Preguntas de pacientes (3954)

  • Hola me detectaron astenoteratozoospermia con los siguiente resultados tipo A 0% B 11% C 22% TIPO D 67%

    Hola me detectaron astenoteratozoospermia con los siguiente resultados tipo A 0% B 11% C 22% TIPO D 67% MORFOLOGIA NORMALES 2% ANORMALES 98% que oportunidad de poder tener hijos existe? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Hola buen día, las posibilidades van a depender de la edad de tu pareja, pero te comento que por los resultados lo mas recomendable es que se realice una fertilizacion in vitro mediante inyección intracitoplasmatica (ICSI) y complementar con MACS, que son tecnicas para seleccionar al mejor espermatozoide.


  • Llevamos más de 2 año intentando embarazo sin éxito, ambos tenemos 33 años. Qué estudios recomiendan

    Llevamos más de 2 año intentando embarazo sin éxito, ambos tenemos 33 años. Qué estudios recomiendan de inicio para una primera valoración?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Hola buen día no te recomiendo realizar ningun estudio sin antes acudir a consulta.

    Los estudios mas basicos que se deben realizar son :
    Espermatobiocopia en el hombre,
    Histerosalpingografia en la muje rpara ver que las tromas estan permeable.
    Estudios de sangre hormonales en la mujer
    Ultrasonido endovaginal

    Saludos


  • Buenas noches. Llevo mucho tiempo tratando de lograr un embarazo pero no tengo una menstruacion regular

    Buenas noches. Llevo mucho tiempo tratando de lograr un embarazo pero no tengo una menstruacion regular se me retrasa hasta por dos años ¿eso es lo que provoca que no pueda embarazarme?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Hola buen día , efectivamente es una causa de que no logres embarazo, sin embargo se deben investgiar otras causas.

    Te recomiendo realizar TSH y rpolactina en sangre y acudir a consulta. Dependiendo de tu histroial clinico y el de tu pareja se solicitaran otros estudios.

    Saaludos


  • Hola, qué tratamiento me recomendarían para ovario poliquístico? Me recomendaron tomar por unos 3

    Hola, qué tratamiento me recomendarían para ovario poliquístico? Me recomendaron tomar por unos 3 meses anticonceptivas como "Yasmin",y luego intentar embarazarme ya que es lo que he intentado durante años. Tengo 1 sòlo ovario ya q me extirparon 1 por tumor benigno a los 21 años, ya tengo 32.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Hola buen dia no es adecuado el uso de Yasmin para regularizar tus ciclos y posteriormente buscar emabrazo.

    Te recomiendo acudir a consulta para confirmar el diagnostico y dar medicamentos para inducir la ovulacion.

    Saludos


  • Me inyecté Choriomon el lunes a las 11am y me pidieron tener relaciones el martes a las 11pm, sin embargo

    Me inyecté Choriomon el lunes a las 11am y me pidieron tener relaciones el martes a las 11pm, sin embargo no fue posible y fue hasta las 3am que hicimos la tarea ¿hay posibilidad de quedar embarazada? Saludos.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Hola buen día, cuando se trata de un coito programado, las horas y los dias no es tan estrcito. Por lo que no te preocupes con los dias o las horas.

    Saludos


  • Hola, tengo 24 días que no me baja ya me realice prueba de embarazo salio negativa, no sé si será

    Hola, tengo 24 días que no me baja ya me realice prueba de embarazo salio negativa, no sé si será porque tome Postday como 10 días antes aparte de esto suspendí Diane porque me tocan 6 meses de descanso espero me puedan ayudar he usado condón en todas mis relaciones?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Hola buen día, el retraso menstrual de 24 dias puede ser secundario al consumo de la postday. No es necesario el "descanso de 6 meses de Yasmin", si te preocupa el uso de hormonas en tu cuerpo y no estas buscando embarazo en los proximos 3 años, tal vez yasmin no s tu mejor opción y te recomiendo utilizar en dispositivo intrauterino con hormona para protegerte de embarazo.

    Acude a consulta para platicar a mas detalle.
    Saludos


  • Tengo 26 años, hace mes y medio me extirparon el ovario derecho y parte de la trompa, tambien parte

    Tengo 26 años, hace mes y medio me extirparon el ovario derecho y parte de la trompa, tambien parte del ovario izquierdo por quistes, no he menstruado desde entonces, es normal? Porque el retraso? Cuanto mas se me va a retrasar el periodo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Hola buen día, a tu edad independientemente de la presencia de quistes o no, es inadecuado retirar completamente el ovario, salvo que se tenga una certeza de patología maligna.

    Es importante determinar si tu ovario se mando a estudiar a patología y cual fue el resultado.

