Preguntas de pacientes (6)

La mejor opción depende de si aún no le han extirpado la vesícula. Si aún tiene la vesícula el mejor tratamiento hasta el momento es CPRE transoperatoria (procedimiento endoscópico) y Colecistectomía laparoscópica (extirpación de la vesícula por cirugía de mínima invasión). Esto permite disminuir el grado de dificultad de ambos procedimientos y elevar las probabilidades de éxito. Si ya fue operado de vesícula, valdría la pena realizar otro intento por CPRE y litotripsia con canastilla, la posibilidad de utilizar coledocoscopia directa y láser existe pero encarece (aumenta costos) mucho el procedimiento. En caso de falla se realizaría exploración de vías biliares por laparoscopia, y solo en casos excepcionales hubiera la necesidad de convertir el procedimiento a cirugía abierta.
Los costos van de acuerdo al hospital y los requerimientos de equipamiento de cada caso.
Estamos para servirle.

En algunos lugares se puede asesorar con fundaciones para que le ayuden en el manejo de su enfermedad además de la cirugía. Buscar fundación bariátrica mexicana donde le podrán ayudar al respecto.

Poco importa en funciones n de que esa vesícula tiene enfermedad y el tratamiento definitivo es extirparla. La vesícula se envía a Patologia para descartar cualquier otra posibilidad de enfermedad.

Para un baño de vapor lo puede tomar a la semana de la cirugía. La dermis tiene un cierre hermético prácticamente a los dos días de la cirugía. Evidentemente sin realizar esfuerzos. Así también si solo es ingresar a una alberca o jacuzzis sentado, sin esfuerzo, lo puede hacer a la semana de la cirugía. Algo muy importante es el riesgo de infección de sitio quirúrgico posterior a una apendicitis y la fase en la que se haya intervenido. Este riesgo es independiente al baño en tina o vapor al que se someta. Si es alto o bajo el riesgo, seguramente es algo que le comentó su médico tratante. Sino se lo comento será mejor preguntárselo directamente.

Uno de los principales datos extra esofágicos es el malestar de garganta, pero se requiere certeza para determinar la asociación entre el reflujo y el malestar. La pHmetria con impedancia así como la manometria esofágica son indispensables para establecer la relación antes de pensar en cirugía.

Cuando el reflujo recidiva requiere un tratamiento bajo supervisión médica por especialista.
La Endoscopia es uno de los estudios que ayudan a entender el origen y sobretodo documentar las posibles complicaciones sobretodo cuando lleva largo tiempo el malestar. No es dolorosa.
De acuerdo al seguimiento médico, la Endoscopia y las complicaciones o no encontradas se puede ofrecer el mejor tratamiento, médico y/o quirúrgico.