Preguntas de pacientes (318)

  • Me da miedo empezarla a tomar, me la recetó mi gastro pero de por si sufro por la boca reseca. y si

    Me da miedo empezarla a tomar, me la recetó mi gastro pero de por si sufro por la boca reseca. y si tomo la pastilla me va a resecar mas la boca?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gilberto Medina Hernández

    Es posible. Además me inquietaría saber los motivos de la indicación del medicamento.
    Generalmente el gastroenterólogo lo prescribe para personas inquietas o ansiosas o insomnio, ya que usualmente tienen gastritis. Pero yo le sugeriría acudir a una consulta médica con el especialista de las enfermedades mentales quien es el Psiquiatra. No es que esté inadecuado, e incluso si le puede servir, pero por algo nos especializamos en áreas donde somos más competentes respecto a otras especialidades.


  • una persona mayor mujer tomo mucho tiempo lexotan. tuvo una depresion y quitaron lexotan y le dieron

    una persona mayor mujer tomo mucho tiempo lexotan. tuvo una depresion y quitaron lexotan y le dieron zyprexa y ativan pero sigue mal. puede volver a tomar lexotan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gilberto Medina Hernández

    En sí la indicación del grupo de medicamentos del Lexotan, se sugiere breve (6 meses o menos), determinar los motivos de dificultad de disminuirlo y de respuesta parcial en ese tiempo es crucial. Posteriormente la mayoría de las personas se habituan a dichas dosis, otras requieren elevar dosis y eventualmente el retiro del medicamento se vuelve complicado y labor de hacerlo en el marco de la atención especializada.
    Se sugiere no usarlo de manera crónica por alteraciones en la memoria que genera (en la mayoría de las personas) y especialmente las de la tercera edad. Es viable tomar de nuevo lexotan y determinar los motivos por lo que su médico le cambió a ativan, etc. No se quede con dudas en las consultas.


  • Hola, tomo carbamazepina y mi doctora me receto novial como método anticonceptivo, es seguro? haran

    Hola, tomo carbamazepina y mi doctora me receto novial como método anticonceptivo, es seguro? haran las pastillas su efecto correctamente?
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gilberto Medina Hernández

    La carbamazepina induce a las enzimas hepáticas, es decir, que el higado trabaja acelerado (sin riesgos graves, solo amerita seguimiento de la función hepática, ajustar dosis adecuadas, etc.). Al adicionar otros fármacos que necesitan del higado para ser procesados, el hígado trabaja en ese "ritmo acelerado" y procesa a los otros medicamentos más rápido, disminuyendo la efectividad del nuevo fármaco. Lo que haría la carbamazepina respecto al novial es que disminuye su efectividad ya que hace que el hígado procese a novial más rápido que lo esperado.


  • qué diferencia hay con eso de 12 y 24?

    qué diferencia hay con eso de 12 y 24?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gilberto Medina Hernández

    Esta incluido en el nombre comercial la indicación de tomarla cada 24 horas y la indicación de cada 12 horas, por el tipo de presentación farmacéutica.


  • Tengo 27 años soy mujer y últimamente he sentido parestesias en la cara,los brazos y manos y espalda,me

    Tengo 27 años soy mujer y últimamente he sentido parestesias en la cara,los brazos y manos y espalda,me han dado diclofenaco con complejo b, pero se suspendió por la irritación al estómago, decía mi médico que las parestesias eran por ataques de ansiedad, pero ya no los tengo. A qué se debe???

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gilberto Medina Hernández

    Efectivamente pueden ser parte del cuadro de ansiedad. Pero hay diversos subtipos de ansiedad. Que habría que determinar. Complementar el caso que comenta con la elaboración de historia clínica, valoración de síntomas de psicopatología y plantear psicoeducación y tratamiento (incluyendo el medicamento específico si es que tiene indicación).


  • TENGO UN HERMANO QUE TOMA 300 mg. DIARIOS Y HEMOS NOTADO QUE LE PROVOCA INSOMIO, PODEMOS DARLE PASTILLAS

    TENGO UN HERMANO QUE TOMA 300 mg. DIARIOS Y HEMOS
    NOTADO QUE LE PROVOCA INSOMIO, PODEMOS DARLE PASTILLAS PARA DORMIR?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gilberto Medina Hernández

    Es probable, pero habría que considerar: edad del paciente, indicación, enfermedad que se trata, alergias, valorar ajuste de dosis, cambio de medicamento, etc. Acuda a una valoración con su Psiquiatra de preferencia.