    Como mencionas que quitaron el ovario derecho y en el izquierdo también se manipuló. Te recomiendo realizar una prueba que se llama " hormona antimulleriana" para determinar tu reserva folicular o bien acudir con un ginecólogo para ver que es lo que esta sucediendo.

    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Tengo 6+4 con un saco gestacional de 24mm, embrion de 3mm y no hay latido, quieren hacerme un legrado

    Tengo 6+4 con un saco gestacional de 24mm, embrion de 3mm y no hay latido, quieren hacerme un legrado porque dicen que es un embarazo detenido, hay alguna posibilidad de que esperando una o dos semanas más pueda avanzar o definitivamente ya no hay nada que esperar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Hola buen día, lo recomendable es que te esperes una semana y realizar otro ultrasonido, en esa semana ya debe de existir latido cardíaco.

    Determinar que el embarazo no es viable a las seis semanas y con 3 mm de diámetro no es adecuado.

    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Buen dia tengo 30 años 3 hijos 13,11y 9 en el ultimo me hicieron otb esto hace casi 10 años . Pero

    Buen dia tengo 30 años 3 hijos 13,11y 9 en el ultimo me hicieron otb esto hace casi 10 años . Pero hace 2 años me dijeron que me tenían que hacer cirugía por que tenía un embarazo ectopico. Mi duda después de 4 cirugías aún puedo ser candidata para volverme a embarazar con un in vitro? Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Hola buen día, si eres candidata para lograr un embarazo y la fertilizacion invitro sin duda es tu mejor opcion.

    Saludos


  • Disculpen, mi caso es que el 18/05 la gine me aplicó choragon 5mil U, con un folículo de 16mm, endometrio

    Disculpen, mi caso es que el 18/05 la gine me aplicó choragon 5mil U, con un folículo de 16mm, endometrio 10 mm, indicó relaciones los 2 días siguientes, fue así que el 11 días más tarde tuve manchado marrón casi imperceptible (esto por 4 días), el día siguiente beta hCG de <1 mUI, y 3 días más tarde de 2mUI, puede ser embarazo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Hola buen día, no es un embarazo por los niveles de hormona, por otra parte no es adecuado disparar con un folículo de 16 mm.

    Te recomiendo acudir con un médico especialista en reproducción.

    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Tengo un retraso de 4 días y desde hace una semana tengo un flujo transparente, a veces blanco, hace

    Tengo un retraso de 4 días y desde hace una semana tengo un flujo transparente, a veces blanco, hace dos meses dejé de tomar Jazmín me las indicaron para quitar un quiste, puede esto estar ocasionando el retraso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Hola buen día, el uso de Yasmin no debe estar provocando ese retraso, se debe sospechar embarazo, te recomiendo realizar una prueba de embarazo en sangre.

    saludos


  • Tengo una lesión escamosa intraepitelial de bajo grado por VPH ( no es NIC1) y una inflamación severa

    Tengo una lesión escamosa intraepitelial de bajo grado por VPH ( no es NIC1) y una inflamación severa del cervix. ¿Qué es mas recomendable tratar con láser o criocirugía? Lo anterior es lo mismo que realizar un cono....no entiendo mucho. Tengo 30 años y no he tenido hijos .

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Hola buen día, por tu edad y por el tipo de lesión, se puede optar por dar seguimiento sin dar un tratamiento, es decir realizar papanicolaou y colposcopia cada 6 meses durante 2 años y definir.

    Es importante comentar que si presentas flujo vaginal de mal olor, comezón o dolor a las relaciones sexuales se piense en una infección vaginal y dar tratamiento.

    saludos


  • Tengo 31 años,y ayer fui diagnosticada con múltiples miomas uterinos, incluso tengo algunos que superan

    Tengo 31 años,y ayer fui diagnosticada con múltiples miomas uterinos, incluso tengo algunos que superan los 15mm. La doctora dice que tienen que sacarme el útero. Yo me niego a que esa sea la única opción, tengo 2 meses de casada y mi esposo y yo anhelamos ser padres. Orientenme, estoy destrozada!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Hola buen día , en total definitiva quitar el utero a tu edad y queriendo tener hijos no es la opción mas adecuada.

    Se requiere saber el tamaño y ubicación de los miomas para determinar cual podria ser tu mejor opci´ón.

    Darte una respuesta por internet no es lo correcto. Te recomiendo acudir con un ginecologo con experiencia en infertilidad y cirugia laparoscopica para determinar cual es tu mejor opción.

    Saludos


  • Hola llevo 2 meses inyectandome medroxiprogesterona / estradiol y nuestro deseo mas grande ya es convertirnos

    Hola llevo 2 meses inyectandome medroxiprogesterona / estradiol y nuestro deseo mas grande ya es convertirnos en padres por eso accedimos a este tratamiento, durante dos casi dos años no tuve menstruación y no había ningún mal en mi organismo que me lo impidiera,quiero saber si ya puedo tener bebe?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Hola buen día, el uso de medroxiprogesterona/ estradiol no es adecuado " para regularizar el ciclo y posteriormente menstruar y buscar un embarazo".

