Preguntas de pacientes (16)

Hola! Tranquila, el cérvix tiene muchos cambios que al microscopio se describen como lo leíste en tu estudio; son reflejo de la respuesta de tu sistema inmunológico y de las mismas bacterias que habitan a nivel vaginal, no necesariamente se traduce en una infección salvo que la clínica o cultivos lo indiquen. Ojala que mi respuesta le sea de ayuda. Un cordial saludo y gracias por su confianza.

Buenos días. Puede hacerlo sin ningún problema. Existen algunos medicamentos muy específicos que ameritan ajustes o se contraindican con anticonceptivos, no es el caso de colageno, únicamente te sugiero que compres el colageno de marca, no a granel. Un cordial saludo.

Definitivamente debe ser un médico capacitado en él área: ginecólogos o en su defecto endocrinologos, no concuerdo con algunos médicos generales que comentan : solo deberá ser enviada con ginecólogos si no mejora con el tratamiento hormonal; está terapéutica debe ser recetada bajo normas muy precisas y lo más importante es evaluar la salud de la paciente de manera integral y ni solo darle "algo" para quietarle sus molestias

Hay opciones con mejor impacto en la DMO, cada paciente es diferente y deben ser avaluadas las peculiaridades de la misma: edad, "grado de descalcificación" causas de la misma, enfermedades de base, etc

Como lo comentan los colegas hay varias opciones similares y que ayudan a conseguir un control de los síntomas, sin embargo, lo verdaderamente importante es hacer una evaluación integral y atender otras necesidades que han surgido en esta nueva época de la vida.

Tienes antecedentes importantes de ser considerados, la elección de tratamiento se toma al evaluar cada caso en particular, la edad de la paciente y enfermedades asociadas, te recomiendo te pongas en manos de un Emdocrinologo o posgrado en Perimenopausia y Osteoporosis, con gusto estoy a tus ordenes

El 1% de la poblacion esta expuesta a presentar una malformacion mayor ( de algun órgano) sin tener alguna alteracion genetica (cromosomica por ejemplo Sx Down) si tu bebito ademas tenia esto te recomiendo valoracion genetica o cariotipo a ti y tu pareja de lo contrario estudios de ultrasonidos especializados en el 1er y 1do trimestre sem 11-13 y 18-21, estos deben ser realizados por un médico materno fetal, recuerda los 3d o 4d wue anuncian en algunos gabinetes no son lo mismo y x otra parte seria un periodo de intervalo corto (menos de 18 meses entre un macimiento y otro), lo mas recomdable seria aplazarlo al menos 5 meses mas, si esto no fue pisibpe aumenta la probabilidad de complicaciones en la insercion de la placenta, ruptura o "desgarro" (dehiscencia) de la cucatriz previa, y difinitivamente debera nacer este bebe nuevamente x cesárea programada antes de la semana 38

Antes de alarmarte a tal magnitud es importante establecer varias cosas:
1 tu sindrome (SAAF) es aislado o asociado a Lupus
2 si es asi esta activo o no
3 titulacion de anticuerpos ( cantidad) titulaciones mayores a 23 se asocian a eventos tromboticos principalmente a nivel cerebral
4 si estas o no con el tratamiento anticoagulante suficiente y necesario segun tu cuadro clinico
Infórmate bien tienes asociados otros factores, como el ser mayor de 35 años pero con estudio y una valoracion integral se pueden discipar estas dudas

Es dificil predecir la probabilidad de presentar una nueva pérdida, es importante obtener la titulacion (cantidad) de anticuerpos para establecer la severidad, ya que en base a estos, a tu historia clinica, estado actual y semanas de embarazo o si se asocia a Lupus o no , se define el tratamiento a seguir, el que puede ir desde aspirina a bajas dosis, heparina de bajo peso molecular o acenocumarina, en otros casos también esteroides, se tiene el objetivo con el manejo de lograr controlar 3 aspectos: tu enfermedad y evitar eventos tromboticos, llevar a termino embarazo y evitar complicaciones asociadas como preclampsia o restriccion en el crecimoe to de tu bebe

Desplacen no es un anticonceptivo, uno de sus usos es como terapia hormonal en pacientes con síntomas asociados a perimenopausia en las que sobresale libido bajo, y con respecto a yasmin, la eficacia del método obtiene con un uso adecuado, cada pastilla es importante y más las primeras y últimas tres, además el.primer mes de usarlo deben tener vida sexual con.preservativo ya que no se obtiene el.efecto anticonceptivo desde la primera pastilla

Es importante establecer como se hizo diagnostico de vph: citologia o papanicolaou, colpscopia, o captura de hibrifos, los tres juntos o aislados y si fue previo a embarazo o durante, esto con la finalidad de establecer el paso a seguir en tu seguimiento, ya que no esta indicado interrupcion x vph salvo casos muy precisos como aquellos donde se corrobora carcinoma in situ o nic 3 y solo antes de las 12 semanas de gestacion

La indicación de SIXDIN es:
para pacientes histerectomizadas (sin útero) y solo para manejo de sintomatología vasomotora severa (calificada mediante escalas especificas) en la época de la perimenopausia, de no presentar síntomas, no se justifica el uso de terapia hormonal pese a patología ósea, para ésta se debe iniciar el tratamiento específico.

De acuerdo con mi maestro, además de mencionar que en casos de incompetencia itsmico cervical (es decir, debilidad del cuello uterino para retener el embarazo) se indica por más tiempo

EstÁ indicado solo en los casos de atrofia cervicovaginal, presente en la mayoría de las ocasiones en pacientes en perimenopausia, en algunos casos se puede presentar irritación local por efecto del mismo medicamento, pero es transitorio, es secundario a los cambios regenerativos que esta experimentando la mucosa.

si, no hay contraindicación, de hecho, seria interesante valorar lo siguiente: raloxifeno es un medicamento de tercera línea para el manejo de pacientes con osteoporosis, y una causa de osteoporosis secundaria precisamente es el hipotiroidismo.

Prevefem Complex es un medicamento cuyo componente es un tipo de isoflavona de muy baja potencia, además de calcio y otras vitaminas, no existen guías de práctica clínica sobre la duración de su uso, sin embargo, si existen pautas de modificación de dosis en las pacientes que utilizan terapia HORMONAL para el manejo del los síntomas vasomotores la cual es trimestral, de modo que es valido aplicar la misma pauta a este fármaco, aunque recordemos, la suspensión del medicamento puede generar nuevamente la aparición de síntomas y la mejoría de los mismos no es dosis dependiente, cada paciente responde de manera distinta.