Preguntas de pacientes (23)

Hola buen dia! Los anticuerpos antitiroideos negativos indican que su hipotiroidismo NO es de origen autoinmune (no es tiroiditis de Hashimoto). Esto significa que tiene lo que se conoce como hipotiroidismo primario. Su caso es un ejemplo claro de esto. Con una TSH de 8.5 (elevada) y T4 normal, es compatible con hipotiroidismo subclínico. Se tiene que evaluar en consulta otros aspectos individuales para establecer el plan-conducta terapéutica y seguimiento

Sí, puedes tomar Glucerna en lugar de Ensure por uno o dos días sin problemas. Aunque Glucerna está diseñada especialmente para personas con diabetes ya que tiene un índice glucémico más bajo, puede funcionar como sustituto temporal del Ensure.
La principal diferencia es que Glucerna tiene menos carbohidratos y más fibra que Ensure, pero ambos son suplementos nutricionales completos. Para alguien sin diabetes como tú, esta diferencia no debería causar inconvenientes en un uso tan breve.
Si el médico te recomendó Ensure específicamente para ganar peso, es mejor volver a ese producto cuando esté disponible, ya que puede estar mejor formulado para tus necesidades particulares.
En cualquier caso, me parece positivo que ya hayas logrado aumentar 10 kg (de 70 a 80 kg) con tu estatura de 1.80m, lo que indica que tu plan nutricional está funcionando bien.

Las características que mencionas (pequeño, móvil, indoloro, sin síntomas asociados) suelen indicar ganglios benignos. Los signos que requerirían atención médica serían:

Crecimiento rápido o tamaño mayor a 1-2 cm
Dureza o fijación a tejidos circundantes
Dolor persistente
Presencia de otros síntomas como fiebre, sudoración nocturna o pérdida de peso

Si el ganglio no cambia, mantiene su pequeño tamaño y sigues sin presentar síntomas, probablemente sea normal. Sin embargo, si notas cambios significativos o te preocupa, siempre es recomendable consultar con un médico para una evaluación.

Sí, Captopril y metoprolol pueden usarse juntos para el tratamiento de la presión arterial alta (hipertensión). Estos medicamentos funcionan de manera diferente:

El Captopril es un inhibidor de la ECA (enzima convertidora de angiotensina) que relaja los vasos sanguíneos.
El metoprolol es un betabloqueante que reduce la frecuencia cardíaca y la fuerza de contracción del corazón.

Al combinarlos, pueden proporcionar un mejor control de la presión arterial en algunos pacientes.
Sin embargo, es importante destacar que: Esta combinación debe ser prescrita y supervisada por un médico.

Como especialista en medicina interna, le puedo responder que sí es posible aplicarse tinte con amoniaco mientras toma escitalopram. No existe ninguna interacción conocida entre el escitalopram y los tintes capilares, incluyendo aquellos que contienen amoniaco.
Sin embargo, es recomendable:

Realizar una prueba de alergia 48 horas antes en una pequeña área de piel
Seguir las instrucciones del fabricante del tinte
Usar guantes protectores durante la aplicación

Si experimenta algún malestar o reacción inusual durante o después de la aplicación, suspenda el uso. Si tienes más dudas no dudes en consultar!

Para una valoración preoperatoria de amigdalectomía, los exámenes necesarios pueden variar según varios factores: La edad del paciente, su historial médico, estado de salud actual.

En general, para un paciente sano: Una radiografía de tórax no suele ser necesaria de rutina, a menos que haya síntomas respiratorios específicos o factores de riesgo.

El electrocardiograma (ECG) típicamente se solicita en:

Pacientes mayores de 40 años
Pacientes con enfermedades cardíacas conocidas
Pacientes con factores de riesgo cardiovascular

Lo más recomendable es que consulte directamente con su médico, ya que cada caso debe individualizarse para determinar qué estudios preoperatorios son necesarios en su caso específico.

Si tienes dudas no dudes en consultar!

El Diazepam generalmente no es considerado un medicamento hepatotóxico y su efecto sobre el hígado es relativamente seguro cuando se usa según lo prescrito. Sin embargo, es importante entender algunos puntos clave:

En dosis normales y uso apropiado, el Diazepam raramente causa daño hepático.
El hígado es el principal órgano que metaboliza el Diazepam, pero lo hace de manera eficiente sin sufrir daños significativos.
En personas con enfermedad hepática preexistente, no se recomienda ya que el metabolismo del medicamento puede estar alterado.

Sin embargo, es importante mencionar que:

Solo debe tomarse bajo prescripción médica
La dosis y duración del tratamiento deben ser controladas por un profesional de la salud
El uso prolongado puede crear dependencia
No debe combinarse con alcohol, ya que esto sí podría causar daño hepático

Si tienes preocupaciones específicas sobre el uso de Diazepam, no dudes en consultar, para evaluar tu situación particular y ajustar el tratamiento según sea necesario.

