Preguntas de pacientes (337)

  • Me dijo mi doctor que mi electrocardiograma salió bien y puedo hacer ejercicio de alto rendimiento,

    Me dijo mi doctor que mi electrocardiograma salió bien y puedo hacer ejercicio de alto rendimiento, pero salió que tengo hemibloqueo, puedo hacer ejercicio o debo dejarlo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Naranjo Hernández

    Qué tal! La recomendación es muy general. Cada caso debe individualizarse y para esto es ideal realizar una evaluación pre-ejercicio y pre-participacional lo más completa (historia clínica que incluya estudios de laboratorio y gabinete), la cual en el alto rendimiento suele incluir una prueba de esfuerzo (monitoreo cardiovascular durante el esfuerzo, y a veces incluye monitoreo de la función pulmonar, entre otros), todo esto principalmente para prevenir la muerte súbita y/o ayudar a mejorar tu rendimiento deportivo. No especificas qué tipo de bloqueo presentas, hay algunos normales. Finalmente, aclarar que el electrocardiograma nos arroja algunos datos relacionados con la actividad eléctrica (función) de tu corazón en reposo, pero no nos habla de cómo se comporta durante el ejercicio, por eso la recomendación de una evaluación más completa. Acude con un experto en el área. Buen día!


  • Hace cinco años empece a presentar presión arterial baja, y desde entonces hasta la fecha solo me di

    Hace cinco años empece a presentar presión arterial baja, y desde entonces hasta la fecha solo me dicen que la controlé con mayor consumo de agua (consumo cinco litros diarios) y hace 1 año me preescribierón gotas A.s Cor.
    Mis síntomas son; mareos, nauseas, fatiga extrema, respiración lenta y en ocasiones me duele el pecho. Quiero saber con que especialista debo acudir para un control a detalle.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Naranjo Hernández

    Qué tal! Puedes acudir con un médico internista, un cardiólogo o un neurólogo. Ellos podrán abordar tu caso y de ser necesario derivarte una vez descartadas las patologías de su área; pero tu cuadro es compatible con enfermedades de esas ramas, en general. No lo dejes pasar, vale la pena tener mayor seguridad en lo que te pasa. Buen día!


  • Tengo 32 años mido 1.52 m y peso 52 kg, hace tres años tuve un embarazo gemelar con preclampsia seve

    Tengo 32 años mido 1.52 m y peso 52 kg, hace tres años tuve un embarazo gemelar con preclampsia severa, hace días me mandaron hacer estudios de laboratorio porque he tenido acné y me salen muchos granitos que me dan mucha comezon en el cuello.
    Los resultados son: Nitrógeno Ureico de 8 mg/dl. Colesterol HDL 64 mg/dl. Colesterol HDL 178 mg/dl.
    La doctora dice que con dieta y actividad todo se regula, ¿será que debo consultar nuevamente a otro especialista?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Naranjo Hernández

    Qué tal! Parecen ser dos problemas médicos diferentes. Respecto a los granitos lo mejor será acudir a valoración por un especialista en dermatología. Por otro lado, coincido en que la base de esas alteraciones de laboratorio (Colesterol LDL 178... supongo que quisiste escribir) suele ser la adopción de hábitos compatibles con un estilo de vida saludable. Amerita una valoración completa buscando otros factores de riesgo, otras posibles enfermedades e incluso complicaciones si es el caso. Entonces, a veces una buena planificación de la alimentación y el ejercicio, de forma profesional e individualizada, es el centro del tratamiento y además consideramos el uso de medicamentos o no; pero a veces es al revés, los medicamentos cobran protagonismo. Acude con un especialista para que aborde tu caso, hay mucho que aprender para que empieces a tomar tus propias decisiones que sumen a tu salud, factor clave en el éxito a largo plazo. Buen día!


