Preguntas de pacientes (3954)

  • Hola. Tengo tres miomas/cuello uterino que duelen. El Dr. dice que no debería doler. Mi ciclo menstrual

    Hola. Tengo tres miomas/cuello uterino que duelen. El Dr. dice que no debería doler. Mi ciclo menstrual sin problema. Dice el Dr. que es el climaterio, tengo 50 años. Dice que cuando llegue la menopausia remite. Si los estrógenos nutren los miomas, la crema con progesterona en piel, me ayuda o aumenta los miomas? Eso me indicó.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Hola buen día, el uso de crema de progesterona es poco probable que aumente los miomas, por que es de manera local.

    Si tienes dolor con los miomas una opción puede ser una cirugía por laparoscopia, sin embargo tu tienes la mejor decisión por que tu eres la que lo padeces.

    Saludos.


  • Buen día. ¿Está recomendado hacerte el ultrasonido endovaginal cuando tienes el periodo?. ¿Por qué

    Buen día.
    ¿Está recomendado hacerte el ultrasonido endovaginal cuando tienes el periodo?. ¿Por qué puede ser que me lo recomendaron hacer de esta forma?
    Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Hola, buen día.
    No existe una contraindicación para realizarlo durante la menstruación, sin embargo no es el mejor tiempo, debido a que dificulta la interpretación del estudio.

    Una opción para mejorar el diagnostico y visualización del estudio , es realizar el papanicolaou en fase liquida.

    Te recomiendo realizar este estudio en consulta con el ginecólogo, no en un laboratorio.

    Saludos.


  • Buenas tardes! ¿Es normal que aún no me llegue la menstruación si tengo 3 meses que me quité el

    Buenas tardes!
    ¿Es normal que aún no me llegue la menstruación si tengo 3 meses que me quité el Implanon?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Hola buen día, se deberá realizar una prueba de embarazo, si esta resulta negativa, se deberá realizar pruebas hormonales y ultrasonido endovaginal por parte del ginecologo.

    Saludos


  • Qué estudios necesito llevar para una primera consulta con el ginecólogo? Tengo 20 años, ya tuve relaciones

    Qué estudios necesito llevar para una primera consulta con el ginecólogo? Tengo 20 años, ya tuve relaciones sexuales pero en este año me a bajado 2 veces.
    Papanicolau o el ultrasonido pélvico? Ambos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Hola, buen día.
    Los estudios de sangre que te recomienzo realizar son: prueba de embarazo en sangre, TSH y prolactina.

    Acudir a consulta y en consulta con el ginecólogo se deberá determinar si es necesario hacer ultrasonido u algún otro estudio como papanicolaou.

    Es importante acudir para iniciar un método anticonceptivo.

    Saludos.


  • En un eco de mama que me hicieron salió una masa sólida de 10mm por 6mm, bi-rads 2. Mi pregunta es

    En un eco de mama que me hicieron salió una masa sólida de 10mm por 6mm, bi-rads 2. Mi pregunta es si es necesaria la biopsia, porque mi médico me mandó un gel y un analgesico, no me comentó si necesitaba una biopsia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Hola buen día , una lesión que se clasifica como BIRADS -2 no es una indicación para biopsia.
    Saludos


  • Me hicieron conizacion por un Nic II con medidas dos fragmentos mayor de 2.5x1.5x0.5cm y menor de 2x1.5x0.5

    Me hicieron conizacion por un Nic II con medidas dos fragmentos mayor de 2.5x1.5x0.5cm y menor de 2x1.5x0.5 quiero tener un bebé pero tengo miedo porque una doctora me dijo que tengo muy pequeño el cuello uterino y otro doctor me dice lo contrario. Estoy preocupada

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Hola buen día, si ya te dieron de "alta por la lesión", puedes buscar embarazo. En el momento que sepas que estas embarazada, debes acudir desde las primeras semanas con el ginecólogo para dar seguimiento a ese cuello.

    Si por clínica y por ultrasonido vaginal se encuentra acortado el cuello, se recomendará dar progesteorna durante todo el embarazo y solo en caso de que el cuello mida menos de 2.5 cm en las primeras semanas, se recomendara colocar un cerclaje cervical.

    Acércate a un especialista.

    Saludos.


  • Hace un año me hice un Pap y biopsia y el resultado fue NC1 por VPH y servicitis crónica, este año

    Hace un año me hice un Pap y biopsia y el resultado fue NC1 por VPH y servicitis crónica, este año en Mayo me hice un Pap y el resultado era Ascus e inflamación severa, hace una semana me realice de nuevo un Pap y el resultado fue Pap clase 1,sin evidencia de malignidad metaplasia escamosa que hago?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Hola buen día, por el antecedente del NIC I y el ASCUS, tu mejor opción es realizar una colposcopia y tomar PCR para VPH. .

