Preguntas de pacientes (522)

  • Mi hija tiene 14 años, le diagnosticaron neuritis óptica, y los estudios dicen que es isquemica vascular.

    Mi hija tiene 14 años, le diagnosticaron neuritis óptica, y los estudios dicen que es isquemica vascular. Que especialista la debe ver, le hicieron potenciales, campimetria OTC y resonancia tiene dañado el nervio 10 mm en este caso que se hace?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen dia:

    Seguramente ya la vio el oftalmologo dado los estudios que menciona, es muy necesario que ahora sea vista por un neurólogo o neuropediatra para orientar el proceso de diagnóstico que habitualmente involucre enfermedades sistémicos no solo oftalmológica.

    Saludos


  • Mujer de 52 años con evc isquemico en febrero 2017 Es recomedable tomar el clopidrogel atrovastatina

    Mujer de 52 años con evc isquemico en febrero 2017
    Es recomedable tomar el clopidrogel atrovastatina y media aspirina juntos en la noche o es mejor separados?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen Dia:

    La atorvastatina debe tomarla por la noche, el clopidogrel y aspirina podria elegir otros horarios para no juntarlos todos al mismo tiempo.
    No es habitual tomar clopidogrel y aspirina por varios meses, posterior a un infarto cerebral por lo que debe mantener comunicación estrecha con su neurólogo.

    Saludos


  • Hola mujer de 52 antecedentes de un evc tiene una lesion papilar (papiloma) en mamaderecha y cambios

    Hola mujer de 52 antecedentes de un evc tiene una lesion papilar (papiloma) en mamaderecha y cambios fibroquisticos y mastitis con quien debo acudir para prepararla antes operacion?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen dia:

    Debe mantener comunicación con el cirujano y su neurólogo, en procedimientos quirúrgicos programados se suele suspender medicamentos como aspirina, clopidogrel y anticoagulantes. Esta suspensión debe autorizarla el neurólogo en el momento en que se considere de bajo riesgo la recurrencia de un infarto cerebral.

    Saludos


  • Mi doctor me recetó estar en reposo dormir mínimo 10 horas al día pero cuando me despierto me siento

    Mi doctor me recetó estar en reposo dormir mínimo 10 horas al día pero cuando me despierto me siento con malestar y mucha debilidad sobre todo en los pies. Esto se debe por estar tanto tiempo en la cama?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen Dia:

    Si bien es cierto que quien padece miastenia gravis mejora con el reposo, este no es tratamiento, el objetivo de la terapeutica en la enfermedad es que el pacientes pueda hacer su vida completamente normal, si usted persiste con síntomas debe acudir nuevamente a su médico.
    Esta enfermedad debe ser siempre atendida por un NEUROLOGO CLINICO.

    Saludos


  • Como se manifiestra un accidente cerebrovascular y como se pueden disminuir los efectos?

    Como se manifiestra un accidente cerebrovascular y como se pueden disminuir los efectos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen Dia:
    LAs enfermedades cerebrovasculares ocasionan disfución "focal" de algúna funcion cerebral, por ejemplo perdida de vision, debilidad de un brazo o pierna, incapacidad para hablar, perdida de sensibilidad de una región, incapacidad para coordinación, en casos graves también afecta la capacidad de estar despierto.
    Existe un acrónimo a recordar CAMALEON para recordar los más importantes:

    CA ra (asimetria de un lado de la cara al intentar sonreir)
    MA no (caida de un brazo al extender ambos al frente)
    LE nguaje (incapacidad para hablar bien)
    ON (enciende tu telefono y entra en contacto médico)

    Ante cualquier dato como los anteriores lo fundamental es acudir a un hospital de inmediato pues la mejoría y pronóstica dependen del tiempo y atención oportuna y se tiene solo horas para cambiar esta evolución.


  • Me han recetado gabapentina por un dolor dorsal (dorsalgia). El dolor ha desaparecido. Puedo suspender

    Me han recetado gabapentina por un dolor dorsal (dorsalgia). El dolor ha desaparecido. Puedo suspender bruscamente la gabapentina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen Dia:

    No hay efectos graves en suspender abruptamente la gabapentina, sin embargo, pueden aparecer nuevemnte molestias para los cuales se la prescribieron, tambien si tenie einfluencia en como dormia pudiera aparecer insomnio, lo mejor seria que acudiera nuevamente con el médico que lo prescribio e indique un esquema para retiro de la medicación si se considera pertinente.

