Preguntas de pacientes (206)

Los tratamientos para acné pueden tardar entre 4 a 8 semanas en ya notarse la mejoría y al principio sí pueden salir nuevas lesiones, hay que tener paciencia y confianza en su médico tratante, para quienes quieren observar resultados en un tiempo menor a esas semanas pueden ser útiles los procedimientos como los peelings químicos.

El nombre del principio activo es peróxido de benzoilo hay presentaciones disponibles al 10%, 5% y 2.5%

Ambos son antibióticos tópicos el principio activo es el mismo, la diferencia es el vehículo (la parte inactiva del producto) el ungüento se unta fácilmente, protege, hidrata y lubrica la piel, son más grasosos que una crema pero tiene una excelente penetración por su efecto oclusivo es útil en lesiones secas, descamativas, con grietas ó excoriaciones y lesiones profundas. En cambio la crema tiene más contenido de agua y es menos grasosa, no mancha y cosméticamente es más aceptable para lesiones en cara y piel cabelluda.

La isotretinoína puede tener muchos efectos secundarios entre ellos la caída del cabello (13% de los pacientes la presentan), sequedad en piel (20-50% de los pacientes) la queilitis (sequedad de labios ocurre en el 96% de los pacientes que la toman), no se puede predecir qué paciente sufrirá qué efectos secundarios y nunca es la intención de un médico dañar a un paciente, seguro si se lo indicaron su médico consideró que era la mejor opción para su caso; no siempre es la indicación un acné severo (también puede ser por acné moderado que no se ha controlado con otros tratamientos como antibióticos, acné que está dejando cicatrices, etc.) siempre existen riesgos con los tratamientos, por eso es muy importante informarse antes de empezar un tratamiento con un medicamento controlado como este y estar conscientes de los riesgos que conlleva, lo mejor es que acuda con su médico tratante y externe sus inquietudes, también habría que valorar si no es un tipo de caída del cabello independiente del medicamento como la alopecia areata, seguro le pueden ofrecer alguna otra opción de tratamiento.

El laboratorio hizo nuevas presentaciones del medicamento (antes se encontraba disponible en cajas con 28 y 56 tabletas, salieron del mercado estas presentaciones; por eso hubo desabasto) ahora ya se encuentran disponibles sus presentaciones de 30 y 60 tabletas.

Los medicamentos de la familia de los inhibidores de calcineurina como Arnaltem (tacrolimus) son seguros de utilizarse por largos periodos que pueden variar desde un par de meses hasta un año y medio, lo mejor es que consulte a su dermatólogo para que le indique si lo puede utilizar indefinidamente o sólo por un periodo de tiempo en específico.

La mayoría de los tratamientos para el control del acné pueden tener un efecto irritativo que al resolverse esa irritación puede dejar manchas postinflamatorias ó a veces las manchas son producto de la resolución de la inflamación de una lesión de acné, lo mejor es que lo consulte con su dermatólogo el le podrá ajustar su tratamiento y dar las indicaciones para reducir esas manchas postinflamatorias

El Dermatólogo es el especialista que puede tratar cualquier problema de piel, pelo y uñas.

Lo mejor es que acuda a consulta con su dermatólog@ de confianza para corroborar ese diagnóstico, no le recomendaría automedicarse ya que Dermatovate (Clobetasol) es un esteroide tópico de muy alta potencia y en pliegues puede causar atrofia (adelgazamiento) irreversible de la piel / estrías ya que en los pliegues se absorben mucho más los medicamentos por la oclusión.

Lo mejor es que lo consulte con su dermatólogo, si le fue indicada por melasma existen otras opciones que no contienen hidroquinona que se pueden dar como tratamiento de mantenimiento para reducir la probabilidad de recidiva de las manchas, otra alternativa es la aplicación decreciente de la hidroquinona después de haber llevado el tratamiento intensivo por unas 8 semanas se pueden empezar a reducir las aplicaciones en la fase de mantenimiento (3 veces por semana el primer mes, 2 veces por semana el 2do mes y una vez por semana del 3er al 6to mes)

No hay interacción del medicamento con los anticonceptivos, si lo está tomando por acné una de las mejores opciones de anticonceptivos por su efecto antiandrogénico que pueden ser benéficos para el acné son los anticonceptivos orales con acetato de ciproterona y etinilestradiol.

Las petequias son manchas purpúricas muy pequeñas puntiformes que se dan por extravasación de sangre hacia la piel, pueden ser por trastornos de la coagulación, de las plaquetas, afecciones de los vasos sanguíneos como vasculitis o capilaritis, pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo, hay que investigar la causa subyacente, lo mejor es que acuda a consulta para revisar en su caso a qué son atribuibles.