    Saludos


  • Cómo puedo saber si tengo una infección vaginal?

    Cómo puedo saber si tengo una infección vaginal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Hola, buen día.
    En general los síntomas es algún cambio en el flujo vaginal, mal olor, comezón o cambio en el color de la vagina.

    Pero lo recomendable es siempre acudir a consulta para descartar la infección o dar tratamiento.

    Saludos.


  • Buenas tardes, yo tome serophene hace 3 meses aprox y ahora tengo un atraso de 15 dias. Puede haber alguna

    Buenas tardes,
    yo tome serophene hace 3 meses aprox y ahora tengo un atraso de 15 dias. Puede haber alguna posibilidad de embarazo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Hola buen día, la posibilidad siempre existe, la única manera de descartarlo es realizando una prueba de embarazo en sangre.

    Si aún no logras embarazo, te recomiendo acudir con un especialista en infertilidad.

    Saludos


  • Me inyecta Ovidre a principios de junio y el 15 días después tenía que venir mi periodo se retrasó

    Me inyecta Ovidre a principios de junio y el 15 días después tenía que venir mi periodo se retrasó sólo sangre unas horas a la semana me hice una prueba y salió negativa debo confiarme de esa prueba o pudo ser sangrado de implantación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Hola, buen día.
    Si es una prueba de sangre, es confiable la prueba de embarazo y no estás embarazada, si estás buscando embarazo te recomiendo acudir con un especialista en infertilidad y reproducción asistida, debido a que existen muchas causas por las cuales no puedes lograr un embarazo.

    Saludos.


  • Buenas tardes tengo 30 años y hace 8 años me hice la OTB en el imss, pero estaba muy sedada cuando

    Buenas tardes tengo 30 años y hace 8 años me hice la OTB en el imss, pero estaba muy sedada cuando me hicieron firmar, que no supe ni que firme quisiera saber si se puede hacer una recanalización tubarica y que precio tiene? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Hola, buen día.
    Actualmente por los riesgos, costos y probabilidad de embarazo, la fertilización in vitro (FIV) es tu mejor opción. La re canalización tubárica actualmente no es la mejor opción.

    Saludos.


  • Tengo 36 años hace 17 meses tuve a mi bebe por parto, de 34 semanas y calcificaciones en placen peso

    Tengo 36 años hace 17 meses tuve a mi bebe por parto, de 34 semanas y calcificaciones en placen peso 1.680, el problema es que 11 días después del parto me dio TVP en la pierna derecha, tome anticoagulante xarelto 10 meses, actualmente estoy embarazada de 5 sem, ¿que riesgos corremos yo y mi bebe?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Hola buen día, es muy importante acudir a consulta con el ginecologo para iniciar tu control prenatal.

    Es de vital importancia el inicio de heparina, de preferencia de bajo peso molecular, con el fin que se pueda utilizar durante todo el embarazo, el inconveniente es el costo y que se aplicar de manera inyectada subcutanea.

    Por el antecedente de TVP, es obligatorio el uso de heparina o algun anticoagulante durante TODO el embarazo.

    Es un embarazo de alto riesgo, pero con el control adecuado no debes de tener problemas. El riesgo que corres, es que se vuelva a presentar el evento en ti y que estos coágulos vayan a tu pulmón ocasionando una alteración cardio-vascular.

    Saludos


  • ¿Qué puedo hacer si hace más de dos años que no me baja la menstruación y he ido al ginecólogo

    ¿Qué puedo hacer si hace más de dos años que no me baja la menstruación y he ido al ginecólogo y me han dado anticonceptivos (hasta progesterona) para esto pero solo me baja cuando los tomo, pero me he sentido mal con ellos y los dejé, por lo que la amenorrea sigue?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Hola, buen día.
    Dar manejo médico para la amenorrea sin tener un diagnóstico no es adecuado.

    Se requiere realizar una serie de estudios, entre los estudios mínimos que se deben de hacer son, perfil hormonal, TSH, prolactina y ultrasonido endovaginal, pero es importante primero realizar un interrogatorio exploración física completa para ver si es necesario realizar otros estudios.
    No te recomiendo realizar los estudios sin previa visita con el especialista.

    Saludos.


  • ¿Qué debo hacer si he sangrando desde hace varios días,y tenía una prueba de embarazo positiva reciente?

    ¿Qué debo hacer si he sangrando desde hace varios días,y tenía una prueba de embarazo positiva reciente? ¿Podría ser un aborto espontaneo si he sangrado varios días teniendo una prueba de embarazo casera positiva?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Hola, buen día.
    Es importante que acudas a consulta con un ginecólogo, para realizar un ultrasonido endovaginal y estudios de sangre.

    ¡Saludos!