    Saludos


  • Hola, sufro mucho para dormir, de manera diaria me duermo entre las 2 y 3 de la mañana y casi una vez

    Hola, sufro mucho para dormir, de manera diaria me duermo entre las 2 y 3 de la mañana y casi una vez cada quince días no duermo en toda la noche, ya estoy desesperada pues si no toma pastillas para dormir no logro conciliar el sueño! Ya probé metodos naturales sin éxito, a que especialista voy?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen dia!

    Sin lugar a dudas requerira ayuda tanto en tecnicas para dormir (higiene del sueño), terapia conductual y probablemente medicación en tanto estas medicas son efectivas.
    Hay varios especialistas que pueden iniciar este abordaje, incluyendo psiquiatría, neurología, medicina interna.
    Acerquese a alguno de estos profesionales.

    Saludos.


  • Hola le pusimos parche rivastigmina de 5cm2 papá, él primer mes vimos que volvió a moverse un poco

    Hola le pusimos parche rivastigmina de 5cm2 papá, él primer mes vimos que volvió a moverse un poco y mas despierto, la rigidez no le permite por el parkinson, le aumentaron la dosis a 10cm2 al siguiente mes ahora vemos que retrocedió esta desganado como sedado se debe regresar a la dosis anterior?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen Dia!

    La rivastigmina es una medicación que se utiliza en los trastornos por demencia, si bien en estadios avanzados de Parkinson se podria utilizar, no es una medicación que mejore la rigidez o la lentitud de la enfermedad.
    Es importante que su papa sea valorado por un neurólogo para ajustes de sus medicaciones, pues lo que menciona actualmente no lo mejorará.

    Saludos


  • Tengo dolores muy fuertes en el lado izquierdo de la cabeza, me duermo (no tomo nada para el dolor) y

    Tengo dolores muy fuertes en el lado izquierdo de la cabeza, me duermo (no tomo nada para el dolor) y al día siguiente amanezco peor. Mi familia dice que no es nada grave pero me preocupa que me den muchos dolores de cabeza. ¿Me recomiendan visitar a un especialista?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen dia!

    Tener dolor no es normal, y menos si esto se hace frecuente, es fundamental que acuda a valoración médica pues en la revisión se evaluará las causas, asimismo se podra prescribir medicación que mejore su dolor.
    El especialista ideal es el neurólogo, sin embargo, el médico familiar, o el internista pueden iniciar su abordaje.
    Saludos


  • Existe algun tratamiento o forma de regenerar las fibras o axones dañados del nervio optico? Hay alguna

    Existe algun tratamiento o forma de regenerar las fibras o axones dañados del nervio optico? Hay alguna investigacion encaminada a eso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen Dia:

    Al día de hoy no hay forma de regeneración axonal o neuronal en daños al nervio óptico, En caso de ceguera adquirida existen algunas investigaciones de circuitos de estimulacion cortical que buscan recuperación parcial de vision. Estos dispositivos aún no están disponibles y solo están bajo investigación.
    Si aún conserva visión, junto a su médico debe buscar la causa y posible tratamiento para prevención de su progresión.
    Saludos


  • Puede tomar nuro-b si tiene parkinson mi mama?

    Puede tomar nuro-b si tiene parkinson mi mama?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Hola:
    Puede tomarlo sin problema, si la molestia del dolor no desaparece busque revisión medica.

    Saludos


  • Buenas tardes mi nieta de bebe se caía mucho de la cama y de la silla se golpeaba en su cabeza en noviembre

    Buenas tardes mi nieta de bebe se caía mucho de la cama y de la silla se golpeaba en su cabeza en noviembre cumple 3 años mi pregunta es ¿es necesario hacerle una tomografia para ver si no tiene algún daño en su cerebro a consecuencia de las caídas? Muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen dia!
    Es preferible que lleven a su nieta regularmente a su consulta pediatrica, su médico si descubre alguna anormalidad de su desarrollo o en la exploración le indicaría este estudio.
    Si no hay datos anormales en su revisión no es necesario hacerle una tomografia.

    Saludos


  • Fui embolizada en el 2013 de un aneurisma cerebral roto en la carótida derecha, al año fui nuevamente

    Fui embolizada en el 2013 de un aneurisma cerebral roto en la carótida derecha, al año fui nuevamente embolizada porque los coils se compactaron. Rellenaron con mas coils y colocaron otro stent. Todavia a diario me duele la cabeza, a veces leve, otras fuerte, pero siempre me duele. Es normal? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen dia:

    No es nunca normal el dolor de cabeza diario, y por el antecedente de aneurisma requiere seguimiento médico, si después de la segunda embolización del aneurisma este fue 100% tratado no tiene porque ser causa del dolor de cabeza.
    Acuda nuevamente con su neurólogo para en base a su historial se busque y trate la causa de dolor.

