Preguntas de pacientes (23)

  • Mi esposa tiene 53 años, y tuvo por primera vez hace aprox. un año una sensación de descarga electrica

    Mi esposa tiene 53 años, y tuvo por primera vez hace aprox. un año una sensación de descarga electrica en el costado izquierdo, le prescribieron Vitamina B12 inyectada y luego de 2 semanas "desaparecieron" esas "descargas", hay vuelve a tener esas sensaciones molestas, a que se podrá deber?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dan López

    Hay que realizar una revision mas completa estudios radiologicos de conplemento para ver el origen. Y en base a ello el tratamiento. Ya sea que amerite medico o probablemente quirurgico. En tanto con o sin tratamiento quirurgico puede tener tratamiento sintomatico.


  • Sufro de Cefalea en Racimos desde hace 20 años. Las crisis me sobrevienen cada 2 años más o menos

    Sufro de Cefalea en Racimos desde hace 20 años. Las crisis me sobrevienen cada 2 años más o menos en la misma fecha y me duran 1-1,5 meses. Ayer comenzó una nueva crisis y siempre he utilizado Tempra Forte combinado con Complefor B. He oído mucho de la Prednisona y del Imigrán. Que me recomiendan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dan López

    La cefalea en racimo requiere tratamiento con antidepresivos. Oxigeno e incluso litio. El cual es un medicamento controlado. Entre otros que son mas efectivos en dicha patologia.Sus sintomas son clasicos. Lo que usted esta tomando no es lo mas efectivo. Debe cambiar medicamento


  • Mi madre tiene 4 años con dolores despues de una extraccion de tercer molar, le han realizado estudios

    Mi madre tiene 4 años con dolores despues de una extraccion de tercer molar, le han realizado estudios hasta tomografías y dicen tener un problema en el nervio trigemino, solo le dan fármacos que pierden su efecto y el dolor se intensifica. La han visto maxilofaciales y no ha mejorado.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dan López

    Cuadro clasico. En ocasiones los pacientes llegan despues de 2 o mas estracciones y culmina con dolor al masticar e incluso con el aire. La etiologia en 80%de los casos es una arteria que golpea al nervio en cada latido del corazon. La cirugia es minimamente invasiva. Con una incision de 5cm. Resultados buenos en mas de 95% de los casos y muy pocas complicaciones. Con duracion promedio de 1 hora. El precio de la misma depende del hospital que elija para su realizacion.


  • Que es la mielomalacia?

    Que es la mielomalacia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dan López

    Del latin mielo que significa:medula y malacia, referente a degeneracion o atrofia. Generara sindrome de neurona motora superior e inferior y debilidad debajo del nivel afectado, atrofia muscular en su caso. La imagen debe dar otro diagnostico aparte de mielomalacia. De lo contrario las causas de la misma seran mas raras.


  • Podrán realizar operacion de lesion plexo braquial aún después de 25 años de tener esta afección

    Podrán realizar operacion de lesion plexo braquial aún después de 25 años de tener esta afección y cuál es su costo de esta?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dan López

    Las lesiones de plexo tienen mal pronostico quirúrgico después de un año de la lesión, si bien requiere una evaluación detallada, no recomiendo realizar gastos en esta cirugía. sin embargo, existen procedimientos paliativos secundarios que pueden ayudar, como fijación de ciertas articulaciones, llamada artrodesis, y en ocasiones, transferencias tendinosas, puesto que si hay músculos que se contraen pero no generan función, se puede transferir su tendón para que realice una función útil. yo me especializo en este tipo de cirugías, plexo y nervio periférico, quedo a su servicio.


  • Se puede sustituir el valproato semisodico por el valproato de magnesio?

    Se puede sustituir el valproato semisodico por el valproato de magnesio?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dan López

    Se puede y de hecho es mejor. Dado que el Magnesio es un estabilizador de membrana por si mismo. Y el cido valpróico es eso, un acidom aunque en ambos medicamentos es posible monitorizar los niveles sericos en sangre. Prefiero el magnesio por ser estabilizador de membrana.


  • Una cirugía de un tumor talamico podría ser contraproducente en un niño de 3 años 8 meses? solo presenta

    Una cirugía de un tumor talamico podría ser contraproducente en un niño de 3 años 8 meses? solo presenta hemiparesia del lado izquierdo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dan López

    Se puede tomar una biopsia estereotaxica. Con gran precision y minimo daño. Algunos tumores responden a radioterapia y quimioterapia. Otros mas requieren cirugia en diferentes modalidades y ocasionalmente tambien la quimio y radioterapia. Por el lugar. Debe ser un glioma. Por lo que la biopsia sera definitoria.


