Preguntas de pacientes (3954)

Lo primero que se tiene que realizar en un retraso de 8 días es una prueba de embarazo en sangre, si sale negativa entonces se realiza TSH y prolactina mabos en sangre.

Si ultimamente presentaste estres emocional, haces mucho ejercicio, subiste o bajaste mucho de peso , entonces es normal ese retraso menstrual y entonces se debe inducir la menstruación con algunos medicamentos, acude con un especialista

Si tienes 38 años y estas buscando embarazo, es importante que acudas con un especialista para realizar pruebas para determinar tu reserva ovarica.

Probablemente necesites de estimulación ovárica con medicamento por tu edad, pero si estas a edad de tener un embarazo.

Como te comento es importante que acudas con un especialista para realizar esas pruebas de reserva ovarica y determinar cual es tu mejor opcion

Este tipo de medicamentos no se debe de dar para prevenir o madurar los pulmones, solo s debe de utilizar en caso de actividad uterina o contracciones o alguna situación en la cual exista el riesgo de interrumpir el embarazo antes de tiempo ( 34 a 37 semanas ) , entonces en esos casos si se adminsitra, pero no se debe de utilizar en todos los embarazos solo por "prevencion"

Las dosis máximas utilizadas son 2 esquemas completos. maximo.

Este medicamento no sirve para tratar quistes, sirve para disminuir niveles de prolactina ( que cuando estan elevados pueden ocasionar dolor en mamas, pero no quistes)

Las molestias que estas presentando son secundarias al uso de este medicamento.

La causa si puede ser debida al uso del medicamento, sin embargo esta disminución en la lubricación no es tan severa.

Si es muy severa la falta de lubricación, te recomendaría realizar una revisión con ginecólogo y si el problema persiste, se pueden utilizar otras opciones anticonceptivas.

Antes de iniciar manejo con medicamentos es imrpotante realizar una TSH, prolactina.

Si estos dos estudios resultan dentro de parametros normales, entonces en ese momento es importante provocar un sangrado por deprivación con medroxiprogesterona por 7 dias y al 3er dia de sangrao se solicita un perfil hormonal y entonces se determinan las causas.
El administrar ese tipo de medicamentos solo hace que tengas ciclos regulares pero no llegas a la causa de la alteracion, por lo que es posible que al término del medicamento sigas con alteraciones menstruales.

Nordett es un anticonceptivo oral, si tu intención es utilizar un método de planificacion familiar contigo no es la mejor opción utilizar pastillas anticonceptivas orales, ya que existe otros riesgos como enfermedad coronaria. alteraciones de lipidos y trombosis venosas, acude con un especialista para determinar una mejor opción

El inyectarte esos medicamentos va a hacer que tengas tu menstruación sin embargo no estas tratando la causa de tus irregularidades menstruales.

Lo mas importante es realizar una prueba de embarazo en sangre, TSH y prolactina en sangre. Acudir con un ginecólogo para realizar un ultrasonido transvaginal y así empezar el estudio de tus irregularidades menstruales.

Puedes utilizar los inhibidores de aromatasa como el letrozol, tiene mucho menos efectos adversos, es mas costoso y se puede hacer el cambio en lugar de tomar tamoxifeno, sin embargo es importante que lo comentes con tu medico oncólogo, seguro el podra cambiarte el medicamento.

Si estas buscando embarazo, el uso de lutoral no es adecuado.

Lo primero que debes de realizar es bajar de peso ( si tienes sobre peso) , segundo iniciar a tomar metformina y tercero iniciar con citrato de clomifeno o inhibidores de la aromatasa Sin embargo todo este manejo debe ser supervisado por un especialista.

Lutoral va a provocar que presentes sangrado , pero no va a disminuir el ovario poliquistico.

Para el diagnñostico del ovario poliquistico es necesario: minimo una determinacion de testosterona, androstenidiona DHEA, TSH, LH, estradiol, TSH y prolactina. De igual manera es importante un ultrasonido endovaginal, curva de tolerancia a la glucosa y perfil de lipidos, si no te realizaron todos estos estudios, acude con un especialista en el tema

La prueba CUANTITATIVA de embarazo (sangre) se puede realizar desde 7 a 10 días después de la relación sexual.

