Preguntas de pacientes (24)

  • Mi hijo tiene 25 años y tiene tres días presentando presión Arterial por encima de 135/80,y que yo s

    Mi hijo tiene 25 años y tiene tres días presentando presión Arterial por encima de 135/80,y que yo sepa el no es hipertenso, que podrá ser eso.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Herlich Pérez Roa

    Hola, entiendo tu preocupación. Ver cifras de presión un poco elevadas en alguien joven puede generar dudas, pero es importante valorar el contexto antes de pensar en hipertensión.

    Una presión de 135/80 mmHg está ligeramente por encima de lo ideal, pero una sola medición o algunos días con cifras así no significa necesariamente que tu hijo tenga hipertensión. La presión arterial puede subir temporalmente por varios factores como estrés, ansiedad, falta de sueño, consumo de cafeína, bebidas energéticas, tabaco, ejercicio reciente o incluso dolor o alguna enfermedad reciente.

    En personas jóvenes también puede influir cómo se está tomando la presión: que el paciente esté en reposo al menos 5 minutos, sentado, con el brazo apoyado y utilizando un equipo bien calibrado.

    Lo recomendable sería seguir midiendo la presión durante varios días, preferiblemente en reposo y a la misma hora, para ver si las cifras realmente se mantienen elevadas. Si de forma repetida aparecen valores por arriba de 130–135 / 80–85 mmHg, sería buena idea que un médico lo valore para revisar antecedentes, hábitos y decidir si es necesario hacer algún estudio adicional.

    Si además presentara dolor de cabeza intenso, palpitaciones, dolor en el pecho, mareo o falta de aire, sería importante acudir a valoración médica.

    Con gusto un médico puede orientarlos revisando el caso de forma más completa para darles tranquilidad y decidir si realmente se necesita alguna evaluación adicional.


  • Un médico ya sea internista se puede dar cuenta por si en un electrocardiograma no se llevó acabo el

    Un médico ya sea internista se puede dar cuenta por si en un electrocardiograma no se llevó acabo el proceso correcto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Herlich Pérez Roa

    Sí, un médico con experiencia (ya sea un cardiólogo o un médico internista) generalmente puede identificar en un electrocardiograma cuando el registro no se realizó de forma correcta.

    En un electrocardiograma existen ciertos parámetros técnicos que deben cumplirse, como la correcta colocación de los electrodos en el tórax y las extremidades, una calibración adecuada del equipo y que el paciente permanezca en reposo durante el estudio. Cuando alguno de estos factores no se cumple, pueden aparecer alteraciones en el trazado que no corresponden realmente a un problema del corazón.

    Por ejemplo, una mala colocación de electrodos puede generar cambios en las derivaciones, invertir algunas ondas o producir trazos irregulares que un médico entrenado suele reconocer como un problema técnico y no como una enfermedad cardíaca.

    Si existe duda sobre la calidad del estudio o los resultados no coinciden con los síntomas del paciente, lo más recomendable es repetir el electrocardiograma para obtener un registro adecuado y una interpretación confiable.


  • hola me pusieron sten y despues de eso me duele o pincha en el corazon no muy fuerte cuando me acues

    hola me pusieron sten y despues de eso me duele o pincha en el corazon no muy fuerte cuando me acuesto o estoy mal sentado o traigo el cinturon muy apretado ya fui con el cardiologo pero no me dicen que tengo ajala puedan alludarme .

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Herlich Pérez Roa

    El dolor cardíaco típico suele sentirse como presión u opresión en el pecho, aparece con el esfuerzo o el estrés y puede acompañarse de falta de aire, sudoración, náusea o irradiarse al brazo o la mandíbula. En cambio, cuando el dolor cambia con la postura, con la presión externa o con ciertos movimientos, con frecuencia tiene un origen musculoesquelético o digestivo.

    Si ya acudiste con tu cardiólogo y los estudios de control están normales, es una señal tranquilizadora. Aun así, si el dolor se vuelve más intenso, aparece con el esfuerzo, dura varios minutos o se acompaña de falta de aire, sudoración o mareo, es importante acudir a valoración médica nuevamente o a urgencias.

    Lo ideal es continuar con el seguimiento con tu cardiólogo, mantener el tratamiento indicado después del stent y comentar cualquier síntoma nuevo para una evaluación completa.


  • Soy hipertensa tomo temilsartan de 80mg y el medico me envio a tomar hioscina butibramuro de 10mg pa

    Soy hipertensa tomo temilsartan de 80mg y el medico me envio a tomar hioscina butibramuro de 10mg para una infeccion urinaria. Puedo tomarla sin riesgo alguna

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Herlich Pérez Roa

    Hola. Gracias por compartir tu duda, es muy buena pregunta.

