Preguntas de pacientes (82)

  • Buenas. Tuve sexo anal, siendo yo el insertivo. Sospecho que debido a poca lubricación, el condón s

    Buenas.
    Tuve sexo anal, siendo yo el insertivo. Sospecho que debido a poca lubricación, el condón se rompió cuando estaba intentando insertar mi pene en el ano, al hacer presión. Cuando notamos el chasquido del condón, paramos y cambiamos de condón. ¿Que posibilidades hay de contagio de VIH?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jeshua Altuve Quiroz

    La posibilidad es baja aun asi , es un contacto de alto riesgo por lo que se recomendaria el uso de Profilaxis post exposición para reducir el riesgo al máximo.


  • Hola ayer fui al IMSS y me hicieron prueba de glucosa pero no vi que la enfermera cambiará aguja ni

    Hola ayer fui al IMSS y me hicieron prueba de glucosa pero no vi que la enfermera cambiará aguja ni antes ni después de la prueba. Me quedé preocupada. Puedo adquirir alguna enfermedad o que protocolo debo seguir? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jeshua Altuve Quiroz

    Siempre recomiendo asegurarse que las lancetas sean nuevas y es responsabilidad del personal de salud hacértelo saber. Si hay varias infecciones principalmente virales que se pueden adquirir como infección por VIH, virus de hepatitis C y virus de hepatitis B. Sugiero acudir con tu medico infectólogo para que te soliciten esta pruebas y el protocolo a seguir segun la valoración de tu caso.


  • tuve sifilis primaria hace 4 meses y mi vdd lo ya salió negativo después del tratamiento, hay riesgo

    tuve sifilis primaria hace 4 meses y mi vdd lo ya salió negativo después del tratamiento, hay riesgo de neurosifilis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jeshua Altuve Quiroz

    Ya no existe riesgo. Sin embargo las reinfecciones son comunes por lo que acosejamos tener sexo seguro. Acude con tu medico infectologo para conocer todas las medidas preventivas a seguir.


  • Conducía un taxi de aplicación, un día un drogadicto me pinchó con la jeringa con que se inyectaba;

    Conducía un taxi de aplicación, un día un drogadicto me pinchó con la jeringa con que se inyectaba; sí el tenía VIH puede haberme contagiado... A los cuántos días de eso debo ir a hacerme un examen de detección

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jeshua Altuve Quiroz

    El riesgo de contraer VIH es bajo pero es probable, igualmente hay otras infecciones más frecuentes como hepatitis B o hepatitis C las cuales se pueden contagiar por esta via y por lo tanto es imprtante su detección. La prueba de VIH, para que sea confiable, se puede realizar a los 14 dias en adelante, siempre y cuando sea una prueba de ELISA de 4ta generación.


  • Existe riesgo de contagio de alguna infeccion de transmisión en caso de que no hayan cambiado la agu

    Existe riesgo de contagio de alguna infeccion de transmisión en caso de que no hayan cambiado la aguja que usaron con la persona anterior?

    Me hicieron la prueba rápida en imss para hepatitis y glucosa, pero no me percate si las enfermeras antes cambiaron la aguja del dispositivo con el que me dieron el pinchazo, aparte que era un área donde estaban esperando consulta con infectologo. Me inquieta esta situación.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jeshua Altuve Quiroz

    Entiendo la inquietud. En general, para una prueba rápida por punción digital (glucosa o pruebas rápidas), el estándar de seguridad es el uso de lancetas de un solo uso, auto desactivables/retráctiles, que no deben reutilizarse. Por eso, si el procedimiento se hizo de forma habitual, el riesgo real es extraordinariamente bajo.
    Dicho eso, tu pregunta es válida: si hipotéticamente se hubiera reutilizado una lanceta/aguja con sangre de otra persona, entonces sí sería una exposición percutánea a sangre (el tipo de exposición que puede transmitir infecciones como hepatitis B, hepatitis C y, más raramente, VIH)


  • ¿Los anticuerpos de VIH se pueden encontrar tanto en sangre venosa como en sangre superficial?

    ¿Los anticuerpos de VIH se pueden encontrar tanto en sangre venosa como en sangre superficial?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jeshua Altuve Quiroz

    Es correcto. Sabemos que las pruebas rapidas para VIH son muy confiables y se obtienen de sangre de capilares de los dedos.


  • Me realize prueba de 4a generación a los 10 y 22 días después! Es confiable?

    Me realize prueba de 4a generación a los 10 y 22 días después!
    Es confiable?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jeshua Altuve Quiroz

    Después de los 14 dias es confiable.


