Preguntas de pacientes (10)

HOLA ESPERO PODER AYUDARTE, EL RETIRO DE UN MATERIAL DE OSTEOSINTESIS ES DIFERENTE A SU COLOCACION, CUANDO SE COLOCA EL HUESO ESTA FRACTURADO Y HAY QUE ESPERAR PARA QUE ESTE CONSOLIDE (PEGUE), ES POR ESO QUE EL APOYO SE DIFIERE DURANTE 2 A 6 SEMANAS DEPENDIENDO DEL PROTOCOLO DE REHABILITACION.
EN CAMBIO CUANDO SE TRATA DE UN RETIRO, EL HUESO ESTA COMPLETAMENTE SANO (EN CASO DE QUE NO SEA UN RETIRO POR INFECCION O POR ALTERACIONES EN LA CONSOLIDACION OSEA), Y POR LO TANTO NO REQUIERES DIFERIR EL APOYO, MUY PROBABLEMENTE EL DOLOR SEA SECUNDARIO A LA HERIDA QUIRURGICA Y EN ESE CASO ESTA BIEN QUE HAYAS APOYADO TU MARCHA CON UNAS MULETAS, SOLO NO LO PROLONGUES MAS DE UNA SEMANA Y VE RETIRANDO DE FORMA PROGRESIVA, ES DECIR, PRIMERO LAS DOS MULETAS, LUEGO SOLO UNA MULETA, DESPUES UN BASTON PARA FINALMENTE NO REQUERIR NADA. AHORA SI EL RETIRO FUE POR UNA INFECCION O PORQUE TU HUESO NO PEGO, LAS COSAS CAMBIAN Y MEJOR CONSULTA NUEVAMENTE A TU MEDICO.

Hola Rosy que tal en cuanto a tus preguntas:

1. Los antiinflamatorios que tomas actualmente tienen la función de ayudarte con el dolor y el edema que presentarás después de los ejercicios de rehabilitación, los cuales incluyen mejorar los arcos de movilidad, incrementar la fuerza muscular y la reeducación de la marcha, y para los 3 requieres apoyar la extremidad, por lo tanto, si no los tomas presentaras mas dolor e inflamación en tu tobillo, si tu problema es que no te gusta tomar los medicamentos puedes cambiarlo por cremas tópicas o antiinflamatorios de una sola toma al día.

2. El proceso de consolidación (curación) de una fractura consiste en 3 etapas, la primera es la formación de callo blando el cual aparece entre los 15 y 21 días posterior a la colocación de la inmovilización, la segunda etapa es la formación de callo duro la cual se consigue entre las 5 y 6 semanas, esta segunda etapa es el punto donde la inmovilización se retira, dado que el hueso esta consolidado y ya no se moverá de su lugar y te permite iniciar con la rehabilitación (que incluye el apoyo), y la tercera y última etapa se conoce como remodelación ósea, la cuál efectivamente varía dependiendo del hueso, pero en su mayoría tarda un promedio de 6 meses, hasta que esta remodelación se cumpla dejarás de ver el rastro del trazo de fractura en la radiografía, pero no quiere decir que tengas que estar inmovilizada durante todo este tiempo.

3.- Todas las fracturas y sobre todo aquellas que involucran una articulación (como la que presentas tu), independientemente de su manejo, generan 3 secuelas principales, la primera y mas común dolor crónico, la segunda inflamación de la articulación (dado que una fuerza que fracturo el hueso es lo suficientemente fuerte para dañar también los tejidos blandos) y en tercer lugar la artrosis (disminución del movimiento y crepito al mover el tobillo) por un envejecimiento temprano de la articulación afectada. Para disminuir la intensidad de las 3 secuelas debes comenzar con la rehabilitación lo antes posible (como bien lo indico tu médico).

Espero haberte ayudado, saludos!

Hola, tras una fractura de que afecte alguno de los huesos del antebrazo (cubito o radio), sobre todo en el segmento diafisario (parte media del hueso), durante los primeros meses de recuperación presentaras una limitación para la prono-supinación (movilidad de esa zona), debido a que estos conforman una unidad de movimiento único donde un hueso gira en torno al otro, te recomiendo continuar con los ejercicios de rehabilitación y el seguimiento de tu medico y todo estará bien, los resultados finales empezaras a notarlos alrededor de los 4 a seis meses posteriores al tratamiento.