Es una buena pregunta sobre la interacción entre la amikacina y los alimentos. El atún enlatado generalmente es seguro de consumir mientras estás en tratamiento con amikacina. Sin embargo, hay algunos puntos importantes a considerar:

La amikacina es un antibiótico aminoglucósido que no tiene interacciones conocidas directas con el atún enlatado.
Lo más importante es:
Tomar la amikacina a las horas indicadas por tu médico
Mantener una buena hidratación
Seguir una dieta balanceada y nutritiva

El atún enlatado puede ser parte de esa dieta balanceada, ya que es una buena fuente de proteínas y ácidos grasos omega-3.
Sin embargo, siempre es recomendable consultar con tu médico, ya que pueden existir otras consideraciones particulares en tu tratamiento que yo desconozca.
¿Estás experimentando algún síntoma específico que te preocupe con respecto a la alimentación durante el tratamiento?

Lamento mucho escuchar que has estado pasando por esta situación desagradable. Entiendo tu preocupación por los síntomas que persisten.
El Eutirox (levotiroxina) es una hormona tiroidea sintética y sus efectos pueden persistir por algún tiempo después de suspender el medicamento debido a su vida media larga. La hormona tiroidea tiene una vida media de aproximadamente 7 días, lo que significa que puede tomar varias semanas para que los niveles se normalicen completamente.
Te sugiero:

Consultar con tu médico lo antes posible para:

Evaluar tus niveles hormonales actuales
Recibir orientación específica para tu caso
Determinar si necesitas algún tratamiento para manejar los síntomas


Mientras tanto, algunas medidas que pueden ayudar con los síntomas:

Mantente bien hidratado
Evita exponerte a temperaturas altas
Usa ropa ligera y fresca
Trata de descansar adecuadamente



Es importante no automedicarte ni tomar otros medicamentos sin consultar con un profesional de la salud, ya que esto podría complicar la situación.

Si has tomado Ardosons (que contiene diclofenaco), deberías esperar al menos 4-6 horas antes de tomar paracetamol, y evitar tomar ibuprofeno ya que ambos son antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) y no se recomienda combinarlos.
Para el dolor de coxis específicamente:

Puedes alternar entre diclofenaco y paracetamol respetando los intervalos mencionados
El paracetamol es una opción más segura para combinar con Ardosons
Evita tomar ibuprofeno mientras estés usando Ardosons

Sin embargo, es importante que:

Sigas las indicaciones específicas que te haya dado tu médico
Consultes con un profesional de la salud si el dolor persiste
No excedas las dosis máximas diarias recomendadas de ninguno de estos medicamentos

¿El dolor ha mejorado desde que empezaste a tomar el Ardosons? Te cuento que Ardosons contiene esteroide (Betametasona) el cual puede generarte problemas médicos serios si lo tomas a largo plazo. ¡Por favor si tienes más dudas no dudes en consultar!

Para una impactación fecal, la decisión de dónde buscar atención depende de la gravedad de los síntomas:
Un consultorio médico puede ser apropiado si:

Los síntomas son leves a moderados
No hay dolor intenso
No hay sangrado
No hay fiebre
Puedes comer y beber normalmente

Deberías ir a un hospital/emergencias si presentas:

Dolor abdominal intenso
Sangrado rectal
Fiebre
Vómitos
Deshidratación
Imposibilidad para evacuar por varios días
Distensión abdominal severa

Mi recomendación sería comenzar con una consulta médica regular, ya sea con tu médico de cabecera o un gastroenterólogo. Ellos pueden evaluar la situación y, si es necesario, te derivarán al hospital. Sin embargo, si tienes síntomas graves o mucho dolor, es mejor ir directamente a emergencias.
¿Tienes algunos de los síntomas que mencioné? Esto me ayudaría a darte una recomendación más específica.

No existe un "tiempo seguro" específico y universalmente establecido para esta combinación. Incluso esperando varias horas, puede haber interacción. Si decides beber alcohol:

Considera esperar al menos 12-24 horas después de tu última dosis
Limita significativamente la cantidad de alcohol (evita el consumo excesivo)
Observa cómo te sientes y suspende si experimentas mareos excesivos o somnolencia

Los riesgos de la combinación incluyen:

Aumento de la somnolencia y mareos
Mayor deterioro de la coordinación y capacidad de concentración
Potencial depresión del sistema nervioso central
Mayor riesgo de efectos secundarios respiratorios en casos más graves

Debes regresar urgentemente con tu médico, preferiblemente un internista, para informar que los síntomas persisten después del tratamiento antibiótico. Es fundamental solicitar exámenes específicos como hemograma completo con VSG y PCR (marcadores de inflamación), serologías virales (Epstein-Barr, CMV, VIH), anticuerpos antinucleares (para descartar enfermedades autoinmunes como lupus) y una ecografía de los ganglios inguinales inflamados. Antes de la consulta, registra si has tenido fiebre persistente mayor a 38°C, sudores nocturnos que empapen tu ropa, o pérdida de peso involuntaria mayor al 10% de tu peso corporal en los últimos meses, ya que estos "síntomas B" son importantes para el diagnóstico diferencial.