  • Si el IgG me sale positivo porque tuve herpes, pero el IgM negativo, puedo transmitirlo a mi pareja

    Si el IgG me sale positivo porque tuve herpes, pero el IgM negativo, puedo transmitirlo a mi pareja en ese momento? Es necesario hacerme pruebas mensuales de IgM para saber cuando lo podría transmitir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jeshua Altuve Quiroz

    Una prueba de IgG indica exposición previa al virus del herpes, mientras que IgM traduce en una infección reciente. En el caso de los herpes virus, tanto tipo 1 como tipo 2 la transmisión sólo es posible cuando se tienen lesiones activas sin importar las pruebas serológicas. No es necesario repetir IgM u otras pruebas.


  • Es seguro el tratamiento de la profilaxis post exposición yo lo estoy tomando lo inicie 48h después

    Es seguro el tratamiento de la profilaxis post exposición yo lo estoy tomando lo inicie 48h después de la exposición de riesgo estoy tomando lavuzid cada 12 horas por 30 días estoy full asustada. Por favor orientación

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jeshua Altuve Quiroz

    El tratamiento de profilaxis post exposición consta de 3 fármacos antirretrovirales , el lavuzid consta 2 solamente que es lamivudina y zidovudina por lo que era necesario agregar un medicamento más como Raltegravir, dolutegravir o darunavir. Te recomiendo ir de manera inmediata con tu médico infectólogo para orientación y valorar el riesgo de transmisión.


  • practique sexo oral a un chico al que acababa de conocer y d pronto sentí su líquido preseminal en l

    practique sexo oral a un chico al que acababa de conocer y d pronto sentí su líquido preseminal en la boca, pero lo escupí inmediatamente, hay probabilidades de contagio? Aparte que tan seguro es el sexo anal con condón... Ay aiuda.. I'm scared

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jeshua Altuve Quiroz

    Es poco probable la transmisión por esta vía siempre y cuando no hayan lesiones orales activas. El sexo anal con condón es muy efectivo para evitar la transmisión del VIH siempre y cuando se use de manera correcta durante el 100% de la relación sexual. Te sugiero acudir con tu médico infectólogo para una revisión extensa, dar recomendaciones para practicar sexo seguro y hacer pruebas de tamizaje de infecciones de transmisión sexual.


  • hola! Soy estudiante de enfermería y estaba preparando un medicamento y haciendo esto me pasé a pinc

    hola! Soy estudiante de enfermería y estaba preparando un medicamento y haciendo esto me pasé a pinchar mi dedo y sangró como dos gotas y pasó, no le di mucha importancia porque la aguja estaba limpia. Pero después de unas tres horas tuve que instalar una vía y para palpar bien la vena de mi paciente me retiré el guante y Justo mi dedo que estaba pinchado tocó sangre del paciente. Hay algún riesgo de infección de vih? Mi herida no era sangre, de hecho dejó de sangrar después del minuto :( tengo mucho miedo, mis supervisores no lo encontraron como algo ya que esas heridas se regeneran “rápido” pero en verdad no puedo parar de pensar en eso. Busqué información de mi paciente y no tiene antecedentes pero tampoco es una persona que se haga ese tipo de chequeos.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jeshua Altuve Quiroz

    Lo ideal es realizar una prueba de VIH al paciente fuente, en caso de salir negativo es muy poco probable la infección. Si no es posible debes acudir con tu médico infectólogo para el seguimiento y valoracion de riesgo o si te encuentras dentro de las primeras 72 hrs se deberá valorar profilaxis post exposicion.


  • Me realice una prueba en los laboratorios chopo de CUANTIFICACIÓN DE HIV-1 POR RT-qPCR Resultados s

    Me realice una prueba en los laboratorios chopo de CUANTIFICACIÓN DE HIV-1 POR RT-qPCR
    Resultados son los siguientes:

    Carga viral de HIV-1: <20 <20 copias/mL
    Logaritmo de la carga viral: <1.30 <1.30 copias/mL
    Tipo de muestra: Plasma
    Límite de detección: 20 copias/mL (log 1.30)
    Límite de cuantificación: 20 copias/mL (log 1.30)
    Sensibilidad analítica: 20 a 10,000,000 copias/mL.


    que significa ???? Por favor y muchas gracias

    La prueba me la hice el 19 de mayo del 23

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jeshua Altuve Quiroz

    Significa que estas indetectable, la máquina no puede detectar menos de 20 copias de VIH. Te sugiero ir con tu médico infectólogo para una extensa explicación de las implicaciones de esto.


