Preguntas de pacientes (12)

Hola! El cambio de antidepresivos generalmente no se debería realizar de forma abrupta por los posibles efectos adversos y en algunos casos por el síndrome de discontinuación. Por lo que a mis pacientes les recomiendo la disminución progresiva del antidepresivo que no este funcionando e ir aumentado el nuevo antidepresivo. Espero haber respondido a su pregunta.

Hola!
Respondiendo a tu pregunta, El rivotril (clonazepam), si puede generar una adicción, si este medicamento no es usado de manera racional, ya que genera tolerancia y dependencia. Recomiendo que este medicamento no se utilice de manera crónica, es decir más de 12 semanas. Le sugiero seguir las indicaciones de su psiquiatra para evitar este riesgo. espero haber respondido su pregunta.

Hola! La presencia de los síntomas que describes, pueden ser efectos adversos esperados por antidepresivo selectivos al receptor de santonina, como lo es la sertralina. Te recomiendo acudir con tu medico para ajuste de tratamiento así como el uso de un ansiolitico en los primeros días de tratamiento para evitar estos efectos adversos que describes. Espero haber sido de ayuda! Saludos.

Hola! El Loflacepato de etilo (victan), normalmente no genera síntomas gástricos como los mencionados, en casos muy raros podría presentarse un efecto paradójico, relacionado con nausea y vomito como síntomas gastrointestinales. Habría que considerar la posibilidad del uso concomitante de antidepresivos que pudieran condicionar síntomas gastrointestinales como sensación de vacío a nivel gástrico, dolor abdominal, nausea, vomito, evacuaciones liquidas o estreñimiento. Por lo que le sugiero que acuda con su medico para valorar la causa de sus sintomas.

Estos medicamentos pueden ser combinados a dosis bajas, sin embargo los efectos que estos pudieran tener son la somnolencia e incluso la sedación si la dosis prescritas son altas por la combinación de benzodiacepinas. Desde mi muy particular punto de vista buscaría el uso racional de farmacológicos evitando la redundancia de los mecanismos de acción de medicamentos de tipo benzodiacepinas, por sus consecuencias deletéreas sobre la cognición a largo plazo y la posibilidad de dependencia en el corto-mediano plazo.

El Victan es una benzodiacepina, las cuales estan indicadas como parte del tratamiento, sin embargo estas tienen la desventaja de generar tolerancia, es decir que cada vez va a requerir aumentar la dosis para poder disminuir los síntomas, como lo comentaba el Dr. Zepeda, estos medicamentos se usan por periodos cortos por esta posibilidad. Por tanto se deben dejar otros medicamentos que nos ayuden a disminuir los cuadros de ansiedad y terapia cognitivo-conductual para el manejo a largo plazo del trastorno. Le recomiendo una nueva valoración psiquiátrica.

Hola!
Como lo mencionaron el Limbik, es un antipsicótico de segunda generación, es un medicamento que esta aprobado por la FDA (Food, Drug Administration), para diversos trastornos en la infancia entre ellos los trastornos de la conducta, lo que usted menciona no es un diagnóstico es un síntoma que podría ser parte de varios diagnósticos en su niño, por lo que primero que nada es solicitar a su medico le aclare este punto, por otro lado este medicamento también se encuentra en una presentación en solución que es mucho más fácil de dosificar y se evitan algunos efectos adversos, así mismo se deberá iniciar un tratamiento multidiciplinario que puede incluir psicoeducación, terapia de conducta, entre otros, que darán mejores resultados que solo la terapia farmacológica.

Hola! Como ya lo han mencionado mis colegas, el ronquido no es un trastorno del sueño, con respecto a los síntomas que comenta estoy de acuerdo con la neuróloga de la probabilidad de una apnea del sueño, en la cual puede estar comprometida la vía área, y las cuales pueden ser múltiples como por el ejemplo crecimiento de las adenoides, obstrucción por la lengua o la úvula, sobrepeso y obesidad, uso de alcohol y medicamentos para dormir. La evaluación debe ser integral y yo le aconsejaría acudir primero con su medico familiar, quien iniciará el manejo y su derivación con el especialista indicado (otorrinolaringólogo, neurólogo, psiquiatra, etc), de acuerdo a los hallazgos físicos.

Saludos

Como ya mencionaron los otros especialistas, no debería haber diferencias entre los fármacos de patente y genéricos porque contienen la misma sal, en algunas ocasiones la diferencia se encuentra en el excipiente, estos confieren características de absorción, solubilidad, estabilidad de la sal, en nuestro país a pesar de la regulación en la producción distribución y venta, hay medicamentos que no cumplen con los estándares de calidad y que no han sido sometidos a pruebas rigurosas de calidad. Pregunte a su medico por opciones más económicas de laboratorios reconocidos y que le podrían ser de utilidad.

Saludos

Hasta la fecha Zyprexa IM fue formulada para su aplicación intramuscular, sin embargo se ha utilizado off label por vía intravenosa en pacientes agitados, hasta la fecha sin reportar efectos adversos. Existen estudios como el de Esther W, Chan, en el que combina olanzapina intravenosa y midazolam como inductores de sedación en pacientes agitados mostrando buenos resultados, sin reportar efectos adversos graves. Espero haber respondido su pregunta

EL refriado común puede tratado de forma sintomática, mediante analgésicos y algunos antihistaminicos, sin embargo se debe guardar precaución con estos últimos ya que pueden potenciar los efectos sedantes del Onyric. Además de esta recomendación es preferente visitar a su medico y evitar la automedicación y evitar los posibles efectos adversos por interacciones medicamentosas. Espero haber respondido a su pregunta,

Primero debería platicar con su medico y que le explique el motivo por el cual no le receto ese fármaco, si su respuesta no le parece satisfactoria es recomendable que solicite una segunda opinión. En muchas ocasiones la falta de comunicación entre medico y el paciente generan este tipo de conflictos y generalmente se solucionan con el dialogo.