  • Buena tarde tengo 27 años tengo un problema en la cara de algo de grasa e irregularidad en mi period

    Buena tarde tengo 27 años tengo un problema en la cara de algo de grasa e irregularidad en mi periodo menstrual, me mandaron hacer ultrasonido y estudios hormonales, el detalle es que se los lleve al medico y los estudios hormonales salen bien al igual que el ultrasonido, pero al poner la imagen el medico dice que el si ve unos pequeños quistes en ovario, que hago en este caso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Naranjo Hernández

    Qué tal! Concuerdo, tu cuadro es compatible con SOP, cuyo diagnóstico no se limita a la presencia o no de quistes en los ovarios. Acude con un especialista en el área y de confirmarse el estudio, la base del tratamiento debe incluir planificación profesional de alimentación y ejercicio, acorde a tu estado de salud y posibles complicaciones, donde a la par se te vaya enseñando a tomar mejores decisiones por cuenta propia y que sumen a tu salud. También deberemos valorar el inicio de tratamiento con medicamentos de forma temporal. Pero bueno, primero lo primero, acude con un ginecólogo para confirmar el diagnóstico o buscar otra posible causa. Buen día!


  • ¿Se puede tomar X-ray para el padecimiento codo de tenista?

    ¿Se puede tomar X-ray para el padecimiento codo de tenista?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Naranjo Hernández

    Qué tal! Definitivamente no es una buena idea. Lo primero es hacer una valoración lo más completa posible, con la finalidad corroborar el diagnóstico y determinar el grado (severidad) de la lesión. Existen múltiples tratamientos, algunos más recomendados que otros en ciertas fases. No lo dejes pasar, acude con un especialista en el área, hay mucho por hacer. Buen día!


  • Me han recetado Piascledine 300, ¿debo tomarlo antes o despees de hacer ejercicio?

    Me han recetado Piascledine 300, ¿debo tomarlo antes o despees de hacer ejercicio?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Naranjo Hernández

    Qué tal! No mencionas la razón por la que te lo recomendaron, pero piascledine 300® no tiene evidencia suficiente y sólida para ser usado en el manejo de la osteoartritis, que es como lo promocionan. Save your money! Acude con un especialista en el área, que te valore y entienda lo que te pasa, y que te proporcione tratamientos con buena evidencia científica. Buen día!


  • Me recetaron Duoflex para síntomas de rectificación cervical, me ha funcionado bien, sólo que no se

    Me recetaron Duoflex para síntomas de rectificación cervical, me ha funcionado bien, sólo que no se me quita la sensación de apretamiento en la faringe. ¿Creen que con más días se me quitará?, solo llevo dos días usándolo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Naranjo Hernández

    Qué tal! Es poca la información que nos das. De persistir la sensación acude a valoración por un experto en el área. Existen tratamiento que suman además de los medicamentos: fisioterapia-rehabilitación con fortalecimiento individualizado a tu problema de salud actual con la finalidad de mejorar el control del dolor y reincorporarte a la vida diaria. Buen día!


  • ¿Puedo utilizar Cardispan si llevo tratamiento de levotiroxina y Eutirox?

    ¿Puedo utilizar Cardispan si llevo tratamiento de levotiroxina y Eutirox?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Naranjo Hernández

    Qué tal! Save your money! Cardispan® es una sustancia que tiene amplia evidencia científica por su carencia de respuesta... No sirve en el tratamiento de sobrepeso/obesidad, y la respuesta no cambia si le agregamos que padeces hipotiroidismo. Únicamente debería recetarse cuando se comprueba una deficiencia, o se está en riesgo inminente de padecerla, lo cual es muy raro, MUY. Una opinión sincera de especialista en el área, de verdad no caigas en mitos ni modas ni consejos de no profesionales-especialistas. Lo ideal es diseñarte un plan de alimentación-ejercicio individualizado a tus necesidades, incluyendo estado de salud y posibles complicaciones, y de ser necesario complementar tu tratamiento con medicamentos, donde además a mediano plazo se te enseñe a tomar decisiones que sumen a favor de tu salud por cuenta propia. Acude con un especialista en el área que te acompañe en el proceso, hay mucho que aprender y vale la pena. Buen día!


  • Tengo TVP de la poplitea el próximo dia 6 hara 3 meses estoy en tratamiento con Xarelto 20mg diárias

    Tengo TVP de la poplitea el próximo dia 6 hara 3 meses estoy en tratamiento con Xarelto 20mg diárias, asintomatica, ¿puedo hacer viaje de avion de 8 horas?.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Naranjo Hernández

    Qué tal! Agregando: Es importante aprender a realizar ejercicio específico para ayudar al retorno venoso, todo suma. Buen día!