  • Hola, buenos días! ¿Qué significa que en el resultado de una colposcopia me salga lo siguiente: lesión

    Hola, buenos días!
    ¿Qué significa que en el resultado de una colposcopia me salga lo siguiente: lesión escamosa intraepitelial de bajo grado localizada de forma perioficial que se introduce en el canal endocervical de 1cm y no hace relieve y que existe en los radios de las 3 a 9 perdida de epitelio?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Hola buen día, que aparentemente existe una lesión sospechosa de infección por el virus del papiloma humano. Esta colposcopia se debe de comparar con el resultado del papanicolaou, si el resultado del papanicolaou es negativo se debe realiazr una prueba de PCR para VPH y en caso de salir positiva, se deberá realizar una biopsia de dicha lesión, dependiendo del resultado se normara conducta.

    En principio tu lesión, no significa cáncer, es muy baja la posibilidad, pero se debe realizar estudios adicionales.

    Saludos


  • ¿Cómo puede ser y qué significa que si me hice una citología cervicovaginal y fue negativa para

    ¿Cómo puede ser y qué significa que si me hice una citología cervicovaginal y fue negativa para lesión intraepitelial o malignidad, en la colposcopia me salga una lesión escamosa intraepitelial de bajo grado?
    Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Hola buen día, puede ser por dos razones. La primera es que no se tomara adecuadamente la muestra del papanicolaou o no fue bien interpretada y la segunda es que la colposcopia al ser algo subjetivo, esta no este siendo adecuadamente valorada.

    Lo recomendable en esos casos es tomar una muestra de PCR para VPH y determinar conducta.
    Si la muestra de PCR resulta positva para virus de alto grado, lo recomendable sería tomar una biopsia de la lesión que aparece en la colposcopia.

    Dependiendo del resultado de la biopsia se ofrece un tratamiento como cono cervical, crioterapia o fulguración de la lesión.

    Te recomiendo que acudas con un especialista en el tema.

    Saludos


  • Hola! ¿Qué quiere decir y qué tengo que hacer si en mi papanicolau salió que tengo clue cell(+++)

    Hola! ¿Qué quiere decir y qué tengo que hacer si en mi papanicolau salió que tengo clue cell(+++) y cambios sugestivos de vaginosis bacteriana. ?¿Tener clue cells y vaginosis puede tener algo que ver con el hecho de no poderme quedar embarazada desde hace 5 años?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Hola, buen día.
    En definitiva tienes una infección bacteriana que no es grave, pero sí se requiere de tratamiento médico.

    Si no has logrado embarazo en 5 años, es súper importante que acudas con un especialista en infertilidad y reproducción asistida para determinar que es lo que está pasando y dar tratamiento.

    Por otra parte, en definitiva tu infección por vaginosis bacteriana, no es una causa de que no logres un embarazo.

    Acude a consulta, para determinar las causas.

    Saludos.


  • Hola buenas tardes. ¿A qué se debe que tuviera dos embarazos y los dos no tenían latido antes de las

    Hola buenas tardes. ¿A qué se debe que tuviera dos embarazos y los dos no tenían latido antes de las semana 8?
    Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Hola buen día, es importante determinar tu edad y la de tu pareja. Pero el hecho que tuvieras 2 embarazos que terminaron en pérdida por falta de ausencia cardíaca, se debe a alteraciones genéticas o en los cromosomas.

    Es importante visitar a un especialista en infertilidad para hacer un protocolo de estudio de pérdida gestacional recurrente y descartar desde alteraciones en los genes (cromosomas) en la pareja o bien si solo son eventos aislados.
    Saludos cordiales.


  • Hola, buenos días. ¿Puede haber riesgo de embarazo si hace 5 meses, a finales de mes tuve relaciones

    Hola, buenos días.
    ¿Puede haber riesgo de embarazo si hace 5 meses, a finales de mes tuve relaciones por última vez y me vino mi regla los meses siguientes y todo normal, solo que este ya no y tengo 18 días de retraso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Hola, buen día. Con 18 días de retraso es importante realizar prueba de embarazo independientemente que tuviste " tu menstruación".

    Te recomiendo acudir a consulta para determinar cual es la causa de tu retraso, después de descartar un embarazo.

    Saludos


  • Hola, buenos días. ¿Qué probabilidad hay de embarazo después de que en abril de este año me retiré

    Hola, buenos días.
    ¿Qué probabilidad hay de embarazo después de que en abril de este año me retiré el Implanon ( el implante del brazo ) y solo dure un año con el , y el mes pasado tuve relaciones sin protección?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Hola buen día, a estas fechas, tus posibilidades de embarazo son las mismas que si nunca te hubieras colocado el implante. El efecto hormonal y protector de embarazo es nulo.

    Te recomiendo que si estas buscando embarazo, primero acudas a consulta para determinar que te encuentras en las mejores condiciones para lograr un embarazo y para ayudarte a determinar cuales son los días mas fértiles y que efectivamente te encuentres ovulando.

    Saludos


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