Preguntas de pacientes (22)

  • Se puede suspender el neupax duo-s sin ir disminuyendo poco a poco?

    Se puede suspender el neupax duo-s sin ir disminuyendo poco a poco?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Raúl Ramírez Valadez

    Hola, buen día.
    Eso depende de cuál fue el motivo de haber tomado neupax-duo y por cuánto tiempo lo tomó, pero en general, es recomendable que las benzodiazepinas como el neupax se suspendan gradualmente para vitar un rebote de síntomas. Saludos.


  • Mi duda es si la madre de un niño tuvo un aneurisma cerebral a los 20 años y sobrevivió sin secuelas

    Mi duda es si la madre de un niño tuvo un aneurisma cerebral a los 20 años y sobrevivió sin secuelas, cabe mencionar que fue sin antecedentes familiares previos o algún caso de aneurisma en la familia es decir ha sido el único, es posible heredarlo a sus hijos?. Valdría la pena que los niños se les revise en algún momento de su vida?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Raúl Ramírez Valadez

    Hola, buen día.
    Existen algunas enfermedades asociadas al riesgo hereditario de padecer algún aneurisma (enfermedad poliquística del adulto, por ejemplo), afortunadamente son raras, en el caso de su pregunta, este riesgo no existe en la familia, ya que la aparición del aneurisma es sólo en una persona de manera aislada, por lo que no se recomienda algún estudio para los niños. Saludos.


  • Si ayer en la noche me aplique una inyección de Tribedoce Dx por una contractura en la espalda que m

    Si ayer en la noche me aplique una inyección de Tribedoce Dx por una contractura en la espalda que me la recetó el médico, me recomendó una cada 3 días. Pero hoy amanecí sin fuerzas en los brazos y adolorido de brazos y piernas (como cuando se hace mucho ejercicio), también con las manos un poco entumecidas y con mucha hambre, ¿son normales estos efectos secundarios?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Raúl Ramírez Valadez

    ¡Buen día! En general no, esos síntomas no son efectos adversos de las inyecciones de tribedoce, lo conveniente es comentarlo con su médico para descartar algún otro problema de fondo. Saludos.


  • ¿Si tengo 42 años me realizaron una histerectomia por endometriosis y me recetaron Livial pero no se

    ¿Si tengo 42 años me realizaron una histerectomia por endometriosis y me recetaron Livial pero no se si puede haber algún problema porque son hipertensa y tomo losartan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Raúl Ramírez Valadez

    Buen día. El Livial (tibolona) es un medicamento utilizado para el tratamiento de los síntomas de la menopausia, el uso de este medicamento se ha implicado en 2 efectos adversos al menos serios: 1. El aumento en el riesgo de presentar cáncer de mama sobre todo en mujeres que ya han presentado un cáncer previo y 2. El aumento en el riesgo de accidentes cerebrovasculares sobre todo en mujeres mayores de 60 años. El uso de este medicamento debe siempre basarse en el riesgo/beneficio y siempre estar bajo vigilancia médica mientras dure el tratamiento, para esto, la mejor decisión para usarlo o no, la debe tomar usted en conjunto con su médico. Saludos.


  • ¿El complejo B que compone Neuralin, puede causar ataques de nervios?

    ¿El complejo B que compone Neuralin, puede causar ataques de nervios?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Raúl Ramírez Valadez

    ¡Hola!. El Neuralin, cuyos componentes son complejo B, dexametasona y lidocaína, puede causar como efectos adversos irritabilidad, ansiedad o nerviosismo. Estos efectos no son comunes y suelen desaparecer en pocas horas o días. Buen día.


  • ¿Hay alguna contraindicacion de tomar metformina con doloneurobion?

    ¿Hay alguna contraindicacion de tomar metformina con doloneurobion?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Raúl Ramírez Valadez

    Hola!. El dolo-neurobión, contiene complejo B y diclofenaco, en principio no hay ningún problema en combinarlo con metformin, salvo que usted tenga algún tipo de daño en sus riñones, en ese caso no sería conveniente su combinación. Saludos!


