Preguntas de pacientes (2866)

  • Quiero saber si es normal tener cambios en mi estado de ánimo de manera drástica, puedo estar siempre

    Quiero saber si es normal tener cambios en mi estado de ánimo de manera drástica, puedo estar siempre bien y de repente un día me siento mal, con muchas ganas de llorar que no puedo contenerme y tengo que alejarme de la gente porque no lo puedo controlar, cuando pasa esto me desconozco y me da miedo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    No, no es normal. Cuando esto sucede puede deberse a diversas situaciones, desde una depresión hasta un proceso de ansiedad o inclusive algún trastorno de personalidad. Aquí lo recomendable es acudir con un especialista en salud mental (psicólogo o psiquiatra) para que valore cual es la causa de su estado y que solución puede darle al respecto.


  • Puede causar impotencia y cuando pasan los efectos secundarios?

    Puede causar impotencia y cuando pasan los efectos secundarios?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    Sí, pero el efecto es variable. Aquí lo recomendable es comentarle esto a su médico para ver que otras alternativas puede haber a su tratamiento.


  • Hola es aconsejable para un niño de 6 años darle Serenata y Setralina juntas??

    Hola es aconsejable para un niño de 6 años darle Serenata y Setralina juntas??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    La serenata es sertralina. Es decir, Serenata es la marca comercial de la sertralina, que es la sustancia activa.


  • Hola tengo bastante grave y creo que viene a raiz de mis padres. Me autosaboteo casi todas mis relaciones,

    Hola tengo bastante grave y creo que viene a raiz de mis padres. Me autosaboteo casi todas mis relaciones, justo ahora amo mucho a la persona que esta o casi la pierdo ya que no cambio soy impulsiva, celosa agresiva sin causar daño exploto y siempre termino en acabar la relacion necesito terapia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    Sí, pero también hay que ver cual es el origen de la impulsividad o de la agresividad. Aunque pueden haber causas psicológicas, también puede deberse a problemas como una depresión o un TDAH en adulto no diagnósticado. Aquí lo recomendable es acudir con un especialista en salud mental para solucionar el problema (como psicólogo o psiquiatra).


  • En si para que sirve la inyección ?? Para que edades?

    En si para que sirve la inyección ?? Para que edades?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    El tribedoce se compone en general de complementos de vitamina B en todas sus presentaciones. Su aplicación es recomendable luego de los 18 años y se utiliza para tratar ciertos casos de desnutrición o para hidratación, esto en especial en pacientes con alcoholismo crónico.
    Aunque se emplea en general para aliviar la ansiedad o tratar la depresión, esto no es cierto y es más un efecto placebo el que causa estas inyecciones que un beneficio en sí.
    Si ha demostrado tener cierto efecto a tratar dolores de cabeza y cansancio, es más debido a una falta de adecuada nutrición y que el inyectable provee de ciertas sustancias que faltan en la dieta.


  • Estoy tomando atarax desde hace varios meses, por trastornos de ansiedad y adictivos,y problemas con

    Estoy tomando atarax desde hace varios meses, por trastornos de ansiedad y adictivos,y problemas con sustancias, eh llegado a la dosis maxima de 150 mg al dia, pero cuando no la tomo siento un fuerte dolor de cabeza, y malestar, al tomarla me siento normal de nuevo, se puede generar dependencia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    No, lo que sucede es que la hidroxicina (atarax) es un antihistamínico (mediamentos que se utilizan para aliviar los síntomas gripales. La hidroxicina aparte da sueño y quita la ansiedad, por lo cual se usa para el problema que tiene) y por lo tanto no genera dependencia. Las molestias que tiene pueden deberse más a la dependencia "psicológica" que ha desarrollado hacia el medicamento, es decir, siente que es más la sensación de ayuda que le da que el medicamento en sí. Esto indica que su problema de "adicciones" aun sigue en activo y que debe continuar el manejo de forma continua para evitar recaída.


  • Mi suegro tuvo un evento cerebral debido a una obstrucción arterial, después de recuperarse no puede

    Mi suegro tuvo un evento cerebral debido a una obstrucción arterial, después de recuperarse no puede dormir, toma symbyax y victan, eso puede ser la causa de su trastorno de sueño?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    Sí, el accidental vascular que comenta pudo haber modificado algunas funciones en el cerebro y provocar el insomnio. Aquí lo recomendable es acudir con su médico y ver cuales opciones son mejores para inducir el sueño al respecto.


  • Disculpe mi hija le recetaron Onyric por autismo y deficit de atencion a los 6 años y lo tomo por un

    Disculpe mi hija le recetaron Onyric por autismo y deficit de atencion a los 6 años y lo tomo por un año pero ya ella tiene 8 lo dejo de tomar un año, se puede reiniciar tratamiento y con la misma dosis.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    No, siempre es importante acudir con su médico antes de iniciar un tratamiento médico, más cuando son pacientes pediátricos. La razón es que el cerebro del niño va cambiando con el tiempo, a diferencia del adulto. Por lo tanto, las dosis como los medicamentos pueden tener diferentes acciones. Por ello, usar medicamentos, en especial que influyen en el cerebro, son de manejo delicado. De allí que tenga que acudir con su médico para ver si es candidata al onyric.