  • Buenos dias me acaban de recetar Diane por tener ovario poliquistico (pastillas antinconceptivas) y

    Buenos dias me acaban de recetar Diane por tener ovario poliquistico (pastillas antinconceptivas) y tengo una semana tomando fentermina e itraconazol puedo mezclar los 3 medicamentos sin tener problemas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Naranjo Hernández

    Qué tal! Puedes mezclarlos, claro que sí. La una interacción que existe, temporal, será la reducción del efecto de Diane® por el uso de un antimicótico (itraconazol), pero dado que no lo usas con fines anticonceptivos, no hay mayor problema, de lo contrario es aconsejable ademas usar un método de barrera durante ese ciclo si mantienes relaciones sexuales. Respecto a interacciones con la fentermina, no hay mayor problema, podrías tener algún "manchado menstrual" pero es raro y no es de cuidado. Por supuesto un especialista debe evaluar riesgos-beneficios en cada caso y ofrecerte la mejor alternativa, dosificando de forma adecuada cada tratamiento, tomando en cuenta tu estado de salud actual y posibles complicaciones. Como vez, siempre es importante individualizar caso por caso. Buen día!


  • Tratamiento de antibióticos (amoxicilina y doxicilina diarias por 14 dias) suben el azúcar? Porque ú

    Tratamiento de antibióticos (amoxicilina y doxicilina diarias por 14 dias) suben el azúcar? Porque últimamente la tengo en ayunas en 175 mg/dl

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Naranjo Hernández

    Qué tal! Un descontrol glucémico puede deberse a un proceso infeccioso como el que seguramente atraviesa. Lo ideal sería resolver el problema agudo de salud, y a la par hacer un ajuste de sus medicamentos antidiabéticos, en caso de tomarlos. De lo contrario, comenzar el estudio de su caso para determinar la causa, si padece diabetes o alguna otra enfermedad. Coincido, dos antibióticos... No parece una buena elección. Buen día!


  • Tengo mucho dolor muscular en las piernas, sobretodo por la noche, ¿a que especialista leería acudir

    Tengo mucho dolor muscular en las piernas, sobretodo por la noche, ¿a que especialista leería acudir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Naranjo Hernández

    Qué tal! Varias especialidades pueden abordar el caso, ya que el cuadro que describe es compatible con muchos padecimientos. Puede acudir con un médico del deporte, un ortopedista, un angiólogo, un internista, etc. Una vez hecha una valoración lo más completa posible podremos orientar mejor. Buen día!


  • Llevo tomando Dexivant 30 mg durante más de un año y siempre que mi medico me la ha retirado vuelvo

    Llevo tomando Dexivant 30 mg durante más de un año y siempre que mi medico me la ha retirado vuelvo a tener acidez. ¿Creen que es bueno vivir tomando esta medicacion?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Naranjo Hernández

    Qué tal! El tratamiento farmacológico efectivamente es solo una parte del tratamiento y depende de la causa. También es importante que este sea complementado con estrategias para generar hábitos relacionados con un estilo de vida saludable. Lo ideal es diseñar un plan de ejercicio-nutrición individualizado a su estado de salud, posibles complicaciones, disponibilidad, gustos, etc., donde a la par se le enseñe a tomar decisiones por cuenta propia que beneficien su salud. Acuda con un especialista en el área, hay mucho que aprender. Buen día!


  • ¿Se puede tomar Xenical y metformina al mismo tiempo?

    ¿Se puede tomar Xenical y metformina al mismo tiempo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Naranjo Hernández

    Qué tal! Todos los medicamentos tienes efectos adversos/secundarios y contraindicaciones. Lo ideal es hacer una valoración individual lo más completa posible y determinar los riesgos-beneficios para tomar la mejor decisión. El tratamiento del sobrepeso/obesidad, síndrome metabólico y/o SOP, entre otros, requiere la atención de un especialista en el área que lo supervise. Además, el tratamiento base en muchos casos no se reduce a que recetemos medicamentos, sino además conlleva la creación de un estilo de vida saludable, que incluya un buen plan de alimentación y ejercicio que considere tu estado de salud y posibles complicaciones, tus gustos, disponibilidad, etc., y que a la par se te enseñe a tomar decisiones por cuenta propia que sumen a tu salud, factor clave del éxito a largo plazo. Acude con un profesional para que te ayude en el proceso, verás que hay mucho que aprender. Buen día!


