Preguntas de pacientes (97)

Buenos días. El fumar siempre es un riesgo para la salud, independientemente de su ataque epiléptico y accidente. Lo preocupante es saber si existen aún descargas epilépticas que lo pongan en riesgo de más ataques. Los neurofisiólogos realizamos estudios específicos (encefalograma digital) para ayudarlo en su tratamiento y disipar cualquier duda que tenga. Quedo a sus órdenes.

Buenos días. No están relacionadas. Usted presentó efectos tóxicos de marihuana y seguramente ya tenía la cisticercosis. Es muy importante que un neurofisiólogo realice estudios de Encefalograma para determinar si sus síntomas tienen que ver con los cisticercos. Si ya están calcificados es posible que NO requiera tratamiento para el parásito sino para sus consecuencias. Quedo a sus órdenes

Buenos días. El aracnoidocele sillar o selar no es habitualmente causa de migraña. Es más probable que sea un hallazgo. A mi juicio lo que requiere es un tratamiento especial para migraña. La recomendación es acudir a un neurólogo clínico certificado a consulta, donde podemos evaluar sus estudios y explicarle con detalle. Quedo a sus órdenes.

Buenos días. El neurobion no es un tratamiento que los neurólogos usemos con frecuencia. Se debe evaluar si existe neuropatía o alguna otra causa de su dolor para saber cuál es el mejor tratamiento para usted. Los neurofisiólogos podemos hacer estudios específicos para tales problemas y ofrecerle terapias específicas. Quedo a sus órdenes

No es recomendable usar Neuralin pues contiene esteroides. Es mejor hacerse evaluar por un especialista para saber porqué motivo cree necesitar Neuralin y realizarle estudios especializados (detección de neuropatía diabética) u ofrecerle tratamientos específicos. Quedo a sus órdenes.

Sí puede hacerlo siempre que esté controlada de la presión. Sin embargo debe contar siempre con supervisión por un neurólogo o psiquiatra certificado. Quedo a sus órdenes.

En teoría puede tomarlo. No hay interacciones conocidas entre ambos medicamentos. Sin embargo hay que recordar que ambos medicamentos, al actuar en sistema nervioso central pueden producir reacciones impredecibles en una persona en particular, llamados efectos idiosincráticos. Estos son propios de cada persona y no es posible anticiparlos. Le recomiendo una reevaluación de su dolor de cabeza para encontrar una mejor opción de tratamiento a mediano plazo. Quedo a sus órdenes.

Sí puede tomar esa combinación. Sin embargo le recomiendo hacerse evaluar por un especialista en cirugía de Columna para encontrar un tratamiento definitivo. Un neurofisiólogo puede guiarle para contar con los estudios necesarios para hallar la mejor opción. Quedo a sus órdenes

Buenos días. Es muy probable que se trate de otro problema y no necesariamente de columna. Se requiere una evaluación especializada de un neurofisiólogo certificado y quizá de estudios especializados de los nervios de las piernas para poder ofrecerle información certera de su diagnóstico y tratamientos específicos. Quedo a sus órdenes.

Buenos días. Es necesario hacer evaluación específica del temblor para descartar algún problema neurológico, aunque no parece algo grave. Los neurólogos nos dedicamos a ese tipo de problemas. Quedo a sus órdenes.

Buenos días. Efectivamente, no es un tratamiento adecuado para la parálisis facial. Lo mejor es acudir a evaluación y realización de estudios especializados del Nervio facial para determinar cuál es la CAUSA de la parálisis y el mejor tratamiento. Quedo a sus órdenes.

Es parte de los síntomas de la enfermedad. Es posible que requiera apoyo para respirar, sobre todo durante la noche, donde frecuentemente hay baja de oxigenación. Un neurofisólogo puede ayudarle a evaluar esos síntomas y proponer tratamientos para mejorar su respiración. Quedo a sus órdenes.

Buenos días. No es una combinación adecuada. Epamin y fenitoína son lo mismo. La sugerencia es que acuda a consulta para realizar estudios especializados y determinar cuál es el mejor tratamiento para usted. Los neurofisiólogos nos dedicamos a ese tipo de estudios. Además, existen actualmente medicamentos más modernos que tienen menos efectos secundarios y son más seguros. Actualmente es muy raro que usemos fenitoína. Quedo a sus órdenes.

Buenos días. Los síntomas de visión doble y babeo son preocupantes y pueden indicar algún problema neurológico serio. No parecen estar relacionados con depresión o TAG. Le sugiero acudir cuanto antes con un Neurólogo clínico para determinar si requiere estudios y ofrecerle un tratamiento especializado. Quedo a sus órdenes.

Buenas noches. Por el tiempo de evolución la posibilidad de mejoría es poca. Lo que se debe realizar es un estudio de Electromiografía y neuroconducción, recordándole que dicho estudio sólo puede ser realizado por un especialista neurofisiólogo certificado para tal fin. Con el resultado se puede establecer la severidad de la lesión de su nervio facial y elaborar un plan de rehabilitación específico. Quedo a sus órdenes.

Buenas noches. Efectivamente, los síntomas que presenta parecen corresponder a síndrome de Piernas inquietas. En neurología, como en la medicina en general, un síndromes agrupa a varias enfermedades que comparten síntomas en común, por lo que no es tan sencillo simplemente decirle el nombre de un fármaco. Es importante verlo formalmente en consulta, decidir si necesita estudios y en base a la información poder elegir el mejor tratamiento. Se requiere además que el neurólogo que lo vea tenga formación específica en trastornos del sueño. Quedo a sus órdenes

No es posible que ocurra así de sencillo. Depende muchísimo del tipo de epilepsia. Muchas veces cuando se inician los medicamentos llevan un proceso de aumento paulatino llamado "titulación". Tarda entre varios días y semanas llegar a la dosis efectiva. Mientras tanto pueden seguir presentándose aún crisis.
Por otro lado el tomar un medicamento no garantiza eliminar por completo las crisis. Un 60% de los pacientes podría quedar bien controlado con UN solo medicamento. Un 20% requerirá un segundo medicamento para alcanzar su control. Y aproximadamente un 10% no alcanzará un control aún tras probar combinaciones diversas de medicamentos.
En relación al segundo punto: efectivamente TODOS los medicamentos causan efectos secundarios diversos, algunos impredecibles y dependen de la interacción entre el cuerpo y el fármaco.
Le sugiero acuda a seguimiento con un neurólogo certificado

Buenas noches. No entiendo bien si yo ya lo consulté (en cuyo caso le sugiero enviar un mensaje directo). En caso contrario creo que el orden de los medicamentos no hace diferencia y que debe revisar en una nueva consulta su tratamiento con su médico

Buenas noches. Por lo que comenta presentó dolores de cabeza y tras el levetiracetam aún continúan además de otros síntomas que parecen efectos secundarios. Sugiero acuda nuevamente a su médico para que reevalúe un cambio de medicamento. También es sano (además de su derecho) contar con una segunda opinión. Siempre verifique que quien lo atienda corresponda a un especialista certificado en la especialidad de neurología. Quedamos a sus órdenes.

Buenas noches. Es posible que, además de tratamiento con medicamentos, requiera llevar a cabo higiene de sueño, que es una serie de recomendaciones encaminadas a recuperar un sueño natural. Si ya las ha llevado a cabo y no hay mejoría, un estudio de Polisomnografía nos podría dar más pistas de qué está ocurriendo en su caso. Sin embargo, se requiere una consulta con un neurólogo especializado en trastornos del sueño. Quedamos a sus órdenes