  • Después de comer siento abultado el estómago y me causa problemas al respirar empiezo con una pequeña

    Después de comer siento abultado el estómago y me causa problemas al respirar empiezo con una pequeña tos que me deja irritada la garganta a que se deberá esto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    Antes que nada, hay que descartar si no tiene problemas gástricos. Las hernias hiatales, esofagitis, las gastritis o las ulceras sea de estomago o de duodeno (es decir, problemas del aparato digestivo alto) pueden cursar con este tipo de molestias, ya que la cantidad de ácido gástrico producido es excesivo y esto daña el estomago y el esofago, llegando a producir las molestias que tiene, incluida la tos.
    Por lo tanto, lo recomendable es acudir con un gastroenterólogo para que valore su problema.
    Si ha descartado su médico este tipo de problemas, incluyendo colitis u otros cuadros similares, puede ser un signo de ansiedad, de allí que ya tendría que verlo con un especialista en salud mental.


  • ¿El neurofeedback sirve para aumentar el CI? Tengo un bajo CI (89) y quisiera aumentarlo para poder

    ¿El neurofeedback sirve para aumentar el CI? Tengo un bajo CI (89) y quisiera aumentarlo para poder realizar una carrera universitaria.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    No, los alcances del neurofeedback al momento, aun no son capaces de aumentar el coeficiente intelectual.
    Lo que sí logra (ya que no es para todas las personas) es sacar el máximo provecho del CI que tiene actualmente.
    Hay personas que tienen una buena capacidad intelectual pero ante situaciones de estrés o emocionales, esta disminuye y llegan a tomar decisiones erradas (como el de un estudiante que pese a haber estudiado, se pone nervioso en el examen y por ello, tiende a equivocarse al responder). El neurofeedback ayuda a la persona a estar tranquila, concentrada lo más posible y sacar ventaja del entorno evitando que las emociones entorpezcan la respuesta, lo cual podría ayudarle a sus estudios, aunque como se comento previamente, no aumenta la capacidad intelectual (solo su optimización).


  • Mi hijo tiene 10 años, esta en control con psiquiatria y sicologia x bulliying, en la ultima cita con

    Mi hijo tiene 10 años, esta en control con psiquiatria y sicologia x bulliying, en la ultima cita con la psiquiatra, ella le receto Epival, esto, segun ella, para dormir mas tranquilo, a el si le cuesta un poco dormirse, pero una vez dormido, duerme bien, es necesario darles esta pastilla?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    No es tan recomendable, ya que el epival no es el medicamento más indicado para el tratamiento del sueño y muchas veces solo genera más sensación de pesadez que sueño. Lo recomendable es que sí continua con dudas es acudir con su médico para que revalore el tratamiento.


  • Mi esposa tiene 45 años, ella ha venido visitando al psiquiatra desde hace un tiempo porque sufre de

    Mi esposa tiene 45 años, ella ha venido visitando al psiquiatra desde hace un tiempo porque sufre de pánico y depresión. Entiendo que todo esto inicio con una depresión post parto hacen ya más de 14 años. Su psiquiatra le ha medicado Paxil de 20 y ya está medicandole hasta 4 pastillas diarias. Es ok

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    No es lo más recomendable. La dosis más alta y donde la paroxetina tiene su límite son 60 miligramos. Si han visto quie la paroxetina no ha tenido ya efecto, aquí lo recomendable es modificar el tratamiento por algún otro. Por supuesto, esto tiene que comentarlo con su médico tratante ya que es quien mejor conoce el caso y por alguna razón le habrá dado dicha dosis, aunque en términos clínicos no es lo más recomendable.


  • Buena noche, a mi hijo le diagnosticaron un posible Asperger y le recetaron respiridona un 1/4 cada 12

    Buena noche, a mi hijo le diagnosticaron un posible Asperger y le recetaron respiridona un 1/4 cada 12 horas indefinido, tiene 4 años mi niño y hoy cumple una semana. Hace daño a largo plazo? Fue un neuropediatra el qué lo recetó. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    El uso de medicamentos en personas que padecen autismo o asperger es solo de manera sintomática. Es decir, para contener ciertos periodos de agresividad, ansiedad o problemas de atención. Si su hijo tiene tales características el medicamento esta bien dado, aunque no así la dosis.
    El tomar medicamento en la mañana puede aumentar los períodos de somnolencia (es decir, que la persona tenga más sueño), por lo cual solamente se debe dar la risperidona en la noche, esto para disminuir los efectos (salvo que tenga períodos de agresividad muy intensos en el día).
    Ahora, a largo plazo la risperidona no daña ningún organo pero si puede favorecer aumento del apetito y de peso. Por ello los comentarios previos de tomarlo solo en situaciones que lo requieran y no de manera indefinida.
    Siempre lo recomendable es acudir con un psiquiatra infantil para que pueda optimizar el uso de medicamento o incluir terapias que puedan mejorar la conducta sin uso continuo del medicamento.