    Saludos


  • En que parte del cuerpo afecta la polineuritis?

    En que parte del cuerpo afecta la polineuritis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen Dia:

    El termino se refiere a la inflamación de varios nervios y no a su localización, ni a su causa.
    Los sitios de nervios mas afectados incluye los de piernas, brazos y del cráneo.
    La mejoria por tanto depende del sitio afección, causa y tratamiento, si este problema no ha tenido solución acuda nuevamente con su médico.

    Saludos


  • ¿Se puede combinar anapsique (1 toma cada noche de 25 mg) con paracetamol?

    ¿Se puede combinar anapsique (1 toma cada noche de 25 mg) con paracetamol?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen dia:

    Se puede combinar sin problema

    Saludos


  • De que se trata el Parkinsonismo de tipo secundario?

    De que se trata el Parkinsonismo de tipo secundario?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen Dia:

    EL termino se refiere a que existe sintomatologia muy similar a enfermedad de parkinson (temblor, rigidez, movimientos lentos) sin embargo la causa es otro (fármacos, infartos cerebrales, tumoraciones, hidrocefalia), el trtamiento por tanto depende de la atención de la causa que lo origina y pocas veces en medicaciónes usadas en la enfermedad de Parkinson como tal.
    Es importante que el seguimiento lo de un neurólogo

    Saludos


  • Tomo Sifrol er hace 2 años. Y hace 2 años que estoy subiendo gradualmente de peso. Puede ser que se

    Tomo Sifrol er hace 2 años. Y hace 2 años que estoy subiendo gradualmente de peso. Puede ser que se deba a la ingesta de sifrol? Cambia el metabolismo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen Dia:

    Si puede relacionarse el sifrol con aumento de peso, y puede deberse a falta de actividad si no es funcional (en caso de que la indicacion sea enfermedad de parkinson) o a veces se relaciona con aumento de ingesta de alimento pues se es impulsivo en las comidas.
    Vale la pena que tome en cuenta estos aspectos, incremente de ser posible la activiad fisica, acuda a un nutriologo y mantenga comunicacion estrecha con su médico que prescribio la medicación.

    Saludos!


  • Se puede tomar flamydol por tiempo prolongado sin efectos secundarios?

    Se puede tomar flamydol por tiempo prolongado sin efectos secundarios?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen dia!

    Todas las medicaciones antiinflamatorias como el diclofenaco (Flamydol) deberian usarse por periodos cortos de tiempo, puesto que son solo sintomáticos.
    Con el uso sostenido puede haber efectos gastrointestinales (gastritis, ulceras) y renales (falla renal), acuda con su médico a buscar otras opciones.

    Saludos.


  • Desde hace algunos años padezco de migrañas sin dolor de cabeza. Puedo tomar Zomig cuando ya comenzó

    Desde hace algunos años padezco de migrañas sin dolor de cabeza. Puedo tomar Zomig cuando ya comenzó la molestia? En cuánto tiempo hace efecto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen dia!

    La migraña es un tipo de dolor de cabeza con caracteristicas especiales, por tanto no hay migraña sin dolor.
    Puede que se refiera al aura que son sintomas diferentes al dolor que avisan que viene el mismo (vision de luces, oscurecimiento campo visual, adormecimiento partes del cuerpo), si es asi de hecho esta contraindicado los triptanos (zomig) en esta fase.
    Si persisten estos sintomas mejor acuda a valoracion médica.

    Saludos!


  • Hace 6 años tuve intenso y repentino dolor en la parte superior de la cabeza. Casi pierdo el conocimiento.

    Hace 6 años tuve intenso y repentino dolor en la parte superior de la cabeza. Casi pierdo el conocimiento. Hace 3 de nuevo pero no tan fuerte. En ambos casos duró pocos minutos. No hubo secuelas. Alguien me dijo que había sido una hemorragia subaracnoidea ¿Es posible? ¿Cómo saber qué fue?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen dia!

    Es poco probable que haya sido una hemorragia subaracnoidea pues este es un padecimiento sumamente grave que no le permitiria incluso consultarnos por esta vía.
    Sin embargo el modo de presentación efectivamente no es habitual y es conveniente que acuda a revisión médica para su revisión y eventualmente plan de estudios y tratamiento.
    Saludos.


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