  • Hace más de dos años tengo dolores lumbares me diagnosticaron una protucion en l5s1 y asta la fecha

    Hace más de dos años tengo dolores lumbares me diagnosticaron una protucion en l5s1 y asta la fecha no se me quitan los dolores y cada ves son más fuertes me podrían ayudar pues ya estoy desesperado.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dan López

    El tratamiento medular es la analgesia mas eficiente posible. La prueba diagnostica y terapeutica ideal es de 2 meses, lo que debe permitir la rehabilitacion fisica para fortalecimiento muscular; esto en conjunto con la perdida de peso e higiene de columna, controla muchos casos. La continuacio de dolor, el grado y tipo de obatruccion por resonancia magnetica con supresion grasa, la prueba de inestabilidad con radiografias dinámicas y en su caso, las pruebas electrofisioloficas del nervio afecto........ Determinaran la cirugia y el mejor metodo de la misma.desde descompresion simple por minima invasion, electrocoagulacion, o volocacion de tornillos y varillas.


  • Bueneas tardes el sindrome referencia olfativo tiene cura?

    Bueneas tardes el sindrome referencia olfativo tiene cura?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dan López

    99% No. Es un padecimiento funcional mas que orgánico, esto significa que no hay alguna intervención quirúrgica que lo cure, en cuanto a la función, es necesario que se valore en conjunto con otros síntomas sociales y dar tratamiento de sostén (sintomatológico) respectivo.
    DE haber alguna sintomatología neurológica, pueden hacerse estudios para descartar alguna causa, de no haber síntomas neurológicos el tratamiento final sera medicamento.


  • como se debe suspender el tratamiento con depakene?mi hermana tiene 91 años de edad. el tratamiento lleva

    como se debe suspender el tratamiento con depakene?mi hermana tiene 91 años de edad. el tratamiento
    lleva un mes

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dan López

    si lo dieron por un golpe o por un hemoatoma, solo esta indicado en caso que previamente haya convulsionado, en caso que no haya convulsionado nunca durante su estancia, realmente el medicamento esta de mas, ojo, si se suspende subitamente, aunque no haya epilepsia, la paciente puede convulsionar. generalmente se disminuye por medios de la dosis, y a lo largo de 3 o 4 semanas, para que el cerebro se adapte a la ausencia de supresión por el medicamento,


  • hola tengo un microadenoma localizado en hipofisis silla turca estoy usando dostinex puedo usar maxi

    hola tengo un microadenoma localizado en hipofisis silla turca estoy usando dostinex puedo usar maxibol

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dan López

    si te iniciaron dostinex, debes tener prolactina por encima de 200 al menos, niveles menores no significan prolactinoma, puedes tener un aenoma no productor o un adenoma que produce otra hormona, en estos casos tambien se eleva la prolactina, pues es la unica hormona con regulación positiva, solo niveles muy altos son los mas sospechosos de prolactinoma, hay quien receta este medicamento para adenomas que producen otras hormonas diferentes, lo cual es un error y mas allá de no servir, esta retrazando tu tratamiento. incluso puede ser que no requieras tomar el dostinex, dependiendo de tu caso. sin embargo, el comentario que te pusieron arriba también es cierto.


  • Núcleo cmp forte quien lo toma puede tomar alcohol o licor?

    Núcleo cmp forte quien lo toma puede tomar alcohol o licor?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dan López

    el nucleo CMP forte contiene factores que promueven una adecuada regeneración nerviosa, es algo similar a tomar vitaminas. no se ha documentado contraindicación.


  • Me recetaron venalot depto y doloneurobion xq sufro de adormesimiento en las manos y en los brazos sobretodo

    Me recetaron venalot depto y doloneurobion xq sufro de adormesimiento en las manos y en los brazos sobretodo en época de frío. Me sentí muy bien durante el tratamiento pero ahora solo me dejaron con venalot 1 vez al día. Me ha vuelto el malestar, a q se deberá?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dan López

    los diagnósticos mas probables solo con esos datos pueden ser un túnel carpiano, que probablemente necesite otro manejo o bién un fenómeno de Raynaud. debe ser usted recibir una evaluación mas amplia que incluya cualquier otro signo o síntoma que presente, lo cual nos permitiría dar un tratamiento mas apropiado, y definir silo que tiene puede ser solucionado por cirugía por ejemplo o lo único que requiere es medicación. como tip, si presenta debilidad, dolor o adormecimiento solamente, el problema tiende a ser mas nervioso, y por el contrario si presenta manifestaciones dermatologicas, las enfermedades pueden ser mayormente inmunologicas, quedo a su servicio.


