Preguntas de pacientes (522)

  • Hola a mi madre de 68 años le dios herpes zoster hace 8 meses y hoy le duelen mucho las piernas nadamas,

    Hola a mi madre de 68 años le dios herpes zoster hace 8 meses y hoy le duelen mucho las piernas nadamas, se acaido varias veses,y anda en andadera pero con mucho miedo porque se le an desvanecido de la nada las piernas y es cuando se cae, cree usted que la terapia neural le sirva ha tomado de todo .

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Hola no le sirve en absoluto para este o cualquier otro tratamiento medico. Acuda preferentemente a un medico especialista en dolor existen en diversas especialidades, seguro no es un caso facil, pero existen una gran cantidad de opciones por probar.
    Saludos


  • Tengo 29 años tengo temblores en las manos y he notado que cuando bajo escaleras me tiemblan las rodillas,

    Tengo 29 años tengo temblores en las manos y he notado que cuando bajo escaleras me tiemblan las rodillas, la mandibula y cuando manejo y veo hacia atrás un poco la cabeza. Tengo resequedad extrema en cuero cabelludo cejas orejas. Con que tipo de doctor me recomiendan ir? Creo que es parkinson

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen Dia. La enfermedad de Parkinson de inicio a su edad es infrecuente y los sintomas referidos no es la presentación tipica, aunque es un diagnóstico a considerar seria poco probable. De cualquier modo la sintomatologia referida no es normal y se deben descartar otras causas generales como el distiroidismo, además de hacerle una revisión y de ser necesario estudios adicionales. Probablemente un médico internista sea una buena opción para inicio del abordaje.

    Saludos


  • Si el paciente tiene hecha una operación en la cabeza para drenar agua con sangre y ya lleva dos meses

    Si el paciente tiene hecha una operación en la cabeza para drenar agua con sangre y ya lleva dos meses y se está deteriorando el paciente no hay recuperación esta totalmente que procedimiento o tratamiento de puede hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    La recuperación depende del daño que haya tenido, la cirugia probablemente fue orientada al drenaje de un hematoma, haibitualmente en este tiempo deberia ir en franca recuperacion. Si no es asi requiere revaloración clinica y con imagen cerebral (a veces hay resangrado), esto con la finalidad de conocer si requiere un nuevo manejo quirurgico o bien implantar medidas de rehabilitacion o medicacion para su recuperacion.

    Saludos


  • Sufrí un infarto cerebral encontré un médico que ofrece darme la terapia, pero sería por 16 horas

    Sufrí un infarto cerebral encontré un médico que ofrece darme la terapia, pero sería por 16 horas seguidas, dice que tendría que estar semisedada, ya que sería en un hotel, que opinan???

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen dia. Pues suena un poco extraño, esta terapia no esta probada su efectividad post infarto cerebral, si bien existen algunos estudios particularmente en presencia de trastorno del lenguaje.
    La forma propuesta de sedacion en un hotel además parece de un riesgo no necesario. Asesorese de un neurologo clínico.

    Saludos


  • Que pasa cuando se tiene tension en toda la cabeza cuero cabelludo oidosy cuello a consecuencia de estres

    Que pasa cuando se tiene tension en toda la cabeza cuero cabelludo oidosy cuello a consecuencia de estres y despues por estres por enfermedad que pasa con los musculos cuero cabelludo ante este estres excesivo que es lo que pasa saludos!!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen dia. La asociacion de dolor predominante en la parte posterior de la cabeza es asociado frecuentemente a estres, y le denominamos cefalea tensional. Este sitio es muy sensible pues ahi se encuentran los musculos que le dan sostén a la cabeza que cuando se contracturan generan mucho dolor y aumento de sensibilidad, un analgesico convencional y el calor local puede ayudarle, si el sintoma es persistente o aumenta de intensidad acuda a revisión médica.
    Saludos


  • Puedo tomar antigripales si estoy tomando oroxadin?

    Puedo tomar antigripales si estoy tomando oroxadin?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Si puede tomarlos no hay problema en el uso conjunto.
    Saludos


  • Siento tension en cuero cabelludo desde arriba de la frente hasta donde termina el cuello y hasta los

    Siento tension en cuero cabelludo desde arriba de la frente hasta donde termina el cuello y hasta los oidos que es lo que puedo hacer para saber lo que es y que es lo que debo hacer , saludos.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen Dia. Habitualmente este tipo de molestia lo conocemos como cefalea tensional (puede estar relacionado a estres o no) porque afecta los musculos que permiten mantener erguida la cabeza, por ello se localiza mas en la parte posterior.
    Un analgesico convenciona y reposo habitualmente ayudan, podria tambien aplicarse algo de calor local con cuidado de no excederse y quemarse.
    Si la molestia persiste requiera valoracion medica
    Saludos


  • Sirve este medicamento. Existen pruebas clínicas?

