Por 1 año he tenido plaquetas entre 440.000 y 490.000. No presentó síntomas de alguna enfermedad, infección o inflamación hasta el momento. No hay antecedentes familiares de problemas en la sangre. Me han realizado examen de sangre y genética hace 2 semanas por Hematología y Oncología pero aún no hay respuesta. Con esos números, debo esperar algún diagnóstico negativo para mi salud? Gracias por la orientación.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesús Manuel Ramírez Acuña

    Buen dia, el abordaje de trombocitosis incluye varios estudios como confirmación con nuevo hemograma, descartar deficiencia de hierro, inflamación, o búsqueda de trombocitemia esencial con estudio de mutación para JAK2, entre otras mutaciones. Saludos.


  • Necesito comenzar a tomar fisiofer solo que ya es de noche puedo tomarlo? No me caerá pesado?

    Necesito comenzar a tomar fisiofer solo que ya es de noche puedo tomarlo? No me caerá pesado?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesús Manuel Ramírez Acuña

    Buen día, se recomienda la toma de hierro oral durante las mañanas, en ayuno. Un saludo.


  • En el examen de orina se puede ver si estás anémico?

    En el examen de orina se puede ver si estás anémico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesús Manuel Ramírez Acuña

    Se requiere un estudio llamado biométria hemática.


  • Mi mama tiene cancer de seno y le acaban de diagnosticar anemia tambien tiene alta presion puede tomar

    Mi mama tiene cancer de seno y le acaban de diagnosticar anemia
    tambien tiene alta presion puede tomar autrin 600?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesús Manuel Ramírez Acuña

    Buen día, en caso de anemia en pacientes con cancer es necesario hacer estudios para ver si es candidata a tratamiento con hierro, y probablemente sea candidata a terapia con eritropoyetina.
    Saludos.


  • Buenas tardes una pregunta y como se llaman los especialistas en esta enfermedad

    Buenas tardes una pregunta y como se llaman los especialistas en esta enfermedad

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesús Manuel Ramírez Acuña

    Hematologia


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