Le recomiendo consultarlo con su dermatólogo, lo más importante antes de utilizar un despigmentante ó exfoliante es conocer la causa subyacente del oscurecimiento de las axilas entre las principales causas se encuentran:

1- Genética: se le llama hiperpigmentación constitucional los mexicanos y latinoamericanos tenemos esa predisposición
2- Hipermelanosis por fricción: cuando se talla mucho la piel con estropajos, esponjas y zacates puede inducir la aparición de manchas oscuras
3- Hiperpigmentación postinflamatoria: cuando hubo irritación o alguna herida en la piel pueden aparecer manchas oscuras por lo que es conveniente evitar sustancias que irriten la zona de las axilas pues al ceder la inflamación pueden aparecer las manchas residuales, es recomendable utiliza desodorantes libres de alcohol y sustancias muy irritantes (su dermatólogo le puede indicar cuál hay que utilizar)
4- Cambios hormonales: estados fisiológicos como el embarazo pueden inducir manchas en ciertas partes del cuerpo
5- Resistencia a insulina: cuando existe sobrepeso u obesidad y/o antecedentes familiares de diabetes el oscurecimiento de las axilas puede ser un signo de resistencia a insulina llamado acantosis nigricans que se manifiesta por engrosamiento de la piel y oscurecimiento en pliegues como el cuello, axilas, ingles, en estos casos es importante el tratamiento en conjunto con nutriólogo y endocrinólogo.

El tratamiento con finasteride para la alopecia androgenética es de los más eficaces, se observa un aumento significativo en el recuento de cabellos después de 6 a 12 meses de tratamiento, estabiliza la calvicie en un 70-80% de los pacientes, la caída del cabello se detiene en la mayor parte de los casos, a los 24 meses de uso se nota un mayor grado de regeneración capilar. Si el tratamiento es satisfactorio debe continuarse indefinidamente ya que si se interrumpe en efecto vuelve a comenzar el proceso de calvicie.

Sí se puede aplicar, la permetrina es un medicamento seguro para utilizarse en niños y adultos mayores y no altera la presión sanguínea.

El agente causal de la erisipela es una bacteria, pueden ser estreptococos del grupo A y con menor frecuencia estreptococos del grupo B, C y G así como el estafilococo aureus, un factor de riesgo puede ser alguna pequeña herida sobre la piel, inflamación previa o puede no haber una puerta de entrada evidente. La orofaringe es una puerta de entrada común y si se realiza una prueba de exudado faringe puede dar positiva al estreptococo del grupo A.

Existen varias opciones de tratamiento desde tratamientos tópicos que se pueden aplicar en casa hasta crioterapia (aplicación de nitrógeno líquido) que se realiza en consultorio, lo mejor es que acuda a consulta para corroborar que en efecto son verrugas planas virales y valoren su tipo de piel para que su dermatólogo le indique la mejor opción

Dermatosis es cualquier enfermedad de la piel (existen más de 3 mil), el vitiligo se diagnostica clínicamente por los lugares afectados y la forma de los bordes de las manchas, se puede auxiliar de Luz de Wood para el diagnóstico y hay que hacer el diagnóstico diferencial con otros trastornos de la pigmentación hipomelanóticos como la pitiriasis versicolor, pitiriasis alba, hipopigmentación postinflamatoria, si hay duda en el diagnóstico clínico se puede realizar una biopsia de piel

Depende del tipo de "verruga" las verrugas virales causadas por el virus del papiloma humano (verrugas planas, plantares, vulgares "mezquinos", condilomas acuminados ó verrugas genitales) pueden volver a aparecer por tratarse de una infección viral; como cuando nos enfermamos de resfriado y nos aliviamos pero si volvemos a tener contacto con alguien enfermo puede ser que volvamos a contraer el resfriado, lo mismo ocurre con las verrugas si se resolvieron en una ocasión pero volvemos a tener contacto con alguien infectado podemos volver a desarrollar las verrugas ó simplemente por reactivación de la infección que se encuentra latente ya que no hay tratamientos que erradiquen por completo el virus, los tratamientos sólo destruyen el tejido infectado, entonces si se dan las condiciones (humedad, defensas bajas, alguna herida) se pueden volver a desarrollar. Si son las "verruguitas del cuello" se llaman fibromas blandos y esas no son infecciosas, si se eliminaron una vez esas que se quitaron ya no vuelven a salir a menos que haya quedado algo de tejido del fibroma, pero pueden salir más nuevas si aumentamos de peso o con el paso del tiempo sin que necesariamente sean las mismas que ya se quitaron.

Ese medicamento contiene dos antiinflamatorios y analgésicos paracetamol y naproxeno los cuales no están indicados para acné, existen otros medicamentos cuya eficacia está comprobada en esta enfermedad de la piel, lo mejor es que acuda con su dermatólogo para que le indique la mejor opción ya que hay diferentes tipos de acné y distintos grados de severidad y no todos responden al mismo tratamiento