Preguntas de pacientes (3)

  • Tengo 25 años y acabo de tener una cirugía para corregir el Varicocele que tengo desde la adolescenc

    Tengo 25 años y acabo de tener una cirugía para corregir el Varicocele que tengo desde la adolescencia, mi cuerpo ya será capaz de generar testosterona? Si es así esto beneficiaría el tamaño de mi pene? Mide 13 cm aprox y siempre he querido saber si hay alguna intervención viable para engrosarlo o alargarlo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime Arturo Aviña Magaña

    Si tienes 25 años, tus testículos ya producen testosterona. Si tienes vello púbico produces testosterona.
    En cuanto a procedimientos estéticos, si existen generalmente se logra engrosarlo, pero aumentar la longitud es poco lo que se logra (1-2cm)


  • Después de la rutp vuelve a crecer la próstata? Cómo lo evito?

    Después de la rutp vuelve a crecer la próstata? Cómo lo evito?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime Arturo Aviña Magaña

    El crecimiento (recurrencia) de la próstata después de una RTUP generalmente ocurre en promedio a los 10 años después del procedimiento. Depende de su genética, también del tamaño de la próstata antes de la cirugia, y tambien de la técnica utilizada HoLEP vs RTUP.
    Una forma de evitar que crezca seria consumiento alimentos altos en licopeno (jitomate, Sandía)


  • Mi papá, (68 años) lleva alrededor de 4 meses con ardor permanente en la uretra. Le han hecho muchos

    Mi papá, (68 años) lleva alrededor de 4 meses con ardor permanente en la uretra. Le han hecho muchos exámenes y ninguno muestra nada. Está tomando Gotely Duo para la próstata, la cual ha mejorado desde que inició el tratamiento a principio de año. Él suele producir y botar cálculos renales con frecuencia. Le extirparon la vesícula cuando era joven. No tiene infección urinaria (se le han hecho exámenes dos veces), Pielotac salió bueno. La cistoscopía tampoco mostró nada. Ecografía, etc. Todo bueno. Comenzó también con tratamiento psiquiátrico y psicológico por una depresión que se ha ido agravando desde que este problema surgió. Ha sufrido de dolores en la zona lumbar desde que tengo memoria. Tiene una discopatía lumbar. Ningún tratamiento ha funcionado y ya nada le calma el ardor. Por mientras veo a mi papá marchitarse frente a mis ojos y no puedo hacer nada por él. me parte el corazón. Podría alguien darme alguna idea de qué es lo que podría estarle ocurriendo o a qué especialidad diriginos ahora? Gracias de antemano.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jaime Arturo Aviña Magaña

    Buen día. Lamento mucho la situación por la que está pasando su papá y entiendo la angustia que esto genera en usted y su familia.

    Por lo que describe, una vez descartadas infecciones urinarias, obstrucción, litiasis activa, alteraciones estructurales y hallazgos en estudios como la cistoscopía y la tomografía, es importante considerar el síndrome de dolor pélvico crónico, el cual es un diagnóstico de exclusión. Este padecimiento puede manifestarse como ardor uretral persistente, molestias al orinar, dolor en la parte baja del abdomen, región perineal, recto o genitales, aun cuando todos los estudios sean normales.

    Es un cuadro complejo y multifactorial, que con frecuencia requiere un manejo multidisciplinario. En el caso de su papá, la discopatía lumbar con posible radiculopatía es un factor muy relevante, ya que puede generar o perpetuar un dolor de tipo neuropático, el cual no responde a los tratamientos urológicos convencionales.

    Además, el impacto emocional y psicológico que este dolor crónico produce es real y significativo, por lo que el acompañamiento en salud mental es parte fundamental del tratamiento, no porque el dolor “sea psicológico”, sino porque el sistema nervioso central juega un papel importante en este tipo de padecimientos.

    Ante la falta de mejoría, mi recomendación sería acudir con un urólogo funcional o con experiencia en dolor pélvico crónico, idealmente dentro de un equipo que incluya manejo del dolor, rehabilitación del piso pélvico y, de ser necesario, neurología o algología. Existen diferentes estrategias terapéuticas que pueden ayudar a mejorar la calidad de vida, aunque el proceso suele ser gradual.

    Quedo atento y le envío un saludo solidario.


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