Preguntas de pacientes (28)

Con doble implante anticonceptivo la protección es muy alta, por lo que no deberías quedar embarazada, incluso si tu pareja eyacula dentro.
Los implantes funcionan inhibiendo la ovulación y espesan el moco cervical, así que el riesgo de embarazo es extremadamente bajo.
Si presentas retraso menstrual importante, síntomas fuera de lo habitual o tienes duda por algún motivo específico, se puede realizar una prueba para mayor tranquilidad, pero en condiciones normales estás protegida.

Sí, puede ser completamente normal. Cuando el embarazo es muy reciente, aunque las pruebas ya salgan positivas (incluso las digitales), en el ultrasonido todavía puede no verse el saco gestacional.
Las pruebas digitales estiman las semanas según la cantidad de hormona en sangre, no por lo que se ve en el ultrasonido. Generalmente, el saco gestacional empieza a verse alrededor de las 4.5–5 semanas.
Lo recomendable es:
Repetir el ultrasonido en 7–10 días
En algunos casos, solicitar hCG cuantitativa en sangre para ver que esté aumentando adecuadamente.

Sí, así como las tomaste puede disminuir la eficacia.
Afumix está indicado en dosis específicas (por ejemplo, 2 pastillas juntas y luego 2 pastillas juntas según el esquema). Al tomar 1 pastilla en 4 momentos distintos, no se alcanza la concentración adecuada del medicamento, por lo que no es el esquema correcto.

Con el implante de 2 varillas, los cambios en los senos como dolor, ardor o aumento de tamaño son efectos secundarios frecuentes y pueden aparecer incluso después de llevar ya tiempo con el método.
El retraso o ausencia de sangrado también es común con el implante y no significa embarazo por sí solo.
Mientras no tengas otros síntomas como náuseas persistentes, vómito, mareo intenso o sangrado anormal, no es algo de alarma inmediata.
Si te deja más tranquila, puedes realizar una prueba de embarazo (solo para confirmar), pero por lo que describes es mucho más probable que sea un efecto hormonal del implante.

Sí, Afumix se indica en una sola toma, es decir, tomar las 4 pastillas juntas el mismo día. Esa es la forma correcta de usarlo.
En la mayoría de los casos no causa daño. Algunas personas pueden presentar náusea leve, dolor abdominal o mareo, pero suelen ser temporales.
Para disminuir molestias:
Tómalo después de comer
Evita alcohol ese día

Gracias por compartirlo, es una duda muy frecuente y entiendo la preocupación.
Puedes estar tranquila: la pastilla del día siguiente NO pierde su eficacia por haber ido al baño horas después, incluso si la evacuación fue más blanda de lo habitual. El medicamento se absorbe en las primeras horas tras tomarlo, por lo que 13 horas después ya había sido absorbido y hacer del baño no afecta su efecto.
No es necesario que tomes otra pastilla, ya que duplicar la dosis no aumenta la eficacia y solo puede causar más efectos secundarios como náuseas, sangrado o desajustes hormonales.
Algunos efectos normales tras tomarla son:
Diarrea leve
Náuseas
Dolor de cabeza
Cambios en la fecha de tu siguiente menstruación
Solo se recomienda repetir la dosis si hay vómito dentro de las primeras 2–3 horas después de haberla tomado, lo cual no es tu caso.
Si tu regla se retrasa más de 7 días, lo indicado es realizar una prueba de embarazo.
Para evitar esta ansiedad en el futuro, vale la pena valorar un método anticonceptivo regular que se adapte a ti.
— Dra. Daniela VG, Ginecología y Obstetricia

