Preguntas de pacientes (21)

Es importante saber la causa del legrado, así como tu edad y más información sobre salud reproductiva. Si estás en condiciones de salud óptimas y deseas embarazarte, lo recomendable sería esperar de 6 a 12 meses, con previa valoración ginecológica y el uso de ácido fólico preconcepcional.

La probabilidad de un bebé con algún síndrome esta relacionado con la edad, los antecedentes de embarazos previos, entre otros aspectos. Es importante la valoración por un experto en medicina materno fetal y así como conocer si el aborto inducido fue por algún problema diagnosticadio en el bebé o no. Existen múltiples pruebas por ultrasonido y en sangre que nos permiten saber con mayor precisión la probabilidad de un bébe con alguna enfermedad o síndrome cromosómico o genético.

Buen día.
Para realizar cariotipo en líquido amniótico, requerimos hacer una amniocentesis (punción de tu abdomen guiado por ultrasonido para aspirar líquido amniótico) y aproximadamente se aspiran 20 ml. Por lo cual es importante saber la indicación del cariotipo y las semanas de gestación en las que se pretende realizar. Así mismo las causas de oligohidramnios son múltiples y cada una se vigilan y tratan de forma específica, y para cada una de ellas el bebé tiene diferentes mecanismos para compensarlo. Es importante saber la indicación del cariotipo, las semanas y la probable causa del oligohidramnios para determinar si es factible su realización.¨
Ojalá que mi respuesta le sea de ayuda.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Buen día.
El ultrasonido es seguro, tanto para ti como para tu bebé; sin embargo, es importante considerar que no debe realizarse de manera injustificada y prolongada. El estudio estructural entre las 20 - 22 semanas tiene como finalidad descartar malformaciones, por lo cual es muy importante lo realices. En ese mismo momento pueden realizarte imágenes 3D, 4D y HD (alta definición), pero si lo que quieres ver es las expresiones más claras de tu bebé yo te sugiero lo realices a las 28 - 32 semanas de embarazo.
Ojalá que mi respuesta le sea de ayuda.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Buen día.
Los ultrasonidos fundamentales durante tu embarazo son los realizados en las semanas de embarazo 11-14, 18-22, 28-32, porque nos permiten conocer el estado de salud de tu bebé. Sin embargo realizar una valoración al final del embarazo (36-38) es para saber si el peso de tu bebé, la cantidad de líquido amniótico, la madurez de la placenta y la ubicación del cordón umbilical en relación al cuello de tu bebé se encuentran en las condiciones más ideales para esperar un parto natural o en su defecto inducirlo y/o programar una cesárea.
Ojalá que mi respuesta le sea de ayuda.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Buen día. La tiroiditis de hashimoto es una causa de hipotiroidismo. Es una enfermedad autoinmune (que tu organismo genera anticuerpos en contra de la tiroides). El diagnóstico se realiza con perfil tiroideo y pruebas de anticuerpos. El tratamiento es en base a hormona tiroidea (levotirocina). Es importante su diagnóstico y tratamiento por endocrinologo y/o biologo de la reproducción si estás en búsqueda de un embarazo o estás cursando con un embarazo muy temprano. Gracias!

Es importante acudri a tu revisión médica para descartar amenaza de aborto y cerciorarse que tu embrión esté bien implantado y con latido cardiaco, para que tu embarazo evolucione favorablemente.

Durante el embarazo puede incrementarse la secreción vaginal; sin embargo es importante descartar infección vaginal y así mismo iniciar tratamiento de confirmarse para evitar un aborto o parto prematuro. En tu revisión también será necesario descartar que no sea pérdida urinaria y sobre todo descartar que no sea salida de líquido amniótico para un buen control prenatal.

Efectivamente el umbral al dolor en diferente en cada persona; sin embargo existe la posibilidad de disminuirlo y hacer más tolerable tu trabajo de parto y el parto con la analgesia obstétrica (empleo de medicamentos que disminuyen el dolor a través del bloqueo epidural), así como con los cursos de psicoprofilácticos y sobre todo con el apoyo de tu pareja y el equipo médico (ginecólogo y anestesiólogo).

El término de placenta dañada es impreciso. Habitualmente nos referimos a enfermedades placentarias a aquellas relacionadas con desenlaces maternos y/o fetales desfavorables, tales como preeclampsia, desprendimiento prematuro de placenta, restricción del crecimiento, acretismo, entre otras. Es importante que cuanto valoren tu embarazo te comenten las condiciones de tu bebé, así como lo que está en relación a la función y anatomía de la placenta, para así poder predecir alguna de las enfermedades que describí.

Idealmente después de un aborto debes esperar 6 meses, sobre todo considerando el aspecto emocional y aunado a lo anterior, considerando tu estado de salud y descartando las causas más probables del mismo. De manera que en el siguiente embarazo estés en las condiciones más óptimas y sobre todo se inicie el control prenatal lo más pronto posible, idealmente acudiendo a tu control preconcepcional e iniciando el control prenatal a las 5 - 6 semanas de retraso menstrual.