    En general, el butilbromuro de hioscina es un medicamento que se utiliza para disminuir espasmos y dolor en vías urinarias o digestivas, y no suele tener interacciones importantes con el telmisartán, que es el medicamento que tomas para la presión arterial. Por lo tanto, en la mayoría de los casos pueden tomarse juntos sin problema.

    Sin embargo, cada paciente es diferente. El butilbromuro de hioscina puede ocasionalmente causar efectos como boca seca, sensación de palpitaciones o leve aumento de la frecuencia cardíaca, aunque esto no es lo más común y generalmente es bien tolerado.

    Si tu médico te lo indicó dentro del tratamiento para la infección urinaria, lo más probable es que lo haya considerado seguro en tu caso. De cualquier forma, es importante seguir las dosis indicadas y no suspender tu medicamento para la presión.

    Si llegaras a presentar palpitaciones intensas, mareo importante o elevación de la presión, sería recomendable comentarlo con tu médico.

    Espero que esta información te ayude a sentirte más tranquila. Ante cualquier duda adicional, siempre es buena idea consultar con tu médico tratante o con un cardiólogo para revisar tu caso de forma individual y orientarte con mayor seguridad.


  • Hola buen día, a mi suegra le recetaron levafloxacina, trayenda, nifedipino para la Presión alta, t

    Hola buen día, a mi suegra le recetaron levafloxacina, trayenda, nifedipino para la
    Presión alta, tambien tiene infección de orina, triglicéridos y colesterol altos, per después de que comenzo con el tratamiento a tenido mareos, náuseas, hormigueo y sensación de calor en los pies y a media noche dificultad para respirar y se le baja la presión a esa hora, será acaso por alguno de esos medicamentos? La persona que la atendió dijo que no era posible que sea efecto secundario de los medicamentos, es posible?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Herlich Pérez Roa

    Hola, buen día. Gracias por compartir la situación de tu suegra, entiendo que estos síntomas pueden generar mucha preocupación.

    Los medicamentos que mencionas —levofloxacina, linagliptina (Trayenta) y nifedipino— se utilizan con frecuencia para tratar infección, diabetes y presión arterial alta. En general pueden tomarse juntos, pero sí es posible que algunos pacientes presenten efectos secundarios, especialmente al iniciar el tratamiento o cuando se combinan varios medicamentos.

    Por ejemplo, el nifedipino (para la presión) puede ocasionar en algunas personas mareo, sensación de calor o enrojecimiento, palpitaciones o incluso episodios de presión baja, sobre todo si la presión ya estaba controlada o si el medicamento se toma por la noche. Esto podría explicar síntomas como mareo o sensación de debilidad.

    Por otro lado, la levofloxacina, que es un antibiótico, en algunos casos puede provocar náuseas, mareo, hormigueo o malestar general. Aunque no es lo más frecuente, sí está descrito como posible efecto adverso en algunas personas.

    Sin embargo, algo importante es que la dificultad para respirar durante la noche o los episodios de presión muy baja no deben ignorarse, y sería recomendable que un médico vuelva a valorar a tu suegra para revisar sus medicamentos, medir su presión arterial y asegurarse de que el tratamiento sea el más adecuado para ella.

    Mi recomendación sería no suspender los medicamentos por cuenta propia, pero sí buscar una nueva valoración médica lo antes posible, especialmente si los síntomas continúan o empeoran.

    Espero que esta orientación les sea de ayuda. Si lo desean, un cardiólogo puede revisar con más detalle los medicamentos, la presión arterial y los síntomas para ajustar el tratamiento y ayudar a que tu suegra se sienta mejor y más segura con su manejo.


  • Mi hermano comenzó con la presión muy alta hace ya una semana y no baja, tiene mucho dolor de cabeza

    Mi hermano comenzó con la presión muy alta hace ya una semana y no baja, tiene mucho dolor de cabeza, ojos, etc..
    ¿Con que especialista debe acudir ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Herlich Pérez Roa

    El diagnóstico de hipertensión es mayor o igual 140/90 en 2 o más ocasiones

    sIdealmente con cardiología o medicina interna para evaluar hipertensión arterial

    Saludos


  • Buenas tardes..mi pregunta es.soy ipertensa..y tomo valsartan de 80 ml puedo tomar colageno con resb

    Buenas tardes..mi pregunta es.soy ipertensa..y tomo valsartan de 80 ml puedo tomar colageno con resberatrol...muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Herlich Pérez Roa

    Buenas tardes espero pueda ayudar esta respuesta

    El resveratrol es un potente antioxidante , reduce el estrés oxidativo, un factor que contribuye a la disfunción endotelial y la hipertensión.

