Preguntas de pacientes (3954)

  • Mi ciclo menstrual es irregular. Puedo empezar a tomar el medicamento cualquier día? Y estas pastillas

    Mi ciclo menstrual es irregular. Puedo empezar a tomar el medicamento cualquier día? Y estas pastillas me engordarían?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    No te automediques, las pastillas van a regularizar tu ciclo, pero una vez que las suspendas vas a regresar a lo mismo.

    Acude con un especialista para que realice estudios de sangre y ultrasonido transvaginal para determinar la causa de las irregularidades menstruales.


  • A mi madre la acaban de operar de histerectomia... comenzó Rapix ayer... y esta tosiendo seguido con

    A mi madre la acaban de operar de histerectomia... comenzó Rapix ayer... y esta tosiendo seguido con picazón en la garganta. Tendrá algo que ver?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    No es un efecto adverso del medicamento la tos.

    1. Probablemente durante su estancia hospitalaria administraron ese mismo medicamento y no presentó sínomas.

    2. Si además de la tos se acompaña de dificultad para respirar o dolor en el pecho, acude con el médico


  • Tuve un flujo blanco que perduro por meses, parecido a goma líquida. Fui a un ginecólogo, me limpio

    Tuve un flujo blanco que perduro por meses, parecido a goma líquida. Fui a un ginecólogo, me limpio con acético y me dijo que era normal, después consulte una segunda opinión. La última me dijo que era VPH y que el flujo se estaba amarillando por bacterias.. Solo me mando icaden Ver, será suficiente?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Las infecciones por el VPH (virus) , no dan ese tipo de síntomas). Si el flujo es blanco grumoso "goma liquida" , probablemente sea secundario a una sobreinfeccion por cándida, que es un tipo de hongo, si además este flujo ahora esta amarillo, muy probablemente sea secundario a una infección por bacterias, dificil determinar que bacterias, seria importante realizar un cultivo vaginal y determinar a que tipo de bacterias.

    Si el uso de Icaden soluciona tu problema, da por resuelta la situación, su aun persistes con sintomatología o molestias, busca otra opinión.


  • Tengo 43 años, comencé con mis menstruaciones a los trece años. En este ultimo mes que tengo mi periodo

    Tengo 43 años, comencé con mis menstruaciones a los trece años. En este ultimo mes que tengo mi periodo este es abundante con coagulos, tengo 2 semanas menstruando, pero solo una fue abundante hasta la fecha sera normal por mi edad. No tengo otros sintomas.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Seria importante acudir con un ginecólogo y realizar un ultrasonido transvaginal e instaurar un manejo para disminuir el sangrado y ver la causa del sangrado.

    A esta edad lo habitual son miomas, quistes o adenomiosis. Es importante tener un papanicolaou reciente.

    Pensar en un problema de menopausia o perimenopausia, estas un poco joven, no es lo habitual pero es posible, eso se determina con estudios e interrogatorio, pero ahora lo mas importante es determinar la causa del sangrado y parar el mismo.


  • Tuve relaciones con mi novia y a las 24 horas tomo la pastilla de emergencia y ese mismo día debió

    Tuve relaciones con mi novia y a las 24 horas tomo la pastilla de emergencia y ese mismo día debió llegarle la regla (ella es regular ) pero ya lleva 6 días de que no le llega la regla debo preocuparme? Cuantos días puede retrasarse a lo mucho?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Espera 7 dias mas, si aun no presenta la menstruacion, realiza una prueba de embarazo en sangre.

    Es habitual que con la ingesta de la pastilla del dia siguiente presentes un retraso menstrual, pero este no debe de ser mayr a 2 a 3 semanas.


  • Me detectaron genotipo 31 para vph mediante cepillado endocervical, tengo 28 años y no tengo hijos;

    Me detectaron genotipo 31 para vph mediante cepillado endocervical, tengo 28 años y no tengo hijos; Tengo cáncer? Cuál sería el mejor tratamiento a seguir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Lo primero que debes de tener es un papanicolaou, la determinacion de DNA para VPH, además de caro , no es recomendable en mujeres menores de 30 - 35 años.

    Yo te recomendaría acudir a una segunda opinión, realizar un pappanicolaou en base líquida y una colposcopia, si ambos estudios salen sin alteraciones, despreocupate del cancer y realiza el mismo chequeo cada 1 - 2 años.

    Otra opción contigo seria aplicar la vacuna para VPH


  • Mi doctor me receto Icaden V, Icaden e Isox 3D para una infección vaginal, mis sintomas son ardor, picazón,

    Mi doctor me receto Icaden V, Icaden e Isox 3D para una infección vaginal, mis sintomas son ardor, picazón, escozor, si embargo llevo un día de aplicarlo y no siento mejorar, cuanto tiempo tarda en hacer efecto el medicamento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Termina el tratamiento, en caso de persistir con los síntomas, valdria la pena tomar cultivos para algún subtipo de candida, ya que algunos tipos de candida ( hongo) son resistentes a la mayoria de medicamentos


  • Tuve relaciones con mi expareja el cual me infecto del VPH, la ginecologa con la que voy me "quemo" por

    Tuve relaciones con mi expareja el cual me infecto del VPH, la ginecologa con la que voy me "quemo" por asi decirlo la vagina y me he estado checando cada 6 meses y no me ha reaparecido ninguna lesión. Tengo que checarme mi garganta?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    La posibilidad de alguna lesion en laringe es extremademente raro, solo si presentas "ronquera" o dolor crónico valdría la pena acudir con un otorrino.