  • Tengo problemas con la circulación sanguinea de mis piernas, tomo venalot depot, pero en mi región

    Tengo problemas con la circulación sanguinea de mis piernas, tomo venalot depot, pero en mi región son muy costosas y quiero saber por cual puedo cambiarlas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dan López

    Esta decisión dependerá del anestesiologo, sin embargo hablamos de un aticoagulante, y por lo tanto deben hacerse los estudios adecuados de tiempos de sangrado tiempo de protrombina, tiempo de trombina y recuento plaquetario e INR, que en su caso asegurarian la ausencia de complicaciones por sangrado.quedo a su servicio


  • el dolor de estrechamiento de canal vertebral puede hacer que duelan las rodillas a manera de imposibilitar

    el dolor de estrechamiento de canal vertebral puede hacer que duelan las rodillas a manera de imposibilitar el levantarse y caminar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dan López

    puede tener atrofia por un padecimiento crónico, probablemente le cueste mas levantarse cada vez, esto debe ser relacionado con su problema de manera adecuada pero también hay que descartar que ademas haya osteoartritis, seguramente tiene las dos, puesto que músculos debiles favorecen el daño articular a largo plazo.
    unos estudios de conducción nerviosa podrían decirnos que tanto daño nervioso tiene y si esta es la razón de que se sienta de esa manera. quedo a su servicio


  • Tengo una hernia lumbar en la parte baja y 3 vertebras dañadas, esto lo determino el neurocirujano al

    Tengo una hernia lumbar en la parte baja y 3 vertebras dañadas, esto lo determino el neurocirujano al ver los resultados de mi resonancia magnetica a lo que dijo era muy alto el riesgo de operación asi que me receto gabapentina de por vida para controlar el dolor. No es algo exagerado el tiempo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dan López

    Recomiendo completar su protocolo de estudio, con velocidades de conducción nerviosa y valoración de potenciales nerviosos sensitivos, asi como una electromiografía, esto podría concordar o no con la resonancia magnética la cual no debe ser interpretada pos si sola ni de manera absoluta, dado que hay muchos problemas que no se ven en la resonancia magnética y por el contrario hay muchas cosas que pueden parecer anormales en una resonancia magnética y no dar síntomas. quedo a su servicio


  • El acetadiazol sirve para tratar la hipertensión intracraneal?? Aún no saben porque la tengo, pero

    El acetadiazol sirve para tratar la hipertensión intracraneal?? Aún no saben porque la tengo, pero me recetaron acetadiazol

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dan López

    no tome el acetadiazol por mas de dos semanas, el efecto es mínimo después de esta fecha, puede ganarse complicaciones por alteraciones de los contenidos de electrolitos corporales ys entirse aun peor, o ien desarrollar acidosis metabolica y complicarse de varias cosas. Aun mas imporante, puede estar retrazando el diagnóstico de una enfermedad que en un futuro le puede quitar calidad de vida y que con un bueny adecuado protocolo puede ser diagnósticada y tratada. quedo a su servicio.


  • se puede tomar venalot y vitamina c?

    se puede tomar venalot y vitamina c?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dan López

    así es ten cuidado, este medicamento tiene un anticoagulante y de presentar sangrado a cualquier nivel, puede estar en riesgo tu vida, no es culpa del medicamento ni del médico, puede que usted particularmente se a sensible a ese medicamento o proclive a presentar efectos adversos. no se alarme pero suspendalo, hay tratamiento de inmediato que disminuiria sus complicaciones, puede consultarme , quedo a su servicio.


  • Mi hermana fue diagnosticada con una pequeña lesión en la columna provocada por una caída, derivado

    Mi hermana fue diagnosticada con una pequeña lesión en la columna provocada por una caída, derivado de eso hace tres días sufre de fuertes dolores de cabeza, falta de memoria y vista nublada, vomito... le mandaron en el seguro social Rapix, es el medicamento indicado?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dan López

    si es de edad avanzada seguramente el diagnóstico mas probable es un hematoma subdural, el medicamento que señala solo sirve para dolor, si llega a haber un sangrado intracerebral o intracraneal el Rapix es el analgesico que mas se relaciona con aumento de los sangrados a ese nivel. quedo a su servicio


  • en cuanto tiempo se presenta mejoria tomando el venalot cada 12 hrs?

    en cuanto tiempo se presenta mejoria tomando el venalot cada 12 hrs?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Dan López

    la mejoría no la va a sentir, este medicamento es para mejorar la circulación no para disminuir las varices, si lo tiene recetado por otro motivo, no recomendaria su uso, el tratamiento ideal de varices, si es que lo recetaron por ese motivo, es el ejercicio constante de bajo impacto, uso de medias de compresión media y elevación de las extremidades varias veces al dia. y en su caso valorar la cirugía por un cirujano vascular, no hay medicamenteo que elimine las varices (en todo el múndo), quedo a su servicio.


Autor

Neurocirujano

Preguntas populares

Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.