    Tiene propiedades antiinflamatorias que pueden reducir la inflamación crónica de bajo grado asociada con la hipertensión.

    Puede aumentar el efecto del tratamiento antihipertensivo y hay algunos estudios que menciona que puede ser una estrategia adicional para mejorar el control de la presión arterial

    En conclusión se puede usar y se sugiere vigilar su presión para evitar hipotensión, consultar el experto para un mejor seguimiento y evaluar otros efectos independiente de la presión arterial.

    Saludos


  • Tengo la presión en 173 que debo hacer doctora, necesito saber qué tan peligrosa es tener la presión

    Tengo la presión en 173 que debo hacer doctora, necesito saber qué tan peligrosa es tener la presión en ese rango ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Herlich Pérez Roa

    Buenas tardes, se considera crisis hipertensa la cual un médico debe revisarla para determinar si cumple criterios de gravedad (dolor torácico, cefelea, problemas oculares, neurologicos etc). De acuerdo a su cifra y a la evaluación clínica se determinará iniciar tratamiento saludos


  • Hola a mi mamá le colocaron un Holter de 24 horas .. las cuales ya transcurrieron.. y la luz aún no

    Hola a mi mamá le colocaron un Holter de 24 horas .. las cuales ya transcurrieron.. y la luz aún no se apaga .. así lo pueden retirar? O tienen q quitarlo hasta q se apague la luz?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Herlich Pérez Roa

    Buenas noches, depende el tiempo que el médico le haya pedido el estudio, existen holter que se pueden llevar hasta 48 horas, el retiro debe ser por el personal que le solicitó el estudio saludos


  • Hola, uno de los cables del holter se solto a los 40 minutos de ponerlo y lo volví a colocar. Eso af

    Hola, uno de los cables del holter se solto a los 40 minutos de ponerlo y lo volví a colocar. Eso afecta al estudio completo ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Herlich Pérez Roa

    Buenas tardes No afecta todo el estudio, únicamente los 40 minutos que estuvo desconectado… te sugiero comentarle a tu médico en el horario específico que se desconectó para considerar el dato en el análisis. Saludos


  • Hola es que tomo metoprolol y enalapril enviados por el médico, pero se me baja la tensión arterial

    Hola es que tomo metoprolol y enalapril enviados por el médico, pero se me baja la tensión arterial y me marea mucho que debo hacer

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Herlich Pérez Roa

    Buenas tardes, sugiero realizar una bitácora de presión arterial y frecuencia cardiaca (pulso) con doble verificación (ambos brazos con la técnica correcta de presión arterial y un aparato certificado para la toma) todo esto es para tener un mejor control y análisis de las cifras. En caso de persistir acudir a un experto cardiólogo para ajustar el tratamiento médico. Saludos


  • Hola mi cardiologo me esta cambiando el betabloqueante yo tomo propanolol de 10mg y me lo cambio por

    Hola mi cardiologo me esta cambiando el betabloqueante yo tomo propanolol de 10mg y me lo cambio por metropolol de 50mg que hago

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Herlich Pérez Roa

    Buenas tardes, el cambio puede ser por diferentes motivos pero a nivel farmacológico el propranolol es un betabloqueador no selectivo de primera generación eso implica más riesgo de efectos secundarios y menos potencia para reducir la frecuencia cardiaca, el metoprolol es de segunda generación, más cardio específico y con mejores efectos a nivel cardiaco, sugiero acudir con médico cardiólogo para resolver sus dudas saludos


  • Hola mi marido tiene febi de 33% el quiere saber su esperanza de vida el se siente fuerte pero el mé

    Hola mi marido tiene febi de 33% el quiere saber su esperanza de vida el se siente fuerte pero el médico le da malas noticias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Herlich Pérez Roa

    Buenas tardes, la fracción de expulsión o FEVI es uno de los parámetros Ecocardiograficos (de ultrasonido cardiaco) para evaluar la función del corazón, aunque no es el único es el más conocido y útil. A pesar de que se considera bajo va a depender de otras consideraciones de su corazón no esclusivo de eso, el pronóstico de estos pacientes ha cambiado y con el tratamiento actual su espectivs de vida es buena con el esquema de tratamiento ideal y vigilando los datos de descompensacion saludos


  • Buenos días doctores está mañana se me durmió el brazo derecho y sentía que me oprimían el pecho que