    Primero se debe saber cual es la causa de tus retrasos menstruales, para eso se requieren estudios de sangre y ultrasonido, después de descartar problemas en la tiroides, prolactina y perfil hormonal o quistes en los ovarios.

    Se debe dar medicamentos que induzcan la ovulación.

    Te recomiendo acudir a una segunda opinión.
    Saludos


  • He tenido vph desde hace 9 años. Mis citologias nunca han salido normales pasan de NIC 1 a Ascus, solo

    He tenido vph desde hace 9 años. Mis citologias nunca han salido normales pasan de NIC 1 a Ascus, solo me han hecho citologia y una biopsia que salio bien; es posible que mi cuerpo pueda eliminar ese virus o ya me acompañara siempre?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Hola buen día, la presencia de una lesión ASCUS o NIC I durante mas de 2 años, se debe dar un tratamiento, tal vez en tu casa la mejor opción sea un cono cervical, sin embargo se debe tomar en consideración tu edad y deseo de fertilidad para ver si es un cono o crioterapia.

    Saludos


  • Hola buenas tardes, Tengo varios miomas pequeños y el más grande mide 4-8 cms aproximadamente. Ya

    Hola buenas tardes,

    Tengo varios miomas pequeños y el más grande mide 4-8 cms aproximadamente. Ya tuve un embarazo, ya tuve una miomectomía pero me volvieron a salir. he tenido anemia por 3 años y ahora estoy tomando esmya, la histerectomia es mi única salida? Gracias!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Hola buen dpía, esmya es una excelente opción, te recomiendo esperar de 3 a 6 meses para ver el resultado del medicamento y revalorar.

    Si después del tratamietno persisten con sangrado lo mas adecuado es operar.

    Si ya no quieers tener mas hijos tal vez la mejor opción es quitar el utero por laparoscopia, si aun quieres tener mas hijos realizar una miomectomia tal vez puede ser tu mejor opción. Saludos


  • Tengo Factor V de Leiden, ¿qué necesito hacer si estoy embarazada? Perdí el primero a 12 semanas y

    Tengo Factor V de Leiden, ¿qué necesito hacer si estoy embarazada? Perdí el primero a 12 semanas y tardé 3 años en lograr un in vitro que perdí a las 2 semanas aún con clexane de 40mg. ¿Inyectarme clexane a mayor dosis es suficiente o tengo algún otro riesgo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Hola buen día, la dosis de 40 miligramos habitualmente es la adecuada, sin embargo se debe tener en cuenta tu peso, para determinar si la dosis es adecuada, te recomiendo acudir con un hematologo ( conjuntocon el ginecologo) para determinar que los niveles de medicamento son los correctos.

    Se recomienda ademas del clexane, agregar aspirina 150 miligramos al día.

    Si se esta haciendo todo lo anterior, se debe considerar tu edad y otras causas de abortos, ademas del factor V .

    Saludos


  • Tengo ovario poliquistico y el ginecologo me a medicado 2 cajas de belara este anticonceptivo afecta

    Tengo ovario poliquistico y el ginecologo me a medicado 2 cajas de belara este anticonceptivo afecta el que yo quiera quedar embarazada a mis 43 años?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Hola buen día, por tu edad la mejor opción para lograr un embarazo es mediante una fertilización invitro, tus posiblidades de embarazo de manera espontanea o mediante una inseminación es menor al 10% durante 1 año.

    Te recomiendo acudir a una clinica especializada en infertilidad. Saludos


  • Quiero tener un bebe pero tengo SOP y mi ginecologa me recetó diane para reducirlos después de que

    Quiero tener un bebe pero tengo SOP y mi ginecologa me recetó diane para reducirlos después de que acabe mi tratamiento cuanto pasará para tener que me limpie de los anticonceptivos y tener un bebe?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Hola buen día, no es adecuado dar anticonceptivos para "manejar el SOP" cuando buscas embarazo.

    Lo adecuado es dar medicamentos para inducir la ovulación como es el citrato de clomifeno.

    Te recomiendo buscar una segunda opinión.

    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Me detectaron un quiste de 4cm, en un solo ovario, no podre tener hijos?

    Me detectaron un quiste de 4cm, en un solo ovario, no podre tener hijos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Hola buen día, en definitiva la presencia de un quiste de cualquier tamaño no es indicativo de si puedes o no tener hijos.

    La mejor opción de tratamiento en una mujer joven independientemente del tamaño es quitar solo el quiste ( no el ovario) por vía laparoscópica.

    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


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