Preguntas de pacientes (2866)

  • Hola tengo un problema tengo una ansiedad por el dinero, no puedo estar sin dinero y casi me cuesta mi

    Hola tengo un problema tengo una ansiedad por el dinero, no puedo estar sin dinero y casi me cuesta mi matrimonio que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    Aquí lo recomendable es que visite a un psiquiatra para que valore su estado de ansiedad. La razón es que cuando la ansiedad por cualquier cosa comienza a interferir con nuestra vida diaria, sea a nivel físico (como alteraciones en el apetito o sueño) o ambiental (problemas en el trabajo o en la familia), es recomendable la valoración por un especialista para disminuir dicho problema.


  • Hola he tomado anapsique por 8 años lo dejo por tiempo, me lo recetaron por el insomnio que sufro pero

    Hola he tomado anapsique por 8 años lo dejo por tiempo, me lo recetaron por el insomnio que sufro pero ayer tuve un brote alergico, se puede dar el caso con este medicamento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    No, es bastante raro. Generalmente cuando un medicamento causa alergia, su reacción se ve desde los primeros minutos hasta las primeras dos semanas. Pero si lo ha tomado por el tiempo mencionado, no puede ser la amitriptilina (anapsique).
    Ahora, hay que ver si la alergia es eso. Muchas veces es una dermatitis y aquí si tiene que ver la amitriptilina. La razón es que este medicamento tiende a resecar la piel y la vuelve más sensible ante los factores ambientales (provocando algo llamado rash, muy similar a lo visto en las reacciones alérgicas).


  • Porque le duele mucho la cabeza a mi esposa despues de 4 dias de aplicar una inyeccion de clopixol

    Porque le duele mucho la cabeza a mi esposa despues de 4 dias de aplicar una inyeccion de clopixol depot que le puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    Los medicamentos de depósito suelen generar dichas molestias en las primeras dos semanas o inclusive en el primer mes de aplicación. Puede tomar cualquier análgesico sin problema. Sin embargo, si el dolor de cabeza va en aumento o inclusive le quita el sueño, lo recomendable es que acuda con su médico para revalorar su tratamiento.


  • Hola, buenas tardes a todos. He leído sobre Paxil CR 25mg y actualmente estoy tomando lexapro 20mg

    Hola, buenas tardes a todos.
    He leído sobre Paxil CR 25mg y actualmente estoy tomando lexapro 20mg por un tiempo quizá de 2 años ¿Son seguros ambos? ¿Cual resulta mejor? ¿Los tendré que tomar de por vida? Me fue recetado por ataques de pánico y ansiedad, acompañados de angustia.
    ¡Gracias!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    Sí, ambos son bastante seguros y efectivos. Y ambos son buenos pero el medicamento psiquiátrico es personalizable. Es decir, aunque por estadística le funcione a una cantidad importante de personas, puede que a una no y esto depende de su personalidad, estilo de vida y del tipo de padecimiento que tenga.
    Los antidepresivos no son de por vida, por ello igual tiene que acudir a una terapia psicológica que le ayude a controlar y disminuir los ataques de pánico, los cuales muchas veces vienen de momentos cruciales en nuestras vidas o de asuntos que no hemos puesto en paz. Esto no lo cura el medicamento, por lo cual es importante no solo el medicamento, igual también una buena terapia.


  • Mi hija de 8 años le medicaron en la maña 1/2 tableta de neupax de 20 mg hace 5 meses estaba reaccionando

    Mi hija de 8 años le medicaron en la maña 1/2 tableta de neupax de 20 mg hace 5 meses estaba reaccionando bien, pero hace 1 semana se ha comenzado a golpear la cabeza contra la puerta cuando algo no le sale bien, que hago?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    Aunque los medicamentos son muy efectivos en el control de problemas de conducta o autoagresiones, en especial en niños, muchas veces esta situación proviene más de los límites que se establecen en casa así de la dinámica familiar (en la cual los problemas de pareja o económicos pueden influir en la conducta de los niños), así también de la propia personalidad del niño. Hay infantes que tienen un temperamento mucho más inestable y la forma de educarlos entonces cambia. Aquí lo recomendable no solo es el manejo con el medicamento, sino también el conductual y emocional, el cual garantiza que la autoagresión vaya a menos y se utilice menos medicamento.


  • Hola, buenos días a todos. ¿Lexapro de 20mg y Paxil CR 25mg es lo mismo? ¿Cuál se podría decir

    Hola, buenos días a todos.
    ¿Lexapro de 20mg y Paxil CR 25mg es lo mismo?
    ¿Cuál se podría decir que es mejor, seguro y eficaz?
    Estoy tomando Lexapro 20 mg y Kriadex por las noches y se me quita el sueño a las 5:00 am. ¿Es normal?
    ¡Gracias por sus respuestas!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    Sí y no. El lexapro es escitalopram y el paxil es paroxetina. Aunque ambos son antidepresivos de la misma familia, tienen diferentes funciones. El paxil se utiliza más en casos de ansiedad y el escitalopram más en casos de depresión (aunque igual funciona para ansiedad), esto debido a que uno causa más sueño y otro no tanto.
    Es normal, dependiendo del tiempo que lo lleve tomando. Si apenas empezo y va por dos semanas, esto se irá corrigiendo con el tiempo. Si no, lo recomendable es que acuda con el médico. También es importante ver la hora de sueño. El antidepresivo tiene mejor funcionalidad si tenemos un ciclo temprano de dormir. Entre más tarde nos acostemos, el antidepresivo funciona menos y provoca más insomnio.