  • Buenas tardes. Me realice una prueba de VIH ANTICUERPOS ANTI VIH, Método : Inmunofluorescencia (fue

    Buenas tardes. Me realice una prueba de VIH ANTICUERPOS ANTI VIH, Método : Inmunofluorescencia (fue en laboratorio por prueba de sangre en vena ) y una prueba de VIH rápida (punzion en el dedo) me las realice el 3 de mayo porque estoy embarazada y mi última práctica de riesgo fue el 18 de diciembre. Mi pareja se realizó la prueba de P24 y ambos salimos negativos en dichas pruebas pero todo esto me ha provocado ansiedad y preocupación por mi bebé. Ya pasaron el tiempo de ventana ? Puedo estar tranquila que las pruebas son confiables esos resultados gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jeshua Altuve Quiroz

    Las pruebas de VIH se hacen de manera rutinaria durante el embarazo. En general las pruebas de VIH son muy confiables (alrededor del 98% de confiabilidad), el periodo de ventana para la prueba de p24 son 15 dias por lo que después de este tiempo son muy confiables.


  • Me tome loxcell en la mañana y me empezaron a salir parásitos muertos y después de las 4 pm me han s

    Me tome loxcell en la mañana y me empezaron a salir parásitos muertos y después de las 4 pm me han salido vivos, es normal? Que debo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jeshua Altuve Quiroz

    Es esperado que después de usar antiparasitarios como el loxcell se observan parásitos en las evacuaciones. Te recomiendo acudir con tu médico infectólogo para un diagnóstico de certeza y valorar la duración del tratamiento.


  • Que significa 128 dilis y como cuanto tiempo de infección

    Que significa 128 dilis y como cuanto tiempo de infección

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jeshua Altuve Quiroz

    significa que el test VDRL es positivo, dilis significa diluciones y consideramos que se encuentra en un rango elevado por arriba de 1:32 en el paciente con VIH y 1:64 en el paciente no VIH lo cual es relevante ya que puede existir neurosífilis, sífilis ocular u otra complicación. Hay que valorar todo el contexto clínico, si ya se recibio tratamiento o no o si se puede tratar de un falso positivo. Por lo que es indispensable acudir con tu médico infectólogo para una valoración adecuada.


  • Hola. Un dil en una prueba de v d r l. Q significa ?

    Hola. Un dil en una prueba de v d r l. Q significa ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jeshua Altuve Quiroz

    La prueba de VDRL se usa el diagnostico de sífilis. Dil o diluciones es como se reportan por ejemplo 1:1 1:8 1:16 etc. Dependiendo el contexto clínico se puede considerar positivo con una dilución >1:8 sin embargo siempre se tiene que confirmar con otra prueba que mida anticuerpos específicos para sífilis como los FTA-ABS para un diagnostico certero. Debes acudir con tu medico infectólogo ya que hay otras causas diferentes a sífilis que pueden dar un falso positivo en la prueba de VDRL.


  • Una prueba de elisa de 4ta generacion realizada a los 15 dias despues del riesgo es segura?

    Una prueba de elisa de 4ta generacion realizada a los 15 dias despues del riesgo es segura?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jeshua Altuve Quiroz

    Es confiable, sin embargo hay que hacerla de manera repetida. Acude con tu médico infectólogo para una adecuada valoración.


  • Un síntoma del vih podría ser la inflamacion de un solo ganglio en el cuello?

    Un síntoma del vih podría ser la inflamacion de un solo ganglio en el cuello?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jeshua Altuve Quiroz

    Existen múltiples manifestaciones del virus del VIH, entre ellas la adenopatía (inflamación única o múltiple de los ganglios linfáticos). Dentro de las múltiples causas de inflamación en los ganglios, vivir con VIH es una causa, por lo que ante la sospecha hay q realizar una prueba de VIH.


  • Ola buenas realise sexo oral a una mujer .luego alos 54 dias me hise la prueba de 4 genetacion me sa

    Ola buenas realise sexo oral a una mujer .luego alos 54 dias me hise la prueba de 4 genetacion me salio no reactibo es seguro o debo aserme otra?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jeshua Altuve Quiroz

    La transmisión del virus del VIH es extremadamente baja por sexo orogenital (a menos que hayan lesiones sangrantes en mucosa oral y genital). Sin embargo existen muchas otras enfermedades de transmisión sexual por esta vía. Te sugiero visitar a tu médico infectólogo.


  • Salí positiva a Tífico H (1:80), Tífico O (1:320), Proteus OX19 (1:160) y Paratífico A (1:80). Pero

    Salí positiva a Tífico H (1:80), Tífico O (1:320), Proteus OX19 (1:160) y Paratífico A (1:80). Pero no he tenido ningún síntoma y nada de nada. No tengo la posibilidad de salir de mi pueblo ahora mismo. Y muchos me dicen que estoy grave. ¿Pueden ayudarme?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jeshua Altuve Quiroz

    Las reacciones febriles son una prueba en desuso por su poca sensibilidad y especificidad para detectar ciertas enfermedades infecciosas. En un contexto clínico muy particular podrían llegar a sugerir algunas enfermedades infecciosas que tu médico deberá solicitar algunos exámenes de extensión.


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