    Es muy importante que realices papanicolaou y colposcopia para dar seguimiento.


  • Puede tomar Hemobion 200 una persona que apenas inicia su embarazo?

    Puede tomar Hemobion 200 una persona que apenas inicia su embarazo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    No es necesario, seria conveniente solicitar una biometria hematica y ver como se encuentra la hemoglobina.

    Las primeras 14 semanas solo se recomienda tomar acido folico y si presentas una anemia desde el inicio del embarazo , entonces si es comveniente tomar hierro.


  • Estuve yendo a muchos ginecólogos, me hicieron una colposcopia por una infección recurrente y ninguno

    Estuve yendo a muchos ginecólogos, me hicieron una colposcopia por una infección recurrente y ninguno me comentó que tenía alguna ets. La última ginecóloga me reviso y desde la historia clínica dijo que era vph, me hizo biopsia. Es correcto hacer biopsia sin otros estudios?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Para hacer una biopsia, primero se debe tomar una muestra de Papanicolaou, en la misma cita, se realiza una colposcopía si al realizar la colposcopia se observan lesiones sugestivas de VPH se toman biopsias del cuello de la matriz.

    Pracaticamente se toma la decision de hacer biopsia dependiendo de lo que se observa en la colposcopia.

    Espera a ver el resultado de la biopsia.


  • Me recetaron duphaston porque el sábado es mi boda, por cuanto tiempo me lo tengo que tomar y cuánto

    Me recetaron duphaston porque el sábado es mi boda, por cuanto tiempo me lo tengo que tomar y cuánto después me bajara? Tiene efectos secundarios?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Habitualmente lo tomas por 5 a 10 dias y al suspender el medicamento, tendras la menstruación a los 3 a 5 días de suspender la última pastilla.

    Efectos secundaríos, dolor de mamas o de cabeza.


  • Hace 2 meses tuve un sangrado al tener relaciones. Mi pap arrojó: Citología cervical con cambios compatibles

    Hace 2 meses tuve un sangrado al tener relaciones. Mi pap arrojó: Citología cervical con cambios compatibles con cervicitis inespecifica. Metaplasia. Nota: cambios sugestivos de ivph. No hay lesiones ni verrugas. También marca flora bacilar, inflamació, sangre y metaplasma. Que significa? Que hago?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Existen 2 tipos de infecciones por VPH.
    Primer tipo es por verrugas genitales ( visibles), no causan cancer , practicamente.
    Segundo tipo de infección es en el cervix, ( visualiza con pap , colposcopia ) pueden causar cancer.

    Lo que tu pap reportó es que existe inflamación y que muy probablement no tengas ningun tipo de lesion que condicione un cancer.

    Cervicitis inespecífica, puede ser por atrofia genital ( falta de estrogenos - menopausia) o infecciones ( bacterias, hongos).

    Si te encuentras en la menopausia seria bueno iniciar estrogenos locales, si tienes algun sintomas como flujo vaginal, olor o dolor a las relaciones sexuales, seria conveniente realizar cultivos y dar tratamiento.

    En conclusión, tu papanicolaou dice que no tienes lesiones por el virus del papiloma y por lo tanto no debes de preocoparte por un carcer, pero si una posible infeccion o atrofia

    No te automediques y acude con un ginecólogo para iniciar todos esos tratamiento.


  • Que posibilidades hay de quedar embarazada y cuantas veces hay que intentarlo? Tienen banco de esper

    Que posibilidades hay de quedar embarazada y cuantas veces hay que intentarlo? Tienen banco de espermas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    En una pareja sana, la posibilidad de embarazo por mes es alrededor de un 30%, en el 80% de las parejas logran un embarazo a lo largo de 1 año con relaciones sexuales regulares ( 3 por semana ) y sin protección.

    Si tienes mas de 35 años, padeces de ciclos irregulares y llevas 6 meses buscando embarazo o tienes menos de 35 años de edad y tienes mas de 1 año buscando embarazo, te recomiendo acudir con un especialista para realizar un protocólo de estudio y determinar cual es la situación.

    El porcentaje de éxito de una inseminación varia con la edad de la paciente y con el factor masculino ( calidad del esperma)


  • Cuál es el tratamiento que usted recomienda para tratar la incontinencia por esfuerzo ?

    Cuál es el tratamiento que usted recomienda para tratar la incontinencia por esfuerzo ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Es muy importante una historia clínica detallada para determinar si existe algun "factor de riesgo" o algún hábito que se pudiera modificar para mejorar la incontinencia de esfuerzo y si esta no se acompaña de incontinencia de urgencia.

