Preguntas de pacientes (6)

Es normal que haya cosas que nos afligan y que nos pongan tristes, sin embargo, se esperaría que esto fuera pasajero, si la tristeza persiste y además se acompaña de otros síntomas como alteraciones en el sueño , en el apetito, dificultad para concentrarse, incapacidad para disfrutar de las cosas y disfunción en dos o más áreas de la vida puede tratarse de un trastorno depresivo en este caso se recomienda una valoración especializada.

El diagnóstico categórico es en base a los criterios de las clasificaciones internacionales como la propuesta por la Asociación Psiquiátrica Americana (DSM 5) o la Organización Mundial de la Salud (CIE 10). Ambas las puede consultar en Internet, sin embargo, en la práctica clínica el diagnóstico debe ser dimensional, es decir, tomando en cuenta el contexto clínico, es por eso que ante la sospecha diagnóstica es recomendable que se confirme el diagnóstico por un especialista en salud mental

Si. Lo que no se recomienda tomar junto con antidepresivos es la hierba de San Juan.

Se recomienda iniciar con la mitad de la dosis en los antidepresivos para evitar los efectos adversos. Seguramente el mareo y el enlentecimiento motor se deba a eso, se esperaría que los efectos de quitaran en unos días, sin embargo si se prolongan las molestias convendría tratar con otro psicofármaco de la misma familia.

Uno de los principales síntomas de los trastornos psiquiátricos a esa edad son las quejas escolares, sin embargo, estas deben ser frecuentes, desproporcionadas al evento o situación, generar disfunción en dos o mas contextos clínicos (casa o escuela) y generar un malestar clínicamente significativo. Cuando realmente existe un problema que se pueda catalogar dentro de alguna categoría diagnóstica, se debe ofrecer la primera linea de tratamiento. Existen diferentes tratamientos psicofarmacológicos y psicoterapéuticos para cada caso.

Es importante determinar la causa de la ansiedad que probablemente sea la causa de su insomnio, no es recomendable tomar dos benzodiacepinas juntas pues en lugar de obtener un efecto terapéutico se incrementan los efectos adversos de las mismas. Una vez determinada la causa dela ansiedad, se le tendría que ofrecer la primera linea de tratamiento que en la mayoría de los casos, no son las benzodiacepinas.