    Sirve este medicamento. Existen pruebas clínicas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen Dia. El interferon B1a ha demostrado un efecto moderado en la reduccion de recaidas en pacientes de esclerosis multiple, el medicamento en cuestión es fabricado por un laboratorio mexicano que para su autorización debe pasar estudios de bioequivalencia aprobados por Cofepris.
    De cualquier modo la forma de saber la utilidad es la disminucion de actividad de enfermedad que si no se alcanza sepa que existes otros tratamientos disponibles.
    Saludos


  • Un familiar se accidento hece 2 años, tuvo varios golpes en la cabeza asi como heridas, hay veces que

    Un familiar se accidento hece 2 años, tuvo varios golpes en la cabeza asi como heridas, hay veces que le duele la cabeza, quisiera saber si tiene que ir con el neurólogo? De antemano muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen Dia. Si no padecia de estos dolores si puede relacionarse al trauma y valdria la pena efectivamente la revision. La necesidad de electroencefalograma o imagen cerebral debe determinarse solo despues de la revisión.

    Saludos


  • Sufro de Cefalea en Racimos desde hace 20 años. Las crisis me sobrevienen cada 2 años más o menos

    Sufro de Cefalea en Racimos desde hace 20 años. Las crisis me sobrevienen cada 2 años más o menos en la misma fecha y me duran 1-1,5 meses. Ayer comenzó una nueva crisis y siempre he utilizado Tempra Forte combinado con Complefor B. He oído mucho de la Prednisona y del Imigrán. Que me recomiendan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen dia. Las crisis de las cefaleas en racimos pueden ser dificiles de manejar, a veces se sugiere iniciar con una medicacion como indometacina de 25 mg durante las crisis, y efectivamente otros medicaciones como el imigran pueden ayudar. La colocacion de oxigeno por puntas nasales durante una crisis ademas de ayudar apoyan claramente el diagnóstico.
    Si ciclicamente esta mal y se reconoce la epoca apoyese de su neurologo para iniciar profilaxis medica antes del inicio de esa temporada, de esta forma podria prevenirse.

    Saludos


  • Puede estar en tratamiento una persona embarazada?

    Puede estar en tratamiento una persona embarazada?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen dia. En definitiva si tiene epilepsia no solo puede sino que debe estar en tratamiento, dependiendo de la evolucion o plan de embarazo hay medicaciones que pueden ajustarse para que no corran riesgos la mama y el bebe, apoyese de su neurologo y ginecobstetra.

    Saludos


  • Ultimamente me he sentido debil, y me da la sensacion de perdida de equilibrio, como si me fuera a caer

    Ultimamente me he sentido debil, y me da la sensacion de perdida de equilibrio, como si me fuera a caer de la silla y me fuera a desmayar, pero me tomo la presion y la tengo normal, con que especialista tengo que acudir en estos casos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen dia. Existen muchas causas de sensación de inestabilidad, llama la atención que el sintoma inicial es debilidad y posteriormente sensacion de desmayo, aunque el otorrino le ayudara en caso de un problema de oido, creo que inicialmente deberia acudir con su internista para que le evalue de forma integral y determine que camino de estudios o especialidad seguir, los sintomas que menciona no son normales.

    saludos


  • Tngo 46 años, tengo una semana con dolor en región frontal, me duele el arco ciliar, si presiono siento

    Tngo 46 años, tengo una semana con dolor en región frontal, me duele el arco ciliar, si presiono siento alivio, me he hecho control de HAS, pero esta en 118/78 aproxi, no tengo la glucosa alta. No se que pueda ser en el 2014 me hicieron una RM sali con aracnidocele selar grado II, sin sintomas.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen día. Vale la pena saber porque le hicieron una resonancia hace unos años, fue tambien por dolor de cabeza?.
    Cuando se descartar causas secundarias del dolor que incluye la presion alta habitualmente le llamamos cefalea (dolor de cabeza) primario. Si este tiene poco tiempo de evolución habitualmente lo tratamos con analgesicos convencionales por unos dias. Si es persistente se indica profilaxis (medicacion todos los dias) para desensibilizar de dolor.
    Habitualmente el aracnoidocele como lo menciona no es causa de dolor, sin embargo, si persisten los sintomas valdria la pena la revisión médica.
    Saludos.