  • mi hijo de 3 años 10 meses no quiere dejar el pañal es inseguro y se asusta con facilidad duerme muy

    mi hijo de 3 años 10 meses no quiere dejar el pañal es inseguro y se asusta con facilidad duerme muy poco, come muy poco y le doy este medicamento por que en las noches no duerme tranquilo llora mucho y se enoja con mucha falicidadad. servira para tranquilizarlo??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gilberto Medina Hernández

    Si es adyuvante y le puede beneficiar. Pero el tratamiento de los niños y adolescentes tiene mucho peso la red de apoyo [familia] y hay intervenciones y sugerencias que hacer en función de valorar esta área. Es decir no todo es el medicamento y ya.


  • Mi marido con TBP, tiene 3 años sin ir a consulta,estaba atendiendose en el Nacional de Psiquiatría,en

    Mi marido con TBP, tiene 3 años sin ir a consulta,estaba atendiendose en el Nacional de Psiquiatría,en este tiempo no ha tenido crisis fuertes pero no se ha sentido bien y quiero que retome sus consultas, sigue medicado con valproato de magnesio 1200mg al día, a donde puede acudir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gilberto Medina Hernández

    Puede ir con el Psiquiatra particular que sea de su confianza, habemos varios por zona de hospitales.


  • estoy mal de los nervios, depresion, siento opresion en el pecho.... el medico me receto suma B, me he

    estoy mal de los nervios, depresion, siento opresion en el pecho.... el medico me receto suma B, me he puesto 3 inyecciones, ayer fue la tercera pero hoy he sentido que me falta el aire. siento opresion en el pecho, sera por la inyeccion o nada tiene que ver?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gilberto Medina Hernández

    No tiene que ver la inyección. Los síntomas que comenta pueden consistir en ansiedad. Hay que revisar su caso en persona y valorar varias áreas, determiniar el subtipo de ansiedad, así como el tratamiento específico (que puede incluir o no medicamento). Saludos.


  • Surte el mismo efecto lexapro vs precipra? Gracias

    Surte el mismo efecto lexapro vs precipra? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gilberto Medina Hernández

    Son genéricos intercambiables, es decir que es la misma sal o componente activo, el nombre comercial es distinto puesto que lo hacen laboratorios distintos, tuvieron que realizar estudios de bioequivalencia para demostrar que funciona Precipra igual que Lexapro.


  • Tengo un diagnóstico de depresión clinica y ansiedad o así lo llamo el psiquiatra que me valoró hace

    Tengo un diagnóstico de depresión clinica y ansiedad o así lo llamo el psiquiatra que me valoró hace 7años. El me dijo que las causas son hereditarias pues mi padre y a la vez su madre tuvieron cuadros parecidos a los mios. Es esto posible? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gilberto Medina Hernández

    Claro. Casi todas las enfermedades, incluyendo algunas infecciosas, tienen heradabilidad genética; algunas más algunas menos, algunas en patrones sencillos y en otras más complicados. La predisposición de tener un familiar en primer grado con esos diagnósticos, incrementa el riesgo de padecer la enfermedad 3 veces más, comparado con personas que no tengan esa carga genética.


  • Mujer, 55 años de edad, 16 como maestra , en octubre 2014 crisis por fatiga física y agotamiento mental,

    Mujer, 55 años de edad, 16 como maestra , en octubre 2014 crisis por fatiga física y agotamiento mental, diagnostico de trast. de ansiedad, tratamiento fluvoxamina y escitalopram. tengo disminuida mi memoria, dificultades para asociar mis ideas y mareos frecuentes, me ayudaría el onquevit?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gilberto Medina Hernández

    Le puede ayudar pero también es esperable que el beneficio se escaso. No especifica el tiempo del tratamiento ni las dosis. Pero es frecuente que en la 5ta década de la vida se afecte la memoria y la concentración en el marco de un trastorno afectivo como la ansiedad. En realidad el tratamiento de base será el de la ansiedad, y es lo que hay que considerar (dosis, tiempo, combinación de medicamentos, etc)


  • mi hija sufre de asma y esta tomando medicina uniclar , seretide y loratidina y la dra me le dio anapsique

    mi hija sufre de asma y esta tomando medicina uniclar , seretide y loratidina y la dra me le dio anapsique por enuresis nocturna. debe tomar todo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gilberto Medina Hernández

    Esta indicado en el tratamiento de enuresis, al igual que imipramina. Cuyos efectos secundarios pueden ser visión borrosa y resequedad de boca, en niños no es tan frecuente como adultos.