  • Aumenta el peso por tomar la quetiapina o porque aumenta el apetito y comes más?

    Aumenta el peso por tomar la quetiapina o porque aumenta el apetito y comes más?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Naranjo Hernández

    Qué tal! Principalmente por aumento del apetito. Este medicamento, cuando es prescrito, seguramente ya se han evaluado previamente por ambas partes, los beneficios y perjuicios. Lo ideal sería tener un tratamiento multidisciplinario donde se incluyera un plan de ejercicio y nutricional adecuado, que tome en cuenta tu estado de salud y posibles complicaciones, gustos, disponibilidad... y muy importante, donde se te enseñe a mediano-largo plazo a tomar decisiones por cuenta propia, factor clave para mantener el éxito. Buen día!


  • Tengo artrosis y quiero saber si puedo tomar X-Ray para aliviar?

    Tengo artrosis y quiero saber si puedo tomar X-Ray para aliviar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Naranjo Hernández

    Qué tal! Ese tipo de suplementación puede, puede funcionar como tratamiento coadyuvante, pero definitivamente existen otros tratamientos que deben intentarse antes, de primera línea, dependiendo del grado de artrosis, del sitio, si presentas alguna complicación u otra enfermedad, etc. Desde medicamentos, terapia física, fortalecimiento especial, viscosuplementación, etc. Lo mejor es individualizar el tratamiento lo máximo posible. Acude con un especialista en el área para que te oriente en el proceso. Buen día!


  • Hola tengo mucho cansancio en las piernas, para caminar y subir escalas me duele mucho, me coge la c

    Hola tengo mucho cansancio en las piernas, para caminar y subir escalas me duele mucho, me coge la cadera, a qué especialista me recomiendan acudir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Naranjo Hernández

    Qué tal! Su caso podría ser abordado sin problemas por un médico del deporte o por un ortopedista. Buen día!


  • Hola estoy tomando fentermina y se me enrejoce la cara por ratos sin dolor mi picazón solo calor es

    Hola estoy tomando fentermina y se me enrejoce la cara por ratos sin dolor mi picazón solo calor es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Naranjo Hernández

    Qué tal! Lo que describes no está reportado como un efecto adverso común. Habría que valorar tu estado de salud, ya que este medicamento debe ajustarse en ciertas enfermedades; además, hay que tomar en cuenta el esquema usado (dosis y progresión) y si existe interacción con algún otro medicamento. Lo mejor es que te acerques a un especialista en el área que te pueda valorar de forma individualizada, que se asegure que las cosas se lleven de la mejor forma posible, incluyendo tus planes de alimentación y ejercicio, indispensables para el éxito a largo plazo. Buen día!


  • Buenos días, si hace 8 días me operaron de tenosinovitis de Quervain, es normal que sienta dolor y a

    Buenos días, si hace 8 días me operaron de tenosinovitis de Quervain, es normal que sienta dolor y ardor un poco más arriba donde tenia el dolor inicialmente?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Naranjo Hernández

    Qué tal! Es esperado tener cierto dolor relacionado con el procedimiento, incluyendo el sitio de incisión, además de parestesias (sensaciones anormales) a causa de la posible manipulación que se realizó, entre otras. Idealmente requieres revaloraciones periódicas con tu cirujano, y a la par es igual de importante iniciar con un programa de rehabilitación individualizado a tu estado actual (detalles de la cirugía, si padeces otras enfermedades, etc.), independientemente de que decidamos agregar o no uno o más medicamentos para controlar mejor el dolor-ardor. No lo dejes pasar, una buena cirugía puede verse afectada por una mala rehabilitación. Acude con un especialista en el área para que te acompañe en el proceso. Buen día!


  • Tomo fentermina, ¿si me hacen prueba de droga en mi trabajo dare positivo?

    Tomo fentermina, ¿si me hacen prueba de droga en mi trabajo dare positivo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Felipe Naranjo Hernández

    Qué tal! No deberías dar positivo a pruebas convencionales de detección de sustancias de uso ilegal. De todos modos, debes informar los medicamentos y suplementos que estás consumiendo y tener a la mano la receta donde se prescriba el uso de este medicamento, que es controlado.


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