Preguntas de pacientes (14)

Son datos de muy probable goteo nasal posterior el cual puede ser secundario a infección respiratoria y desde luego investigar sinusopatía (sinusitis) infecciosa o mixta (inefectivo- alergica),
Desde luego una enfermedad por reflujo gastrioesofágico puede dar síntomas faringeos pero existiría un proceso más crónico.

No pierde efecto pero si puede aumentar sus efectos secundarios. Lo bueno es que está ingiriendo una dosis baja porque la dosis correcta es cada 4 horas ( como mínimo cada 6 hrs). Puede continuarlas y valore con su médico la dosis

Es más adecuado usar mometasona una vez al día que tres veces como se la indicaron. Los dos Medicamentos pueden usarse sin embargo hay varias incógnitas; edad, tiempo del problema, intensidad y que lesiones predominan así como sitios anatómicos de las lesiones para decidir el tratamiento. Desde luego hay que tomar en cuenta las alteraciones en la barrera cutánea ( alteraciones en la filagrina) por lo que las medidas para cuidar dicha barrera son tan importantes como los fármacos

Es muy común que un niño tenga fiebre por 3 días y solo sea un problema viral y más común es que se MAL diagnostique como fiebre tifoidea. El diagnóstico de fiebre tifoidea se hace erróneamente mediante las reacciones febriles. El diagnóstico es aislando la bacteria mediante cultivos (hemocultivo, cultivo médula ósea: primera semana; compro cultivo y uricultivo solo son positivos altededor de la tercera semana) Por tanto, yo dudo del diagnóstico.

Actualmente usamos dosis altas de salbutamol en cuadros agudos que su alergologo debe indicarle por escrito y si no hay respuesta debe ser URGENTEMENTE EVALUADO EN UNA UNiDAD HOSPITALARIA en urgencias los cuales valoraran la gravedad y dependiendo de ello el tratamiento adecuado incluyendo el uso de cortico esteroides.

NO. El Broncho Vaxom únicamente es un AUXILIAR para reducir la frecuencia de infecciones sobre todo respiratorias. Comentamos que es un auxiliar porque NO EXISTE NINGÚN FÁRMACO que evite los eventos de infección respiratoria. Si se cursa con infecciones respiratorias lo más adecuado es buscar la causa.

El diclofenaco no es uno de los fármacos que interaccione con la CETIRIZINA. Si alguien ingiere CETIRIZINA supongo que cursa con alguna entidad alérgica y por tanto hay que tener precaución con el diclofenaco así como otros AINES ( anti inflamatorios no esteroideos). Resumen: SI se puede administrar con la CETIRIZINA.

Mire: el tratamiento del asma debe incluir A) control ambiental B) Medicamentos preventivos y medicamentos de rescate ( dependiendo de severidad) y C) inmunoterapia ( vacuna anti alérgica) en los casos que los alergenos estén involucrados ( asma alérgica ). En ningún momento centrar la atención SÓLO en la vacuna. Desde luego que puede haber fiebre posterior a la aplicación de la inmunoterapia. Que hacer? En primer lugar la siguiente dosis aplicarla en un hospital o el consultorio del alergólogo, vigilar la aparición de fiebre y otro síntoma; si con las dosis subsecuentes no aparece la fiebre lo más seguro es que fue por una causa externa a la vacuna.

Desde luego que se puede ingerir el Broncho Vaxom aún en un evento agudo de resfriado. Hay que aclarar algo: supongo que administra Broncho Vaxom por algún problema de infección respiratoria recurrente. No hay ningún fármaco que sea altamente efectivo en reducir los eventos de infección respiratoria recurrente. Lo más adecuado es buscar la causa y tener en mente la posibilidad de una alergia respiratoria. El Broncho Vaxom es un auxiliar únicamente.

El Salbutamol también puede incrementar los niveles de glucosa SIN embargo debe inhalarlo es caso de espasmo bronquial. 2.- EN caso de algún evento agudo de espasmo según la intensidad SERÁ necesario el uso de ESTEROIDES orales o parentetales con el riesgo de incrementarse la glucosa; en estos casos pongo en contacto al paciente con su Endocrinólogo para qué modifique la dosis de insulina. 3.- En espasmos leves puede usarse los corticoides inhalados PERO recordar que estos medicamentos SON PARA USO CONTINUO (preventivos) y en caso de una agudización se usan en dosis ALTAS que aunque sean inhalados pueden incrementar los niveles de glucosa. No conozco estudio alguno que nos muestre ¿qué tanto se incrementa la glucosa en pacientes diabéticos? ¿Qué dosis debemos usar en pacientes diabéticos? ( me estoy refiriendo a los corticoides inhalados. El paciente asmático debe manejarse con tres rutas: control ambiental, medicamentos preventivos e inmunoterapia.

Es mejor aclarar lo siguiente: 1.- debe buscarse la causa del bajo apetito. 2.- Lo más frecuente es la PSEUDOIBAPETENCIA, Una causa frecuente en la consulta pediatrica es la falta de apetito. Las madres nos comentan que sus hijos "no comen nada" y vemos que tienen buen desarrollo psicomotor,peso y talla. Muchas veces es la presión de los padres que quieren que los pequeños ingieran mucho o frecuentemente alimentos y ahora nos quejamos de la obesidad. Si El Niño está sano, con buen crecimiento y desarrollo ¿sirven los estimulantes del apetito? En lo personal no conozco ningún estudio que demuestre su eficacia .

La dosis es de una gota en cada poro nasal tres veces al día no más de 6 días. Precaución: no debe usarlo frecuentemente ni por periodos prolongados y desde luego consulte a su médico

Reducir la aplicación del gel para el cabello. Llevarla al dermatólogo pediatra para que se verifique que en efecto sea caspa y diferenciarla de otras entidades como dermatitis seborreica y dermatitis atópica

Lo primero es estar seguro que se trata de una rinitis alérgica ( alergia nasal). Independientemente de la ficha técnica el cromoglicat de sodio PRÁCTICAMENTE carece de efectos secundarios y considero que puede administrárselo a dicha edad de preferencia a concentración al 2%. El medicamento se utiliza cada vez menos y se ha sustituido por otros como los corticoides nasales PERO a dicha edad es PREFERIBLE el cromoglicato de sodio. En los bebés es preferible usar la presentación en gotas oculares y administrarlas en las fosas nasales.