  • Se puede tomar sertralina de 100mg con difenidol de 25mg ? Ayer fui de urgencias y me diagnosticaron

    Se puede tomar sertralina de 100mg con difenidol de 25mg ?
    Ayer fui de urgencias y me diagnosticaron síndrome vertiginoso...( pero olvidé comentarle a la doctora que tomo en las mañanas sertralina de 100mg)...me recetó difenidol de 25mg cada 6 horas por 10 días... puedo tomarla con la sertralina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Raúl Ramírez Valadez

    Buen día. En general no hay ningún problema con la combinación de ambos medicamentos, sólo hay que tomar en cuenta que el difenidol es un medicamento que es preferible no tomarlo por tiempo prolongado debido a que puede generar efectos adversos, en general 7 a 10 días de tratamiento es algo permisible y seguro. Saludos.


  • ¿Es verdad que es recomendable el Tebonin OD 240 mgs. en casos como el mío, pérdida paulatina de memoria,

    ¿Es verdad que es recomendable el Tebonin OD 240 mgs. en casos como el mío, pérdida paulatina de memoria, falta de atención y concentración, y dificultades para hablar con claridad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Raúl Ramírez Valadez

    Buen día. Siempre que existen problemas de memoria y concentración se requiere de una evaluación neurológica completa ya que estos síntomas pueden ser ocasionados por muchas enfermedades, desde problemas relativamente sencillos como ansiedad hasta enfermedades más complejas como demencias, una vez que se tiene el diagnóstico certero entonces el tratamiento debe ser dirigido a esa enfermedad. En general el tebonin no es de utilidad para la mayoría de las enfermedades que ocasionan pérdida memoria, y aunque su uso es muy difundido su función es mas bien la de un placebo, y sí puede retrasar el diagnóstico de enfermedades complejas. Saludos.


  • Una neuralgia trigeminal causa dolor opresivo unilateral de cabeza por arriba de las orejas?

    Una neuralgia trigeminal causa dolor opresivo unilateral de cabeza por arriba de las orejas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Raúl Ramírez Valadez

    ¡Buen día! La neuralgia del trigémino es un dolor que justamente se limita al territorio de piel de dicho nervio, este territorio tiene su limite en la oreja, aunque es más característico que el dolor sea en la frente, alrededor del ojo o en la parte inferior de la cara. Así que es posible que si el dolor tiene las características propias de dicha neuralgia (un dolor tipo ardoroso que suele ser constante de forma leve y tiene exacerbaciones muy bruscas que duran segundos a minutos para después volverse leve nuevamente) sí se circunscriba a la zona en la que usted tiene dolor, pero el dolor opresivo no es una característica de la enfermedad.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • En un encefalograma me ha salido el siguiente resultado. EEG anormal por descargas de puntas y aumento

    En un encefalograma me ha salido el siguiente resultado. EEG anormal por descargas de puntas y aumento de actividad Tehta en region frontal izquierda compatible con foco irritativo. Esto es grave? Cual es el posible diagnostico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Raúl Ramírez Valadez

    ¡Buen día! El resultado de su estudio indica que el lóbulo frontal izquierdo tiene "grafoelementos epileptiformes", esto es unas ondas que característicamente pueden verse en la epilepsia. Este tipo de anormalidades se observan en pacientes que tienen epilepsia pero también en un pequeño porcentaje de gente sana, lo correcto es que usted consulte con un neurólogo certificado para determinar el diagnóstico final.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • ¿Por qué se produce la crisis gelástica?

    ¿Por qué se produce la crisis gelástica?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Raúl Ramírez Valadez

    ¡Buen día! Las crisis gelásticas son un tipo de crisis epilépticas que se caracterizan por generar ataques de risa inmotivados e incontrolables que duran segundos a minutos, algunas veces se acompañan de alteración del estado de conciencia o de movimientos involuntarios en otras partes del cuerpo. En los niños, este tipo de crisis se produce principalmente por la aparición de lesiones en el hipotálamo (hamartoma hipotalámico) y en los adultos es más frecuente que se produzcan por lesiones en el lóbulo temporal o frontal del cerebro. Siempre es necesario la evaluación por un especialista y la realización de estudios de imagen del cerebro para saber su origen.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.
    Espero haberle sido de ayuda.