Por tus antecedentes es importante que tengas presente que en un siguiente embarazo estarás considerada como una mamá de alto riesgo para una nueva pérdida. Por lo que es muy importante que antes de embarazarte te realices los estudios convenientes para descartar las causas más frecuentes como lo es la insuficiencia cervical (incompetencia itsmico-cervical) y una vez logrado el embarazo se hagan los estudios pertinentes y tempranamente que ayuden a llevar tu embarazo lo más cercano a las 37 semanas o más.
Es posible que logres un embarazo a término!!!!

Después del procedimiento que te realizaron, puedes iniciar tu evaluación preconcepcional 3 a 6 meses (antes de lograr el embarazo), de tal manera que valoren tus condiciones actuales y planear un nuevo embarazo; suplementandote tempranamente con acido folico, realizándote estudios de laboratorio complementarios y sobre todo iniciar tu control prenatal temprano.

Cada embarazo es diferente en su forma de manifestarse en tu organismo; sin embargo es importante que inicies tu control prenatal de manera regular y te realices un primer ultrasonido en donde se corrobore la edad gestacional del feto, su frecuencia cardiaca, etc., y más adelante se programen los ultrasonidos para descartar malformaciones o alteraciones del crecimiento. Así mismo es importante que te realices exámenes de laboratorio para conocer tu estado de salud. El crecimiento de tu útero será visible entre las 16 - 20 semanas y los movimientos los percibirás entre las 20 - 22 semanas. Te sugiero que acudas con un ginecólogo para que inicies un buen control prenatal.

La complicación que tuviste en tu embarazo previo puede repetirse por el antecedente, así como por tu edad. Lo ideal es llevar tu control prenatal en conjunto con un ginecólogo y médico materno fetal. Tener un adecuado control de tus presiones arteriales, de tu peso y realizarte el ultrasonido de primer trimestre entre las semanas 11 y 13.6 para conocer tu riesgo para Síndrome de Down, Preeclampsia y Crecimiento Fetal Restringido.

Deberás realizarte la cuantificación de la hormona gonadotropina coriónica (fracción beta), la cual es una muestra sanguínea que puedes realizarte en cualquier laboratorio. También existen las pruebas cualitativas en orina (positiva/negativa). Y es muy recomendable un ultrasonido (idealmente transvaginal) para corroborar que el embarazo sea intrauterino(dentro del útero) y que existe embrión vivo. De manera que se inicie un control prenatal temprano.

Es importante considerar todas las causas de aborto del primer trimestre (alteraciones cromosómicas, alteraciones endocrinológicas, alteraciones anatómicas) y sobre todo después de 2 pérdidas. En efecto las infecciones son una causa importante. Por lo que para un siguiente embarazo previamente deberás realizarte una nueva serología (un nuevo perfil TORCH), para conocer si se trató de una infección antigua o aguda, así como un estudio amplio del por qué son tus abortos y de esa manera aumentar el éxito para lograr y mantener un próximo embarazo.

Cada embarazo es diferente y por tanto puede existir un mayor riesgo de complicaciones dependiendo de los antecedentes que la madre tenga. Es importante considerar que después de 2 cesáreas, existe un mayor riesgo de hemorragia obstétrica y/o ruptura uterina. Así mismo el riesgo de recurrencia de enfermedad hipertensiva del embarazo (Preeclampsia) es mayor y por tanto el de Síndrome de HELLP. Es necesario una historia clínica exhaustiva para un asesoramiento integral para un siguiente embarazo. Valorando riesgo y beneficio.

El ultrasonido realizado por medicos experimentados puede detectar defectos o malformaciones congénitas; sin embargo el ultrasonido de segundo nivel realizado por un ginecoobstetra especializado en medicina materno fetal ofrece la detección temprana de algunos defectos en el ultrasonido de primer trimestre (11 a 13.6 semanas de gestación), así como la búsqueda de datos relacionados con sindromes cromosómicos como el síndrome de down, e idealmente el ultrasonido de segundo trimestre (18 a 23.6 semanas de gestación) permite el diagnóstico, pronóstico y/o tratamiento de las malformaciones congénitas que sean identificables en ese momento.

Estos síntomas son comunes en el primer trimestre del embarazo. En cuanto a las nauseas y el vómito, estos son más frecuentes entre las 6 a 12 semanas de gestación y en alguno casos pueden durar hasta las 15 semanas. No solo existen medicamentos que pueden disminuir las nauseas y el vómito, también sugerimos algunas medidas en la forma de la alimentación que ayudan a mejorar. Es conveniente la revisión médica para descartar una condición grave como es la hiperemesis gravídica (los vómitos que no ceden y pueden deshidratar a la mujer embarazada).