Aunque los ganglios inflamados pueden ser preocupantes, en la mayoría de los casos se deben a infecciones virales persistentes (como mononucleosis) o procesos inflamatorios, especialmente cuando presentan dolor. El hecho de que tus síntomas hayan mejorado parcialmente con antibióticos sugiere un componente infeccioso, pero la persistencia indica que necesitas una evaluación más profunda para descartar otras causas como enfermedades autoinmunes o, menos probablemente, procesos linfoproliferativos.

Con las características que mencionas (masa palpable, sin vascularización en ultrasonido, mínima molestia al tacto), podría tratarse de:

-Lipoma: tumor benigno de tejido graso, muy común, de consistencia blanda
-Quiste sebáceo o epidérmico: acumulación encapsulada bajo la piel
-Fibroma: tumor benigno de tejido conectivo

El tamaño (aproximadamente 6 x 3.6 cm) justifica definitivamente una evaluación médica adecuada.

Te sugiero acudir con un Cirujano general (Es la primera opción más apropiada. Pueden evaluar, diagnosticar y, si es necesario, realizar la extirpación y biopsia)

La mayoría de estas masas son benignas, especialmente con las características que describes.

El Danzen (domperidona) generalmente se debe tomar antes de las comidas, específicamente entre 15-30 minutos antes de comer.
La razón es que la domperidona actúa como un procinético, es decir, estimula el movimiento del tracto digestivo y acelera el vaciamiento gástrico. Al tomarlo antes de comer, el medicamento ya está en el sistema cuando llegan los alimentos al estómago, lo que permite que actúe de manera más efectiva

La somnolencia que experimentaste podría deberse a varios factores:

El componente analgésico puede tener efectos sedantes en algunas personas
Tu cuerpo podría estar reaccionando de forma individual al medicamento
El alivio del dolor puede hacer que el cuerpo se relaje y facilite el sueño

Es una reacción bastante común y generalmente no representa un problema de salud, pero si te preocupa o interfiere con tus actividades diarias, sería recomendable consultar con tu médico. Podrían sugerirte tomar el medicamento por la noche o considerar una alternativa que no te produzca tanta somnolencia.

El omeprazol no permite la absorción de vitamina B12 (cobalamina); de hecho, su uso prolongado puede interferir con esta absorción. Si estás tomando omeprazol a largo plazo, podría ser recomendable consultar con tu médico sobre la posibilidad de suplementar vitamina B12 o realizar pruebas periódicas para controlar sus niveles.

NO!, encarecidamente le recomiendo una evaluación adecuada de su condición de hígado graso.
Seguir solo las indicaciones de dosificación prescritas por su médico para cualquier medicamento o suplemento.

El paracetamol (750 mg) puede ayudar a aliviar el dolor asociado con una úlcera varicosa, ya que es un analgésico efectivo. Sin embargo, no trata directamente la causa de la úlcera varicosa ni mejorará el ardor característico de esta condición.

Las úlceras varicosas requieren un tratamiento más completo que puede incluir:

Cuidado local de la herida
Vendajes compresivos
Elevación de la pierna
Medicamentos específicos para mejorar la circulación
Posiblemente tratamientos tópicos para el ardor y la irritación
Te recomendaría consultar nuevamente con el médico para asegurarte de que tu mamá reciba un tratamiento completo para su úlcera varicosa, no solo para el dolor. El paracetamol puede ser parte del tratamiento para el dolor, pero no será suficiente por sí solo para manejar adecuadamente esta condición.

Si el ardor es intenso o la úlcera empeora, es importante buscar atención médica lo antes posible.

El Combivent Respimat es un medicamento que combina dos broncodilatadores:

Bromuro de Ipratropio: Es un anticolinérgico que:


Bloquea la acción de la acetilcolina
Relaja los músculos de las vías respiratorias
Reduce la producción de moco en los bronquios


Salbutamol (Albuterol): Es un agonista beta-2 adrenérgico que:


Relaja la musculatura lisa bronquial
Dilata las vías respiratorias
Actúa rápidamente (en minutos)

Esta combinación funciona de dos maneras diferentes pero complementarias para:

Abrir las vías respiratorias
Facilitar la respiración
Aliviar síntomas como la dificultad para respirar, la tos y la sensación de opresión en el pecho

El sistema Respimat permite una mejor distribución del medicamento en los pulmones mediante una fina niebla que facilita que el medicamento llegue a las vías respiratorias pequeñas.
Es importante mencionar que este medicamento debe ser prescrito por un profesional de la salud, quien determinará la dosis adecuada según cada caso particular.

Espero sea de ayuda mi respuesta, si tienes dudas no dudes en consultar.