  • es lo mismo el "trastorno de ansiedad generalizada" que el "trastorno de ansiedad paroxistica"?

    es lo mismo el "trastorno de ansiedad generalizada" que el "trastorno de ansiedad paroxistica"?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gilberto Medina Hernández

    Estrictamente lo que diferencía una de otra es la intensidad de la ansiedad [paroxística es "mayor"] y la remisión [total en el caso de paroxística]; es decir que la ansiedad generalziada es continua y persistente pero no tan intensa y la paroxística es intensa pero se quita totalmente hasta tener otro evento.


  • para que sirven las capsulas de simetryn?

    para que sirven las capsulas de simetryn?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gilberto Medina Hernández

    Según como lo comenta el producto mejora la líbido, el deseo sexual, reduce la tristeza, ansiedad y el estrés. Yo me reservaría a tener todos estos beneficios. Los medicamentos naturistas no son para todas las personas, en tanto a indicación, efectos, interacciones, enfermedades adicionales y/o físicas que se tengan.


  • El hiperikan y la hipertension. Esta contraindicado si un adulto mayor (77 años) tiene hipertension

    El hiperikan y la hipertension. Esta contraindicado si un adulto mayor (77 años) tiene hipertension y lo toma?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gilberto Medina Hernández

    No hay una contraindicación absoluta por la enfermedad, solo habría que realizar una adecuada historia clínica. Además de los motivos o inquietud por el cual considera tomar este medicamento naturista. Algunas interacciones pueden ocurrir. Si bien es de venta libre, no aconsejo su uso sin una asesoría, además puede que no sea el indicado y no le quite lo que quiera tratarse.


  • he tomado el remeron por años sin ninguna adiccion para la depresión pero en México lo acaban de

    he tomado el remeron por años sin ninguna adiccion para la depresión pero en México lo acaban de descontinuar. Algún otro que lo sustituya?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gilberto Medina Hernández

    Ya existe en el mercado diversos genericos intercambiables para el componente que es Mirtazapina (P.ejem. Comenter). Si sustituir se refiere a cambio de medicamento pero del mismo grupo de antidepresivo si es posible, pero depende de su caso particular. EN conclusión existe Remeron en el mercado solo que lo hacen otros laboratorios.


  • Disminuyeron mi dosis para su completa supresión y después de tres días sin tomarlo me siento mareada

    Disminuyeron mi dosis para su completa supresión y después de tres días sin tomarlo me siento mareada y un poco drogada, por cuánto tiempo puedo sentirme así?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gilberto Medina Hernández

    Es común este tipo de mareo (como lo describe) al retiro del medicamento, pero debe de quitarse el malestar al cabo de máximo 6 días, lo usual es que al 4to día disminuya.


  • sufro de mareos, puedo tomar nimotop?

    sufro de mareos, puedo tomar nimotop?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gilberto Medina Hernández

    Puede mejorar si su mareo tiene una causa vascular, pero para ello le sugiero acudir al Internista, quien le derivará al especialista dependiendo de la causa.


  • Hola estuve tomando cuatro meses escitalopram 20mg, topiramato 200mg y quetiapina 12.5 mg, no sentí

    Hola estuve tomando cuatro meses escitalopram 20mg, topiramato 200mg y quetiapina 12.5 mg, no sentí ninguna mejoría en mi estado de animo. Ahora estoy tomando venlafaxina 75mg y quetiapina 12.5 y solo tengo un poco mas de animo para hacer las cosas mínimas pero no siento un verdadero cambio.que opinan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Gilberto Medina Hernández

    Aun no llega a dosis terapéutica usual de Venlafaxina que es 150mg, además de quetiapina que se puede ajustar (incrementar dosis); Podría ser esta la razón, otro punto es el hecho de tocar en terapia algunos temas.


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