  • Estoy tomando Epival 500mg. Tuve fractura de cráneo hace unos meses y me lo recetaron por si convulsionaba,

    Estoy tomando Epival 500mg. Tuve fractura de cráneo hace unos meses y me lo recetaron por si convulsionaba, cosa que no ha pasado. Me siento mejor y sin necesidad de ellas. Al contrario siento que me generan somnolencia, visión borrosa. De tomarme una pastilla Epivale diaria, baje la dosis a 1/4, esta mal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Raúl Ramírez Valadez

    Buen día. El hecho de que un golpe tan fuerte en su cabeza no produjera crisis convulsivas es algo favorable, de hecho, la mayoría de las veces se tiene el concepto de que ningún medicamento antiepiléptico como el Epival se debe utilizar "para prevenir convulsiones", sino que se debe utilizar únicamente si es que estas han sucedido. Como quiera que sea, para retirar el Epival de una forma segura se recomiendan 2 cosas: la primera es que un electroencefalograma no muestre descargas convulsivas y la segunda es que el retiro del medicamento debe ser gradual, con disminuciones de dosis semana a semana. Sin embargo, el médico quien recetó el Epival que es quien conoce su caso es el indicado para informarle cómo y cuándo retirarlo, no corra riesgos. Saludos cordiales.


  • Cuánto tiempo se debe dejar pasar después de tomar pridona para poder embarazarse?

    Cuánto tiempo se debe dejar pasar después de tomar pridona para poder embarazarse?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Raúl Ramírez Valadez

    Buen día. La pridona es uno de los antiepilépticos formalmente contraindicados en el embarazo debido a su potencial daño sobre el feto. Después de tomar pridona, se pueden encontrar restos del medicamento en el organismo hasta por seis días, por lo que un tiempo razonable para intentar el embarazo sería una semana después de la suspensión del medicamento. Saludos.


  • Es neurontin y neuralin son lo mismo?

    Es neurontin y neuralin son lo mismo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Raúl Ramírez Valadez

    Buen día. No son lo mismo, Neurontin es el nombre comercial de la gabapentina, un medicamento antiepiléptico usado también para tratar algunas neuralgias, y el Neuralin es una mezcla de vitaminas del complejo B, dexametasona y lidocaína que se inyecta de forma intramuscular en algunos tipos de dolor.
    Saludos cordiales y muchas gracias por escribir.
    Espero haberle ayudado.


  • ¿Debo preocuparme si salió calcificación de aspecto benigno de la hoz cerebral? Gracias.

    ¿Debo preocuparme si salió calcificación de aspecto benigno de la hoz cerebral?
    Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Raúl Ramírez Valadez

    Buen día. Es muy frecuente encontrar en tomografías de manera incidental calcificaciones de la hoz cerebral, sobre todo en gente de edad avanzada. En general, estas calcificaciones se consideran fisiológicas o "benignas", no generan síntomas ni se asocian a otras enfermedades. Existen casos en las que una calcificación de la hoz se puede producir por un meningioma (un tipo de tumor generalmente benigno) o por trastornos en el metabolismo del calcio, pero estos casos más bien son raros. La mejor respuesta la tendrá su médico tratante, ya que él conoce sus antecedentes y podrá ver directamente las características de esas calcificaciones. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • ¡Qué tal doctor muy buenas noches! ¿Qué podemos hacer para normalizar su estómago si mi papá padece

    ¡Qué tal doctor muy buenas noches!
    ¿Qué podemos hacer para normalizar su estómago si mi papá padece de miastenia gravis y toma el Mestinon pero le ocasiona diarreas constantes?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Raúl Ramírez Valadez

    Buen día. Debido a su forma de actuar en el organismo, el Mestinón puede generar efectos adversos importantes en el aparato digestivo como náusea, vómito o diarrea; estos efectos van en función de la dosis, es decir, a mayor dosis de Mestinón más intensidad de efectos adversos. Lo primero que debe hacerse es corroborar que el Mestinón sea la causa de la diarrea de su papá ya que un paciente con miastenia gravis puede tener diarrea por otras causas, si esto es así, entonces debe de ajustarse la dosis de Mestinón de tal forma que tome la menor cantidad posible sin que le perjudique en el control de la miastenia. Por último, existen otros tratamiento distintos al Mestinón que pueden mejorar la miastenia, pero cada paciente debe ser evaluado y tratado de forma individual.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Mi hermano tuvo un problema de endocarditis bacteriana. una bacteria le subio al cerebro y tiene parte