Hola, claro que si, no hay ninguna contraindicación para realizarlo, la creencia de que la carne de puerco es mala combinada con algunos medicamentos es mas un tabú, con el medicamento únicamente debes evitar alimentos que sean demasiado irritantes y mantenerte bien hidratado debido a que el Meloxicam es un AINE y suele tener efectos secundarios a nivel estomacal y renal, lleva un buen control de seguimiento con tu medico para que solo tomes el tratamiento por el tiempo adecuado.

Hola, lo primero que debes identificar es la causa de tu dismetría, para lo cual es importante saber tu edad, en los pacientes jóvenes suele ser debido a problemas congénitos, mientras que en los adultos suele ser por problemas degenerativos a nivel de columna o cadera. Independientemente de la causa puedes estar tranquilo debido a que la dismetría no es significativa cuando es menor a 2 cm, ningún ser humano es completamente simétrico y todos presentamos ciertas variaciones en la longitud de nuestros brazos y piernas, si eso te genera dolor habría que investigar otra causa. Espero haberte ayudado, saludos.

El dolor de la espalda baja por contractura muscular posterior a ejercicio o rehabilitación es común, sobre todo cuando se realiza inadecuadamente, si con anterioridad no has presentado sintomatología a ese nivel puede tratarse de un problema transitorio que responderá bien a medicamentos analgésicos y relajantes musculares. Pero si sufres de dolor crónico o has presentado alteraciones sensitivas, musculares o reflejas debes acudir con un especialista.

Hay una diferencia importante entre lesiones del hombro (Porción larga o corta del bíceps, manguito rotador, articulación glenohumeral) y las lesiones de la columna cervical (Hernias discales o inestabilidad). Las lesiones del hombro son dolorosas y limitantes para los movimientos de la extremidad, pero nunca generan alteraciones sensitivas (Debilidad, hormigueo, sensación de calambres). Se debe hacer un diagnóstico basados en los estudios que te realizaron y la exploración física para poder atender la verdadera causa del dolor.
Saludos.

Hola, no es verdad, la cirugía es el último recurso cuando otros tratamientos fallaron, el dolor de la planta del pie no esta asociado con la presencia de espolón calcáneo, si no con la inflamación de la fascia plantar. El medicamento analgésico o las infiltraciones van dirigidas a disminuir el dolor pero no son el tratamiento del problema, para que el dolor desaparezca debes hacer ejercicios de relajación para esa fascia plantar durante un periodo prolongado de tiempo y estos deben asociarse con un calzado y peso adecuados. Tras fracasar este manejo conservador del problema vigilado y llevado de forma adecuada, es que el recurso se vuelve quirúrgico.

Hola tu enfermedad esta catalogada como una enfermedad Pseudotumoral, esto quiere decir que no hay formación de nuevo tejido (Tumor), si no una reacción anormal del hueso que genera deformación del mismo (Pseudotumor), sin embargo, en ocasiones estas lesiones pueden generar problemas en otros órganos, principalmente pulmones, por eso se realizo la cirugía para retirarlo.
Ahora, para contestar tu pregunta hay que tomar en cuenta varios aspectos, el tamaño que tenía tu lesión, la cantidad de hueso sano que quedo tras la cirugía y el tipo de tratamiento reconstructivo que se realizo, si todo fue bien y no has presentado ninguna secuela asociada, debes mantenerte en vigilancia con tu médico y a través de radiografías seriadas de control y tu estado clínico actual determinar el momento más adecuado para iniciar el apoyo, en resumen, no hay un tiempo específico generalizado para los pacientes, el apoyo o la recuperación depende del organismo y estado de salud actual.

Hola esta situación requiere que a la infiltración se le asocien movimientos de rehabilitación para relajar la fascia plantar como mínimo 4 meses para poder presentar disminución del dolor. La infiltración sola no corrige el problema debido a que solo actúa durante el cuadro agudo de dolor, pero no es la solución del problema.