La indometacina es un antiinflamatorio que puede usarse de forma corta y controlada durante el segundo trimestre, como en tu caso (20 semanas), cuando existe una indicación médica clara. Un esquema breve, como el que te indicaron, generalmente no afecta al bebé.
Los riesgos se asocian principalmente a uso prolongado o después de la semana 32. Por eso, cuando se indica, se hace por pocos días y bajo vigilancia médica.
Si presentas disminución de movimientos del bebé, dolor abdominal intenso o cualquier síntoma que te preocupe, es importante avisar a tu médico.
Cada embarazo es diferente, por lo que seguir la indicación exacta y el tiempo señalado es clave. Ante dudas, una valoración individual siempre ayuda a mayor tranquilidad.
— Dra. Daniela VG, Ginecología y Obstetricia

Después de un legrado uterino, especialmente en el contexto de hiperplasia endometrial sin atipia, es normal presentar dolor leve en el bajo vientre tipo cólico durante varios días e incluso hasta 2 semanas. Esto suele deberse a que el útero continúa contrayéndose y adaptándose, y también puede relacionarse con el inicio del efecto de la medroxiprogesterona.
¿Cómo diferenciar el sangrado?
Sangrado postlegrado / por hiperplasia:
Suele ser irregular, intermitente, tipo manchado o flujo variable.
Puede acompañarse de coágulos pequeños.
Es frecuente en los primeros días mientras el endometrio se regula.
Sangrado tipo menstrual:
Aparece después de varios días o semanas de tratamiento con progesterona.
Es más continuo, dura varios días y luego disminuye de forma progresiva.
Muchas veces ocurre tras suspender o completar el esquema de medroxiprogesterona.
¿Cuándo NO es normal y conviene revisar?
Dolor intenso que no cede con analgésicos.
Fiebre.
Sangrado muy abundante (empapar más de una toalla por hora).
Mal olor vaginal.
En la mayoría de los casos, con el tratamiento indicado el sangrado va disminuyendo progresivamente y el pronóstico es bueno. Aun así, cada paciente evoluciona de forma distinta, por lo que el seguimiento médico es clave para ajustar el manejo si es necesario.
— Dra. Daniela VG, Ginecología y Obstetricia

El DIU Mirena está aprobado para 5 años como método anticonceptivo. Sin embargo, estudios más recientes han demostrado que puede seguir siendo efectivo hasta 7–8 años, por lo que en muchas pacientes sí puede dejarse más tiempo si no hay molestias y está bien colocado.
Ahora, un punto importante en tu caso es que no se visualizan los hilos. Esto no siempre es un problema, pero sí amerita confirmación de la ubicación del DIU con un ultrasonido. Si el DIU está dentro del útero y bien posicionado, puede dejarse; si no, lo indicado es retirarlo.
¿Qué se recomienda en tu situación?
Realizar ultrasonido pélvico para confirmar que el DIU esté en cavidad uterina.
Si está bien colocado y no tienes síntomas, puede mantenerse hasta 7–8 años, según criterio médico.
Si deseas embarazo, tienes dolor, sangrado anormal o el DIU está mal posicionado, lo ideal es retirarlo.
Acude a revisión si presentas:
Dolor pélvico persistente
Sangrados anormales
Sospecha de embarazo
Cada caso es distinto, por eso una valoración con imagen es la mejor forma de tomar una decisión segura y tranquila.
— Dra. Daniela VG, Ginecología y Obstetricia

La pastilla de emergencia puede atrasar o adelantar tu regla algunos días, es un efecto secundario esperado. Como ya tienes una semana de retraso, lo recomendable es realizar una prueba de embarazo en sangre o en orina para tener certeza.

En la mayoría de los casos, el retraso se debe al mismo efecto de la pastilla, pero la única forma de confirmarlo es con la prueba.

Si bien eyacular fuera de la vagina reduce el riesgo de embarazo, no lo elimina por completo. Limpiar el pene antes de volver a introducirlo no garantiza que no queden espermatozoides. Además, el líquido pre-eyaculatorio también puede contener espermatozoides.

Aunque la probabilidad disminuye si estás cerca de tu periodo, sigue existiendo.

Te recomiendo hacerte una prueba de embarazo casera para tener una respuesta más precisa. Si tienes dudas o si los resultados te preocupan, no dudes en programar una consulta conmigo.