  • Después de un período de cinco años el retiro del medicamento Risperdal puede causar alteraciones

    Después de un período de cinco años el retiro del medicamento Risperdal puede causar alteraciones graves? Paciente autista, de 34 años.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    Para nada. Las ventajas de la risperidona es que se puede suspender de golpe. Eso sí, si se utiliza para modular la conducta o emociones (en el caso de las personas con autismo) puede volver a tener una recaída en estos rubros y volver a tener una conducta disrruptiva o una alteración emocional importante. Las personas con autismo no tienen un control adecuado de estos puntos debido a su padecimiento, por lo cual se llega a usar la risperidona.


  • Symbyax 3/25 se puede suspender de jalón o tiene que ser poco a poco, tengo 5 meses tomándolo?

    Symbyax 3/25 se puede suspender de jalón o tiene que ser poco a poco, tengo 5 meses tomándolo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    Lo recomendable es acudir a su médico para ver si puede ser retirado. El detalle es que si aun continua con cierta molestia y lo retira, puede ocasionarle una recaída. De allí que sea necesaria la valoración por su médico antes de modificar un tratamiento.


  • Quién me puede orientar. 1a.- ¿Cuál es la rama de psicología (No psiquiatría) que trata los síntomas

    Quién me puede orientar.
    1a.- ¿Cuál es la rama de psicología (No psiquiatría) que trata los síntomas de la esquizofrenia?
    2a.- ¿Porqué razón en la lista de psicólogos aquí inscritos no veo a la esquizofrenia dentro de las listas de enfermedades tratadas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    Hay ciertos tipos de psicoanálisis que han intentado tratar la esquizofrenia (como la de Melanie Klein), sin embargo, los tratamientos de dicho tipo no han resultado éxitosos, ya que la esquizofrenia tiene la particularidad de tener una falta de contacto con la realidad. Es decir, para que una terapia psicológica funcione, la persona debe tener un contacto adecuado con la realidad propia y del entorno, lo cual le permite regular su conducta y emociones. Sin embargo, el esquizofrenico no tiene dicho contacto y por eso su conducta es aberrante en muchas ocasiones y sus ideas suelen estar fuera de la normalidad que define el medio ambiente. Por ello, el primer paso para tratar la esquizofrenia siempre es mediante la rama de la psiquiatría. Luego se pueden optar por terapias que solo promueven la inserción del paciente en el medio, pero no para curarla.


  • Hola, mi esposo siempre me ha sido infiel y me siento insegura siempre lo he perdonado y cada vez me

    Hola,
    mi esposo siempre me ha sido infiel y me siento insegura siempre lo he perdonado y cada vez me dice que cambiara noto cambios pero me vuelve a fallar cuando creo que ya no me falla, hace unos meses volvio hacerlo ya no confio en el y siento que esta a la fuerza conmigo. me siento mal como mujer, que debo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    Lo que pasa es está un periodo difícil de transición. Las personas cuando experimentamos cambios bruscos (como el fallecimiento de un ser querido o la situación que esta pasando), generalmente buscamos volver a un punto anterior de dicho evento, esto para sentirnos mejor o para evitar el conflicto. Sin embargo, esto provoca que volvamos a caer en el mismo problema y no encontremos la solución más adecuada.
    Lo recomendable es que acuda a terapia para ver como está su estado emocional y tome la mejor decisión de aquí en adelante. También igualmente sirve para deslindar responsabilidades. Cuando uno esta en este punto, tiende a culparse demasiado y eso no es sano para nuestra propia psique.


  • ¿Se puede tomar Prepram con Terfamex?

    ¿Se puede tomar Prepram con Terfamex?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    No, ambos medicamentos estan contraindicados, ya que liberan un mismo tipo de sustancia y el exceso puede provocar varios efectos secundarios de importancia.


  • Hace un año se me diagnosticó con TLP y en su momento llegué a auto lesionarme, sin embargo mejoré

    Hace un año se me diagnosticó con TLP y en su momento llegué a auto lesionarme, sin embargo mejoré con medicación hasta ahora que en vez de lastimarme destruyo objetos, vidrios, mobiliario, me acaban de despedir por eso, será que ahora en vez de lesionarme busco desahogarme con los objetos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    Sí, así es. Las personas con trastornos de personalidad en general manejan niveles altos de ansiedad, por lo cual tienen conductas para disminuirla y que son de acción corta pero destructivas (como el autolesionarse, lastimar a otras personas, etc.). Generalmente las recaídas, como la que experimenta, se deben más a situaciones medio ambientales como pérdida de empleo, de una pareja o problemas familiares. Por eso, aparte del medicamento (el cual debe realizar su médico y para ello, comentarle lo que ha pasado), también debe acudir a una adecuada terapia psicológica que le ayude a "filtrar" las molestias que le causa el medio ambiente, evitando a futuro las recaídas a largo plazo.