    Mi hermano tuvo un problema de endocarditis bacteriana. una bacteria le subio al cerebro y tiene parte de sus neuronas muertas. Ha mejorado con rehabilitacion su brazo lo mueve poco y la mano mantiene cerrada.
    le sirven la estimulacion magnetica transcraneal para mover su mano?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Raúl Ramírez Valadez

    Buen día. Las complicaciones cerebrales de la endocarditis son muy variadas y pueden incluir
    abscesos, infartos o hemorragias cerebrales, por mencionar algunas. Asimismo, son muy variables en su gravedad y en la posibilidad de dejar secuelas. Respecto a la estimulación magnética transcraneal su utilidad se da principalmente en el campo de la depresión o los trastornos obsesivos compulsivos, su utilidad en las secuelas de infartos cerebrales (como podría ser el caso de su hermano, al no poder mover la mano derivado de la endocarditis) no está probada con el rigor científico suficiente como para recomendarla. Existes otras opciones de rehabilitación neurológica y aplicación de toxina botulínica que podrían generar una mejor recuperación. Saludos y deseo que su hermano mejore pronto.


  • Buena tarde. Llevo apenas 8 días tomando anapsique, solo que me empezaron unos mareos que jamás había

    Buena tarde. Llevo apenas 8 días tomando anapsique, solo que me empezaron unos mareos que jamás había sentido. Es una sensación muy fea, como si de repente pasarán las cosas tan rápido, como borroso, horrible. El médico me recetó difenidol pero me siento igual. ¿Qué puedo hacer? Ayúdenme.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Raúl Ramírez Valadez

    Buen día. El Anapsique, cuya sustancia activa es amitriptilina, es un antidepresivo que suele utilizarse no sólo para el tratamiento de la depresión sino también como preventivo de dolor de cabeza o para el tratamiento del dolor por neuropatías; es un buen medicamento para dichos fines sin embargo algunas veces genera efectos adversos importantes, es por eso que siempre se recomienda iniciar dosis bajas y hacer incrementos graduales (por ejemplo, iniciar con tabletas de 25 mg y tomar sólo 1/4 de tableta por la noche) para que el medicamento sea bien aceptado. Saludos.


  • Buenos días tengo 29 años. Tomo la mitad de anapsique 25mg y 4 gotas de clonagin y quisiera dejarlas

    Buenos días tengo 29 años. Tomo la mitad de anapsique 25mg y 4 gotas de clonagin y quisiera dejarlas de tomar ya que quiero tener un bebé y me han dichoo que estos medicamentos dañan el feto. ¿Cómo podria hacerlo? ¿A qué médico debería acudir?
    Muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Raúl Ramírez Valadez

    Buen día. Efectivamente, tanto el Clonagin (clonazepám) como el Anapsique (amitriptilina) son medicamentos psicotrópicos con posibles efectos dañinos al feto, es por eso que lo recomendable es que deje de tomarlos antes de embarazarse si la enfermedad para la que fueron recetados lo permite. Afortunadamente las dosis que toma son bajas y podrían suspenderse de forma paulatina de una manera relativamente sencilla, el médico indicado para tal fin debe ser alguien con experiencia en manejo de fármacos psicotrópicos como un neurólogo o un psiquiatra certificados. Saludos.


  • Me indicaron tomar luvox 50mg durante 5 días y luego empezar a tomar 100mg, esto está correcto?

    Me indicaron tomar luvox 50mg durante 5 días y luego empezar a tomar 100mg, esto está correcto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Raúl Ramírez Valadez

    Buen día, el Luvox (fluvoxamina) es un fármaco antidepresivo que se utiliza para el tratamiento de la depresión o del trastorno obsesivo compulsivo; la dosis efectiva para estos casos suele ser de 100 mg al día pero se puede incrementar aun más dependiendo de la respuesta de cada paciente. Siempre se prefiere iniciar con dosis pequeñas para evitar los efectos adversos y así tolerar mejor el medicamento, por lo que las dosis que le han indicado son correctas.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.