La prueba CUALITATIVA de embarazo ( sangre ) se puede realizar a las 2 semanas de la relación sexual o el día esperado de la menstruación.

La pruebas de orina, se pueden realizar 3 semanas después de la relación sexual o con 1 semana de retraso menstrual.

Si solo tienes esa molestias por las noches, seguro es un proceso infeccioso se necesita una revisión directa de los genitales para determinar si existe algun tipo de lesón caracteristica, algunos parásitos dan sintomatologia principalmente por las noches, sin embargo no es comun que afecte el clitoris.

Para descartar un proceso maligno y antes de iniciar premastan es importante que tengas por lo menos una mastografia bilateral.

Si tienes menos de 45 años, se recomienda ademas de la mastografía realizar ultrasonido mamario bilateral

Con 3 semanas de retraso, lo mas seguro es estes embarazada, si no te encuentras emabrazada, es importante que te realices TSH y prolactina, acudas co un especialista y te recomiende otro tipo de anticonceptivo si los olvidos son frecuentes.

Si tienes menos de 40 años debes realizar ultrasonido bilateral, si tienes mas de 40 años , debes realizar mastografia bialteral.

En ocasiones, es necesario realizar ambos estudios.

Si tienes carga familiar con cancer de mama, debes realizarte alguno de los estudios que te mencione 5 años antes de la edad de diagnostico del cancer de tu familiar.

En otras palabras, si por ejemplo : tienes una hermana que tuvo cancer de mama a los 40 años, tu debes realizar un ultrasonido mamario, mastografia y probablemente resonancia magnetica empezando a los 35 años.

A pesar de tu carga genética , puedes utilizar este tipo de medicamentos, sin embargo antes de iniciarlo requieres: papanicolao, colposcopia, mastografía, perfil de lipidos, densitometria osea y pruebas de funcionamineto hepatico

No es un adecuado manejo par los miomas, solo se debe de utilizar en caso de anemia severa o para disminuir el tamaño en caos de miomas muy grandes .

Se recomienda mas el manejo quirurgico. Si no deseas un manejo quirurgico , el único medicamento que hasta el momento se ha observado que disminuye el sangrado y el tamaño es el Esmya, pero cuesta como 5 mil pesos la caja y se requieren de 3 a 6 cajas, teniendo el riesgo de de regresar al tamaño original.
Yo te recomendaria la opción quirurgica por laparoscopia

Este tipo de medicamentos genera efectos adversos como bochornos resequedad vaginal etc....

Solo se deben de usar en caso de anemia severa y sangrado por miomatosis.

Las dos opciones que tienes en caso de miomatosis son:

Medicamentos: Esmya cuesta 5 mil pesos la caja y requieres de entre 3 a 6 cajas, con el riesgo de que vuelvan los sintomas.( medicamento realtivamente nuevo)


Segunda opción es la cirugia por laparoscopia

Una prueba de embarazo en sangre cualitativa es positiva a las 2 semanas de la relación sexual y la de orina es positiva a las 3 semanas de la relacion sexual.

Si ya paso ese tiempo y aun sigues sin menstruar y las pruebas son negativas, realiza TSH y prolactina en sangre y acude con un especialista para realizar un ultrasonido endovaginal.

Las causas pueden ser: que fueras irregular antes de la ingesta de las pastillas, que las mismas pastillas te rpovoquen un retraso de mas de 45 dias ( raro ) o bien algun alteracion homornal.

Requieres acudir con un especialista en fertilidad.

Los estudios básicos que te debes de realizar:
Mujer: FHS, LH, estradiol, hormona antimulleriana, histerosalpingografia, ultrasonido endovaginal, prolactina y TSH.

Hombre: Espermatobioscopia directa, espermocultivo, perfil hormonal ( FSH, LH , ESTRADIOL, testoterona total), TSH , Prolactina.

Pero para esto es importante acudir con un especialista, estos son los estudios iniciales, pero muchas veces se requieren de haer mayores estudios. si tienes mas de 35 años es importante que acudas de inmediato.