  • Cleptomanía en el TLP? hace 1 año se me diagnosticó con TLP, llegué a tener varias conductas auto

    Cleptomanía en el TLP? hace 1 año se me diagnosticó con TLP, llegué a tener varias conductas auto destructivas pero con tratamiento mejoré, sin embargo en las últimas semanas he empezado a tomar cosas que no son mias por placer o sin medir riesgos, esto puede un sintoma en el TLP?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    Sí, generalmente las personas que padecen TLP llegan a manejar cuadros de ansiedad muy importantes y por eso para disminuirla, pueden incurrir a muchas conductas como autolesionarse o el robo. Si esta teniendo estas conductas, lo recomendable es acudir con su médico para ver que se puede hacer al respecto.


  • El ZAPEX se puede tomar durante el día, para evitar la ansiedad? O no es recomendable.

    El ZAPEX se puede tomar durante el día, para evitar la ansiedad? O no es recomendable.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    Sí, se puede tomar en el día, pero el detalle es que el medicamento puede causar mucho sueño en la gran mayoría de las personas, por lo cual es más recomendable ingerirlo en la noche para evitar molestias con el exceso de sueño.


  • Tengo un trastorno de ansiedad algo fuerte crisis que aumento , tomo neupax dúo s por la noche , solo

    Tengo un trastorno de ansiedad algo fuerte crisis que aumento , tomo neupax dúo s por la noche , solo que siento que no me hace efecto del todo siguen mis síntomas , faltan 10 días para mí cita con el psiquiatra puedo tomarme 2 pastillas en vez de una? Este medicamento me lo recetó un internista.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    No es recomendable aumentar la dosis de un ansiolítico como el neupax sin la indicación de su médico. Aparte, este medicamento solo causa alivio, no es la cura del tratamiento, por lo cual consumirlo de manera continua puede causar dependencia (adicción) al mismo. Lo recomendable es tener la valoración de su médico pero igualmente de un psiquiatra para evitar complicaciones a largo plazo.


  • Es peligroso suspender tradea o ritalin de golpe?

    Es peligroso suspender tradea o ritalin de golpe?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    Para nada. La ventaja del metilfenidato (tradea/ritalin) es que el medicamento solo hace efecto por un día. Si se suspende de golpe por cuestión económica por ejemplo, no llega a causar ningún efecto secundario.
    Por supuesto, si se suspende así, la mala conducta o la distracción volvera de inmediato, lo cual puede causar problemas nuevamente.


  • La sertralina (sertex) es ototoxica? Produce sordera uno o bilateral?

    La sertralina (sertex) es ototoxica? Produce sordera uno o bilateral?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    No, para nada. Es un rumor que se ha difundido falsamente sobre la sertralina. Lo que llega a producir es tinitus (un ruido o zumbido muy leve) y es cuando se retira. Esto no debido a la afectación del oído sino a cuestiones químicas en el cerebro. Esto es transitorio y no tiene ninguna repercusión a largo plazo.


  • Estoy tmando kriadex pero me enojo con facilidad, puede ser por el medicamento?

    Estoy tmando kriadex pero me enojo con facilidad, puede ser por el medicamento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    Sí su humor se ha alterado desde que toma el clonazepam (kriadex), sí, así es. En algunas personas, la toma de dichos medicamentos causa un tanto de ansiedad (se le llama efecto paradójico) y puede manifestarse con mayor irritabilidad o sensibilidad. Aquí lo recomendable es que acuda con su médico que le prescribió dicho medicamento para revalorar su tratamiento.


  • Tomo neupax dúo y pregabalina, es correcta la combinación? Adicionalmente tomo fluoxetina, estoy

    Tomo neupax dúo y pregabalina, es correcta la combinación?
    Adicionalmente tomo fluoxetina, estoy diagnosticado con fibromialgia

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    Sí, tales medicamentos se utilizan para el control de la fibromialgia y tienen buenos resultados. Es importante que el neupax duo-s llega a generar en algunas personas cuadros de dependencia (adicción), así que es importante siempre estar tomando dicho medicamento bajo supervisión médica para evitar dicho efecto.


  • Mi hijo tiene 6 años y desde que tenia 2 años tiene conductas agresivas, desafiantes, dificultad para

    Mi hijo tiene 6 años y desde que tenia 2 años tiene conductas agresivas, desafiantes, dificultad para esperar su turno, se distrae por cualquier cosa, manifiesta enojos sin motivos, es muy inquieto, que se puede hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ivan Emiliano Altamirano

    Saludos.
    Aparentemente, su hijo podría tener datos de un trastorno por déficit de atención e hiperactividad, pero también puede deberse a un cuadro de depresión y/o ansiedad. Aquí la opción es la valoración por un psiquiatra infantil, para encontrar el diagnóstico correcto y la mejora de dicha conducta.


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