  • ¿Es compatible estar diagnosticado con síndrome de Asperger y esquizofrenia a la vez? El síndrome

    ¿Es compatible estar diagnosticado con síndrome de Asperger y esquizofrenia a la vez? El síndrome de asperger me lo diagnosticaron a los 12 años y la esquizofrenia a los 23 hace 2 meses.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    No, por ciertos criterios que se tienen en la psiquiatria. Es decir, sí se desarrolla esquizofrenia, no se pudo haber tenido Síndrome de Aspeger antes.
    El porque puede consultarlo con su médico o con un psiquiatra al respecto, ya que para explicarlo de forma concisa y sin problemas, no alcanzaría el número de caracteres.


  • Disculpen estaba tomando Lozam, Itral y mz1 para bajar de peso y las deje de tomar por una infección

    Disculpen estaba tomando Lozam, Itral y mz1 para bajar de peso y las deje de tomar por una infección en la garganta, me siento muy malbdebido a que pare de golpe, pero no quiero volver a tomarlas, es malo, como puedo hacer para dejarlas y cuanto tiempo me sentire mal? Tengo una depresión muy fuerte.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    El suspender de golpe los ansiolíticos puede provocar síndrome de abstinencia que se caracteriza desde ansiedad hasta una depresión muy aguda. Por ello es muy importante acudir con un psiquiatra para que valore su estado mental y vea sí su depresión es debido a la suspensión o por otros motivos.


  • Si una bebe De 1 año 10 se come una tableta que puedo hacer?

    Si una bebe De 1 año 10 se come una tableta que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    Lo recomendable es llevarlo con su pediatra, ya que el anapsique en niños menores de 6 años pueden tener efectos secundarios de mucho cuidado.


  • Para que se utiliza la carbamazepina? gracias, espero su comentario

    Para que se utiliza la carbamazepina?
    gracias, espero su comentario

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    La carbamazepina es un antiepiléptico. Se utiliza para controlar crisis convulsivas y epilepsias.
    También se utiliza para controlar cuadros afectivos como el trastorno bipolar, aunque debido a sus efectos secundarios, ya ha ido en desuso por otros medicamentos mucho más efectivos y menos molestos.


  • ¿Es compatible estar diagnosticado con síndrome de Asperger y esquizofrenia indiferenciada a la ve

    ¿Es compatible estar diagnosticado con síndrome de Asperger y esquizofrenia indiferenciada a la vez?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    Sí y no. Es decir, las personas con asperger pueden entrar en estados psicóticos debido a su propia inflexibilidad ante el medio social. Para el diagnóstico de esquizofrenia se requieren ciertos criterios que la persona que tiene síndrome de asperger no tiene.
    Para profundizar más esto, lo más recomendable es que acuda con su médico y le pueda solucionar con mayor profundidad las dudas que tiene.


  • La esquizofrenia implica una pérdida de contacto con la realidad, pero dónde se halla esa pérdida

    La esquizofrenia implica una pérdida de contacto con la realidad, pero dónde se halla esa pérdida de contacto con la realidad en mí? Es decir, tengo esquizofrenia pero no logro identificar esa pérdida de contacto con la realidad, no lo siento. Cómo puedo identificarlo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    La pérdida del contacto con la realidad se manifiesta a través de varios parámetros, que van desde las alucinaciones hasta lo que se llama la interacción social, pasando por alteraciones no solamente del contenido del pensamiento sino también en la forma de expresarlos.
    En palabras simples, una persona con esquizofrenia no solo escuchas voces o sonidos que no existen, sino también tiene dificultades para expresar las emociones en el momento adecuado y lo hace de forma muy desorganizada. Esto también tiene repercusiones en su autocuidado (como el dejar de bañarse) y también altera las funciones vitales como el sueño y la alimentación (léase, duermen muy poco o nada y dejan de comer, temiendo que la comida este contamida).
    Para un paciente con esquizofrenia es difícil identifiar esto y también es un criterio de dicho trastorno. Si tiene más dudas, lo recomendable es acudir con un especialista y plantearla estas dudas de forma más extensa al respecto.


  • Estaba tomando Zapex de 20 mgs 1/2 por la noche para poder dormir, pero fui con un Homeópata que me

    Estaba tomando Zapex de 20 mgs 1/2 por la noche para poder dormir, pero fui con un Homeópata que me aconsejó que la dejara porque me estaba engordando.
    Mi pregunta es si importa que La Haya dejado de un día para otro.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    Sí, ya que los antidepresivos como la mirtazapina (zapex) en algunas personas puede provocarle una recaída y agudizar el insomnio.


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