  • Hola buenas noches me diagnosticaron enfermedad de gaucher y padezco insomnio severo. me gustaria preguntar

    Hola buenas noches me diagnosticaron enfermedad de gaucher y padezco insomnio severo.
    me gustaria preguntar si la enfermedad de gaucher es la causa? y si hay tratamiento tambien.
    tengo 45 años.
    gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen Dia. Aunque hay manifestaciones neurologicas en la enfermedad de Gaucher las afecciones de sueño son muy infrecuentes, si el diagnostico ha sido reciente es posible que se deba mas al contexto propio de esta noticia. Sin lugar a dudas existe tratamiento para ayudarle a conciliar el sueño y que este sea reparador, acerquese a su médico el estara capacitado para ayudarle.

    Saludos


  • Paciente 58 años Dx encefalopatia hepática lleva mas de 24 horas sin tener deposiciones y hace 12

    Paciente 58 años Dx encefalopatia hepática lleva mas de 24 horas sin tener deposiciones y hace 12 tomo luctolax ...le puedo dar otra dosis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen dia: Si le puede dar el lactulax hasta cada 8 horas hasta el inicio de las evacuaciones. nomas de 10 ml por cada toma. habitualmente se requiere 1 o 2 dias para lograr el efecto esperado.

    Saludos


  • Buen día. Mi mamá tiene 67 años de edad es hipertensa y se controla con amlodipino, ¿puede tomar

    Buen día. Mi mamá tiene 67 años de edad es hipertensa y se controla con amlodipino, ¿puede tomar gelcavit? Si es así ¿en que dosis? Gracias por la atención.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen Día. Puede tomarse pues no hay interacción con amlodipino, la dosis habitual es de una cápsula al día, sin embargo, incluso los vitamínicos deberían ser prescritos pues no están exentos de efectos adversos. Una breve temporada no le hará daño pero si la toma por algún síntoma en particular y este se mantiene sería mejor que acudiera a revisión por su médico.
    Saludos


  • Tengo una herida en el dedo gordo del pie que no sana y siento hormigueo y piquetes en el cuerpo como

    Tengo una herida en el dedo gordo del pie que no sana y siento hormigueo y piquetes en el cuerpo como si algo se moviera me da terror que podría ser?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen Día. Es poca la información como para hacer conclusiones vale la pena saber si es usted diabético o padece otra enfermedad así como cual fue el mecanismo de la herida y localización en el pie. Los síntomas de hormigueo y piquetes que se generalizan a todo el cuerpo no suelen ser asociados a neuropatias. Si esto es persistente es posible que un médico internista sea buena opción para su revisión

    Saludos


  • Me acaban de hacer una tomografia y una resonancia ya que inicie con cefalea aguda y dolor de cuello

    Me acaban de hacer una tomografia y una resonancia ya que inicie con cefalea aguda y dolor de cuello y columna. El resultado es imagen hiperdensa sin realce en la cisterna prepontina que por sus características sugiere corresponder con remanente de la notocorda vs meningioma atípico. Que es esto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Quiza deba acudir nuevamente con su neurologo, si el dolor de cabeza es atribuible a estas alteraciones descritas, quiza deba ampliarse los estudios para determinar el origen de un posible tumor o infeccion y valorar el tratamiento quirurgico.
    Si esta alteracion no tuviera que ver con el dolor de cabeza, puede ser un hallazgo que solo amerite seguimiento por imagen.
    La valoración neurológica es fundamental.
    Saludos


  • Tengo 1mes tomando 5mg de tiamazol y ya subieron mi dosis a 15mg diarios me envían estudios de perfil

    Tengo 1mes tomando 5mg de tiamazol y ya subieron mi dosis a 15mg diarios me envían estudios de perfil hepático pro no se porque no me enviaron estudios de perfil tiroideo. Hasta cuando se mandan.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen dia. Cada que se hace un ajuste de dosis para la función tiroidea se suelen hacer examenes cada 3 meses.
    Saludos


  • Me dio paralisis facial hace tres meses me trataron con doloneurobion forte neurobion dexabion y bedoyexta

    Me dio paralisis facial hace tres meses me trataron con doloneurobion forte neurobion dexabion y bedoyexta tri estoy casi recuperada solo falta recuperar el oido escucho un soplido cuando muevo la cara del lado afectado (derecho) o cuando abro la voca o hablo y no tengo sabor en la lengua de ese lado.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fernando Daniel Flores Silva

    Buen Dia. Si ya no hay secuelas motoras como falta de oclusion del parpado, o desviacion de la boca al sonreir, habitualmente se recuperan por completo y es solo cuestion de tiempo. Si aun persisten alguno de estos sintomas motores puede acudir al rehabilitador para que le ayude, si los sintomas son persistente en el oido acudo al otorrinolaringologo.

    Saludos.


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