    Buenos días doctores está mañana se me durmió el brazo derecho y sentía que me oprimían el pecho que síntomas son mi pregunta es es un infartó

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Herlich Pérez Roa

    Buenas tardes, los síntomas de angina de pecho (datos de infarto) pueden ser: sensación de opresión en tórax anterior con irradiación a brazo izquierdo y espalda, faltaría ver el contexto clínico del paciente y los factores de riesgo, sugiero sea evaluado por un cardiólogo saludos


  • Es peligroso tomar 25 mg de metoprolol un dia si y uno no? Por taquicardia sinusal inapropiada diur

    Es peligroso tomar 25 mg de metoprolol un dia si y uno no?
    Por taquicardia sinusal inapropiada diurna

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Herlich Pérez Roa

    Buenas noches, No es peligroso pero por su tiempo de vida media el efecto después de 24 horas es nulo así que tendrá taquicardia transcurrido dicho tiempo saludos


  • Tengo hipertensión tengo 36 años me tomo una pastilla pero en las noches yo siento como palpitacione

    Tengo hipertensión tengo 36 años me tomo una pastilla pero en las noches yo siento como palpitaciones y falta aire , me tomé otra cre que me haga daño , no se por que tengo poco tiempo que siento que por cualquier esfuerzo me siento mal

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Herlich Pérez Roa

    Hola buenas tardes, el tratamiento de hipertensión generalmente solo afecta a estas cifras no repercute en el latido cardiaco a menos que sea un grupo de medicamentos que se conocen como betabloqueadores, en caso de tener palpitaciones existen estudios adicionales como lo es el electrocardiograma y en caso necesario holter, le sugiero acudir a un cardiólogo para que sea valorado por un experto y decida el plan. Saludos


  • Hola me hice electrocardiograma y ecocardiograma y en los dos me salen bien tengo todavía posibilida

    Hola me hice electrocardiograma y ecocardiograma y en los dos me salen bien tengo todavía posibilidad de tener un infarto? Tengo que hacerme más estudios del corazón para descartar algún problema cardíaco?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Herlich Pérez Roa

    Buenas tardes el electrocardiograma y el ecocardiograma descarta gran parte de las patologías cardiovasculares más comunes incluyendo problemas en las válvulas cardiacas, crecimientos de cavidades cardiacas y alteraciones en el movimiento de corazón (que sugieran zonas de infarto previo o riesgo de uno nuevo). Dependiendo la probabilidad de acuerdo a los síntomas que presente el paciente se puede sugerir algún otro estudio complementario que evalúe el corazón al ejercicio como lo es la prueba de esfuerzo o en caso de que no lo pueda hacer existen otras pruebas como la angiotomografia de coronarias… pero repito se necesita mucho de la evaluación clínica de su cardiólogo


  • Hola doctores hoy me dolio el pecho y me falto la respiracion y me dio frio y me tape y se entumecio

    Hola doctores hoy me dolio el pecho y me falto la respiracion y me dio frio y me tape y se entumecio mi mano izquierda es cardiaco?crei que era un infarto pero no fue entonces que fue doctores un aviso que me va dar un infarto? Soy mujer

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Herlich Pérez Roa

    Buenas tardes el dolor clásico cardíaco se define como la sensación de opresión en tórax anterior con falta de aire, puede también afectar ambos brazos, espalda, cuello e incluso boca del estómago (epigastrio), pero existen 3 grupos de paciente que no presentan estas manifestaciones como lo son adultos mayores, diabético y mujeres. En todo caso sugiero debe ser evaluado por un cardiólogo para hacer todas las preguntas, determinar su riesgo cardiovascular y realización de electrocardiograma como parte de una valoración cardiológica integral


  • Buenas tardes.puedo tomar Loratadina si estoy con tratamiento para la precion con Esforge hct

    Buenas tardes.puedo tomar Loratadina si estoy con tratamiento para la precion con Esforge hct

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Herlich Pérez Roa

    Sin ningún problema, no existe interacción.


  • El angiotrofin de 30mg,es un medicamento preventivo o solo se toma por un tiempo determinado después

    El angiotrofin de 30mg,es un medicamento preventivo o solo se toma por un tiempo determinado después de haber tenido algún problema cardíaco?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Herlich Pérez Roa

    El angiotrofin o diltiazem es un fármaco que tiene dos funciones un efecto antiarritmico (bajo) y un efecto en la vasodilatación arterial (mejorar el flujo sanguíneo de las arterias coronarias) dependiendo la enfermedad es la función que el médico espera conseguir. Generalmente el tratamiento es indefinido saludos


Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.