Tomar dos pastillas anticonceptivas en un día no suele ser un problema grave, pero puede alterar un poco tu ciclo menstrual.

Lo más recomendable es que continúes tomando las pastillas como si nada hubiera pasado. Es decir, no te saltes la pastilla de mañana. Aunque hayas tomado una de más hoy, es importante mantener la rutina para que el método anticonceptivo siga siendo efectivo.

Saltarte una pastilla puede disminuir la eficacia del anticonceptivo, aumentando el riesgo de un embarazo no deseado.

Es importante tomar tus pastillas anticonceptivas a la misma hora todos los días para garantizar su máxima eficacia.

Si tienes dudas o te sientes insegura, no dudes en programar una consulta conmigo para darte una orientación más personalizada y aclarar cualquier inquietud que tengas.

Entiendo tu preocupación. Si bien es cierto que la eyaculación fuera de la vagina reduce significativamente el riesgo de embarazo, y el hecho de que estés cerca de tu periodo también disminuye la probabilidad, no podemos descartar por completo la posibilidad. Para tener una certeza absoluta, te recomiendo realizar una prueba de embarazo casera. Si los síntomas persisten o tienes dudas, no dudes en programar una consulta conmigo.

¡Hola! Entiendo tu preocupación.

Es completamente normal que la pastilla del día después cause alteraciones en tu ciclo menstrual. El componente activo de la Postday, puede adelantar o retrasar tu periodo, e incluso causar sangrados leves entre menstruaciones. Es común que duren algunas semanas o incluso un par de meses después de tomar la pastilla.

Sin embargo, dado que ya llevas una semana de retraso más allá de lo que podría considerarse una alteración normal, es recomendable que te realices una prueba de embarazo. Aunque la pastilla del día después es muy efectiva, no es infalible y existe una pequeña posibilidad de embarazo.

Si prefieres una confirmación médica, puedes realizar una prueba de sangre, que es aún más precisa y acudir con tu ginecólogo de confianza.

Hola, tu pregunta no especifica el tipo de tratamiento del cual tienes dudas.

Saludos

Infección: Tu útero aún está en proceso de cicatrización y la penetración podría introducir bacterias que causen una infección.

Sangrado: El legrado puede dejar el cuello uterino dilatado y la penetración podría provocar un sangrado mayor.

Dolor: Es posible que sientas dolor o molestias durante o después de la relación sexual.

Entendiendo tu pregunta, puedo decirte que la probabilidad de embarazo en este caso es extremadamente baja.

Sin embargo, para mayor tranquilidad, te recomiendo Continuar utilizando métodos anticonceptivos de barrera.

Aunque la probabilidad sea baja, siempre es importante estar atenta a tu cuerpo y consultar a tu ginecólogo ante cualquier duda.

El implante anticonceptivo de 3 años deja de tener eficacia después de ese tiempo, aunque algunas mujeres no se embaracen de inmediato al pasar la fecha. Lo recomendable es retirarlo y colocar uno nuevo si deseas seguir protegida, ya que después de los 3 años ya no se garantiza su efecto anticonceptivo.

La inyección que te aplicaron (estradiol + noretisterona) puede suspender tu menstruación temporalmente, por lo que la falta de regla no siempre significa embarazo. Sin embargo, para estar seguras lo indicado es realizar una prueba de embarazo en sangre u orina.
Si sale negativa y el sangrado irregular persiste, lo ideal es una revisión para ajustar el manejo.

Hola , el uso de senósidos en embarazo debe ser solo temporal, pues no son la primera opción para el estreñimiento en esta etapa. Lo ideal es favorecer la movilidad intestinal con alimentación, líquidos y ejercicio suave, y en caso de requerir algo extra, existen alternativas más seguras según cada paciente.

Como ya llevas varios días sin notar mejoría, te sugiero valorarlo en consulta para recomendarte el manejo más adecuado para ti y tu bebé.