    Después de una exploración fisica completa y una historia clínica completa. La primera línea de tratamiento y mas efectiva, son los cambios en los hábitos detectatos ( tomar mas de 3 litros de aga al dia, tomar agua de jamaica, miccionar con periodos de mas de 4 horas, etc).

    Se debe realizar los ejercicio de kegel ( ejercicios de piso pélvico) y revalorar en 3 meses. Si durante la exploración física existe atrofia genital ( menopausia) o cual situacion que disminuya los estrogenos, se inicia estrógenos conjugados en crema vaginal.
    Si despues de estas medidas, no eiste mejoría, lo que se propone es colocacion de una cinta vaginal para incontinencia.


  • Aún tengo menstruación cada mes sólo que en menor cantidad tengo 48 años ...me la recomendó el dr.

    Aún tengo menstruación cada mes sólo que en menor cantidad tengo 48 años ...me la recomendó el dr. Tengo algunos síntomas irritabilidad nerviosismo e inestabilidad cuando reglo ....es conveniente tomar proesse forte ? O Hasta que se me retire la regla ...gracias Mary

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Este medicamento, lo dan a las mujeres por contener "Isoflavonas". Las isoflavonas son micronutrientes que tienen efectos similares a los estrógenos.

    Habitualmente se dan para mejorar los bochornosprincipalmente, sin embargo su eficacia esta cientificamente en controversia, es decir aun no existe prueba cientifica para decir que hay un beneficio. Sin embargo, si tu sientes una mejoría con el medicamento , puedes continuar con el manejo.

    Es importante que a tu edad, tengas un Papanicolaou, mastografía, densitometría osea y un perfil de lipidos, ya que a esta edad aparecen ciertos padecimientos los cuales se diagnostican con esos estudios, ademas de que necesitas esos estudios antes de inicar cualquier tipo de efecto "hormonal", a pesar que los fitoestrógenos o isoflavonas no son consideradas hormonas como tal.

    Si no tienes bochornos, no te recomiendo que lo tomes.


  • Tengo 13 semanas de embarazo y tengo infección en las vías urinarias me recetaron los ovulos nitrofural

    Tengo 13 semanas de embarazo y tengo infección en las vías urinarias me recetaron los ovulos nitrofural pero despues de ponerlos me sale como flujo rojo.es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Si tienes 13 semanas de embarazo es importante que antes de iniciar el tratamiento tomes un examen general de orina y un urocutlivo, por encontrarte embarazada.

    Este tipo de medicamento, no es el ideal en el embarazo, ya que es categoria C.

    Existen medicamentos mas seguros y con mejores resultados en caso de infecciones de vias urinarias en el embarazo.

    El flujo vaginal color rojo no es normal, la orina de color naranja o rojiza si es normal del medicamento. Yo te recomendaría acudir a una valoración médica, para interpretar los estudios y valorar ese "flujo", que si no lo presentabas previa a la ingesta del medicamento, probablemente sea por el medicamento


  • Porque femiprim no puede ser usado si se tiene candidiasis?

    Porque femiprim no puede ser usado si se tiene candidiasis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    No puede ser utilizado por que no es efectivo para combatir el hongo de cándida, puedes comprar Canesten V ovulos vaginales, si presentas comezón o ardor al orinar y tienes un flujo blanco grumoso.

    Si no presentas estos síntomas o bien persisten las molestias despues del tratamiento, consulta a un ginecólogo para determinar con mayor seguridad que tipo de "infección vaginal presentas"


  • Tengo 9 semanas de embarazo, debo tomar aparte ácido fólico o con natele es suficiente?

    Tengo 9 semanas de embarazo, debo tomar aparte ácido fólico o con natele es suficiente?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Con ácido fólico es suficiente, aunque si tomas natele no va afectar tu embarazo, solo puedes presetnar mayores nausea, gastritis y reflujo


  • Desde que mi médico me indicó el tratamiento hormonal con binodian comencé a tener dolores en el vientre

    Desde que mi médico me indicó el tratamiento hormonal con binodian comencé a tener dolores en el vientre y a menstruar después de dos y medios años sin menstruar ¿qué debo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    El que presentes menstruación con el medicamento es algo esperado y normal. Antes de iniciar el tratamiento con Benodian desbes tener un perfil lipidico, papanicolaou, mastografia y exámenes generales.

    Digamos que con este medicamento iniciaste a menstruar como cuando estabas mas joven, seria imortante saber cuales fueron las razones por las cuales se inicio el tratamiento.


  • Empecé a tomar la pastilla un miércoles no importa que sea cualquier miércoles que aparece en el

    Empecé a tomar la pastilla un miércoles no importa que sea cualquier miércoles que aparece en el sello?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Las pastillas anticonceptivas se inician el primer dia de tu menstruación, no importa que día de la semana sea.

    Estas pastillas se toman durante 3 semanas y 1 semana se suspende. sin embargo en el mercado hay diferentes presentaciones y puede generar errores.

    Antes de iniciar un metodo anticonceptivo, es importante que visites a un ginecólogo.


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